脚癣中医辨病分析论文

中医认为脚气主要为湿气，治疗上主要采用清热利湿的药物泡脚。中医治脚气泡脚方法，相当于足疗，不仅可以杀真菌，还可以杀细菌等，起到治疗和保健的作用。症状轻的患者可以自己到药店购买中药煲水治疗。如黄芩、苦参、黄柏各30g，放多一点水，煮30分钟，等水降到温热后再泡脚。如果脚面有糜烂或渗液则可以再加上白矾、芒硝各30g一起煮。脚泡十五分钟左右后把脚擦干，尤其是脚趾缝。

病名:脚气即《肘后备急方》卷三古风缓风,壅疾,又称脚弱。因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木、酸痛、软弱无力、或挛急、或肿胀、或萎枯、或发热、进而入腹攻心，小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志恍惚，语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主，或兼祛风清热，调血行气等法。《医学正传·脚气》：“故为治者，宜通用苍术、白术之类以治其湿，知母、黄柏、条芩之类以去其热，当归、芍药、生地黄之类以调其血，木瓜、槟榔之类以行其气，羌活、独活以利关节而散风湿，兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中，有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法。脚气有干脚气、湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外，还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。

脚气是一种具有传染性的疾病，关于脚气的用法原因比较通俗的理解就是因为真菌感染而引起的。但是中医和西医对于脚气的认知是不一样的。中医一般认为脚气的出现还会涉及到身体其他脏器，并不是单一发作的，所以中医认为脚气的诱因是多方面的，那么中医讲脚气都是什么原因引起的呢？

1.湿热下注

脚气病在中医看来是湿热下注的表现，湿热下注也是由脾胃虚弱运化无权，造成气滞、瘀积所导致的，脚部出现发汗，长期得不到治疗又处于封闭的环境下就容易造成霉菌的生长，形成脚气病。但是湿性脚气病在临床上只是脚气病类型中的一种。另外还有干性脚气病和急性暴发性心脏血管型脚气病两种，这两种都会出现不同程度的软弱、疲劳、心悸、气急症状，后者严重还可引发急性死亡。

2.感染

中医也称脚气病为足癣，足癣的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长，可以用甘 伯 宗 乳霜。

3.其他因素

脚气的产生除了与人体质有关外，还与环境、空间等等休戚相关。而且，一般来说，南方人患脚气的比例要比北方人多得多。所以，要想远离脚气的烦恼，我们还是要平日里养成良好的习惯，这样才能够真正的享受生活。

中医认为脚气与饮食、体质、生活习惯都有关系。最终还是根据我们身体里的湿毒有关。

脚气，又称脚弱。本病主要因为水寒和湿热之邪侵袭下肢，流溢皮肉筋脉；或饮食失节，损伤脾胃，湿热流注足胫；或因病后体质虚弱，气血亏耗，经脉、经筋失于涵养所致。如湿毒上攻，心神受扰则心悸而烦，循经窜犯肺胃则喘满呕恶。本病初起仅觉两脚无力，渐渐酸重顽麻而纵缓，而后两下肢或见软细，或浮肿。根据病因不同，可分为干、湿两类：湿脚气偏于实证，症见足胫肿大，甚则脚肿连膝，脉象濡缓，舌苔白腻；干脚气偏于虚证，症见足胫肌肤日渐瘦削，冷麻酸重逐渐加剧，形神萎弱，或兼见便秘溲黄，舌质淡红苔黄，脉弦或弦数。如见症气逆喘满，心悸烦热，神志昏者，名为“脚气冲心”，实属凶险之候。

经义跛，风寒湿之病也。○清湿袭虚，则病起于下。（《素问》）脾有邪，其气流于两股；肾有邪，其气流于两 。（《灵枢》）