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罕见病是指患病率极低的一类疾病,约半数患者在出生时或者儿童期就发病,病情常常进展迅速、死亡率高。我国目前尚未有一个官方的明确定义。中华医学会医学遗传学分会曾于2010年建议将中国人群患病率低于50万分之一或新生儿发病率低于万分之一的疾病定义为罕见病。
标准化诊疗方案,又称临床路径,是在诊疗指南或专家共识等规范文件的基础上,针对不同疾病设计的综合型诊疗方案。绝大多数罕见病没有诊疗指南或专家共识,缺乏规范化的诊治流程,反映了罕见病领域的相关知识和循证医学的不足,这也是世界罕见病领域面临的问题。广大的基层医院对于此类疾病甚至缺乏基本的诊疗经验,因此许多罕见病未能得到确诊和进行有效的治疗。
确诊困难、误诊率高,是罕见病患者的心头之痛。因为发病率极低,很多人对罕见病了解甚少。同时,由于罕见病涉及儿童及成年等多个学科,不少医生对于罕见病的认知也相对有限,导致误诊漏诊率高,尤其在偏远地区更甚。如C型尼曼匹克病(NPC),患者群体的发病年龄差异很大,发病年龄不同,临床表现也不同。“不同年龄阶段临床表现出非常显著的差别,这就导致NPC容易被漏诊误诊。”上海新华医院儿科副主任医师张惠文说。
据悉,我国每年被明确诊断出来的NPC病例不超过100例,但按国际通行的人口基数最小发生率约1∶100000~1∶120000计算,发病率远远不止100例,这说明绝大部分患者并没有被有效诊断出来,或者是被误诊了。
罕见病的另一个特点是诊断周期很长。“国际上罕见病平均4年才能确诊,中国则更长。我自己小时候就是经历了各种各样的看病过程,最后才知道患的是什么疾病。中国罕见病患者确诊平均要5~8年时间。”专家表示。
对全国三级甲等医院住院病例的回顾分析发现确诊的952种罕见病中,国际上有152种罕见病有相应的孤儿药上市,有16%的病种属于有药可治。而中国仅有50种罕见病有相应的孤儿药上市、获得临床批件或正在进行临床试验,仅有5%的病种属于有药可及。究其原因是国外药品的引进困难,国内已上市的“孤儿药”种类较少,仅148个,远低于发达国家。我国药品研发能力有限,目前国内很少有制药企业关注孤儿药的研发,多数孤儿药依赖于进口,价格昂贵,普遍存在国外有药、国内无药的情况。有些药品在国内已批准上市,但企业由于利润低等原因不愿意生产,导致临床上仍然无药可用。
罕见病知晓率不尽人意很多人不知道什么是罕见病,甚至基层和临床医务人员对罕见病的了解和知识的掌握,也不尽人意。《2018中国罕见病调研报告》对285名医生进行了问卷调查,其中研究生以上学历超过77%,受访医生整体学历、职称、工作医院的级别都远高于全国平均水平。但仅有的医生承认自己仅听说过罕见病,但不了解,有两名医生称自己从未听说过罕见病。由此推断,处于边远地区和经济欠发达地区的临床医务人员,对罕见病的认识更是匮乏。
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健康对于我们每个人来说都是非常重要的,拥有一个健康的身体才是我们更好的学习和工作的前提条件,如果没有一个健康的身体的话。那么其他的一切也都无从谈起了。俗话说身体是革命的本钱,我们应该要保护好自己的身体健康的这个问题。相信大家在网上也是看到了七种罕见病治疗药物纳入医保的这件事情。所以很多人就会产生这样的疑问,就是罕见病的治疗有多困难。对这个问题的回答,比如说昂贵的医药费以及患者的忍耐,下面我们具体来了解一下。
1 昂贵的医药费
我们都知道,其实图一那些罕见的病而言,这本身也是我们非常少见的一种病情。都是这些病情,它的危害性也是非常的大的,如果不及时的去接受治疗的话,那么身体就会逐渐衰弱,同时我们的健康也会受到相应的影响的。所以当我们在网上看到这种七种罕见的病,治疗药物被纳入医保的这件事情的时候,在我看来,我觉得这种罕见的病他的治疗是非常的困难的。比如说他要有那种昂贵的医药费,很多患者是根本接受不了这种昂贵的医药费用的。
2 患者的忍耐
其实很多时候,对于那些患者而言,他们在医院的时候,他们不仅要接受着那种病情所给他们带来的那种折磨。而且还要担心家里面的钱够不够之类的,所以这时候他们的无论是精神上面还是心理上面所受到的压力都是非常的大的,而且在这样的情况下,他们的身体也会逐渐的衰弱。而且还会导致神经不明不清楚的现象,所以在我看来,我觉得这是一种不好的现象的。因此我们在平时的生活中应该要更多的去关注这方面的问题。
所以很多时候我们在平时的生活中遇到这样类似的问题的时候,我们就应该要去寻求法律的保护,来维护自己的合法权益之类的,而且现在本身就是一个法制的社会,同时国家也非常注重那么多身体健康的这个问题。还有就是当我们生病的时候,我们就可以凭借自己的医保到医院看病,这可以给我们节约很多的钱都是也可以让很多的人都能够有钱看病。以上就是我总结的一些对于这个问题的相关看法,说完这些在今后的生活中能够对大家有一定的借鉴作用。
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“牵线木偶人”“熊猫宝宝”“月亮的孩子”“渐冻人”这些特殊名字的背后,是很多人闻所未闻的罕见病。因发病率很低、很罕见,也被称为“孤儿病”。因为这种疾病般通常是慢性且严重,罕见病治疗起来存在诊断难、治疗难、用药难等问题。
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每年的2月28日为国际罕见病日,罕见病又被称为"孤儿病"并且其病种数量很多,严重的威胁到人的健康和生命的安全。在2008年欧洲罕见病组织,发起了第一届国际罕见病日,并且选择了每四年才会出现一次的日子,其寓意着罕见病的罕见,自此以后每年2月份的最后一天为被定为了国际罕见病日,到今年的2月28日已经是第十四个国际罕见病日。
让我们来了解什么是罕见病,“罕见病”是指流行率很低,非常少见的疾病,根据世界卫生组织对罕见病的定义,患罕见病的人口数为患病总人口数的百分之到百分之1,世界上各个国家和地区根据自己本地的情况,对于罕见病的认定标准都有所差异,例如美国的罕见病定义为每年患该疾病的人数少于20万人,日本的罕见病规定为,每年的患病人数少于5万人。而台湾以万分之1以下的发病率为判断是否为罕见病的标准。
罕见病说罕见其是也并不罕见,根据统计全球目前已知的罕见病就多达7000多种,占据人类已知疾病的百分之10,患罕见的其中百分之80是由于基因缺陷所造成的,并且罕见病具有遗传性,患上罕见病的有百分之50为儿童,这些孩子中百分之30活不到5岁,据估计我国的罕见病患者预计多达2000多万。
我国对于罕见病患者也是极为重视,在今年3月1日起,我国将执行2020年国家医保目录,该目录新增119药品将其纳入医保报销范围,其中也包含了7种治疗治疗罕见病的药物,这新增的7种罕见病药物对患者及患者的家庭带来了福音。
据了解121种治疗罕见病的药物中,目前在我国上市且有相应病症的50种药物,已经有40种被纳入了国家医保中,而本次又新增7种治疗罕见病的药物。
下图为新增罕见病治疗药物的名称
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