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狮子跃峡谷
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蓝色琴弦

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法则四

由于在饮食中限制了脂肪摄入,因此要求您在总热量固定的范围内,适量放宽对糖类的限制,这里主要指对复合糖类(粮食类食品)的限制。包括谷物(尤其是全麦)、大米、豆类、蔬菜和水果等。这些食物给人体带来很多益处,包含有丰富的糖类、膳食纤维、维生素和矿物质。如果合理地选用它们,会帮助您很好地控制糖尿病,并且由于它们体积大,饱腹感强,可能对控制体重有利。因此,每天选用较多而不是较少的糖类是非常必要的,如果年轻或者活动量较大者还可适量增加。有很多患者将所有的糖类都视为增高血糖的“罪魁祸首”,而一味地强迫自己限制粮食,每天摄入极少甚至不吃,又因为饥饿而吃大量的高脂肪肉类、油脂或零食,结果糖尿病没控制好,反而容易发生各种急、慢性并发症,对病情极为不利。

关于糖类的说明:众所周知,糖类在体内代谢的最终产物是葡萄糖,因此对于糖尿病或糖尿病高危人群来说,了解糖类的知识对于控制血糖是至关重要的。首先,分清精制糖(包括单糖、双糖)和非精制糖(多糖)之间的差别是非常有用的。单糖和双糖在肠道不需要消化酶,可被直接吸收入血液,使血糖迅速升高。而且过多摄入含单糖和双糖类食物,可使体内三酰甘油合成增强并使血脂升高。此外,还可能导致周围组织对胰岛素作用的不敏感,从而加重糖尿病的病情。因此糖尿病患者应减少或禁忌单糖和双糖的摄入,尤其注意隐藏在点心、面包、饼干、水果罐头、软饮料、巧克力中的蔗糖。

但是,患了糖尿病并不意味着需要绝对禁用精制糖,尤其当发生低血糖时,可以及时吃糖来纠正低血糖。糖尿病患者在生活中应减少精制糖的摄入,下列方法会帮助您减少用糖。

①经常检查您的日常菜谱,去除用蔗糖的烹调。

②在茶、咖啡等饮料中不加蔗糖,不喝富含蔗糖饮料。

③买一些无糖罐头或人工甜味剂制品代替糖制品。

④普通水是最好的解渴剂,如果一定要喝甜饮料,应选择一些低热量饮料、矿泉水等。

⑤如果确实喜欢将蜂蜜、果酱抹在面包上,应尽可能用甜味剂果酱代替,并且不用或少用黄油或奶油。

⑥烹饪时尽可能不用蔗糖,可用甜味剂来代替(关于甜味剂食品的应用将在以后章节详述)。

⑦市场上的低脂酸奶或普通酸奶含有较多的蔗糖,不宜食用。应注意食用添加甜味剂的酸奶。

单纯精制糖含有较少的营养和较高的热量,而多糖复合糖类在提供能量的同时,还提供许多营养素和纤维素,应当由它们构成膳食的基础部分。更为有利的是,多糖如淀粉被人体消化后并不像人们原来想像中的那样,同单糖一样很快升高血糖,而是经过复杂的生化代谢,最终转化为葡萄糖,使血糖逐渐升高又不会太高,因此可以放心适量应用。但是,不同种类的食物由于含有糖类的质和量的不同,对血糖的影响也有所不同,从而产生出糖尿病患者吃怎样的食物最安全的问题以及血糖指数的概念。

所谓血糖指数(GI)是一个衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。具体测量方法是吃一定量的某种食品,测量吃后几个小时内的血糖水平,计算血糖曲线下面积,和同时测定的葡萄糖耐量曲线下面积比较所得的比值称为血糖指数。血糖指数的高低与各种食物的消化、吸收和代谢情况有关,一般来说,食物导致血糖升高越少,其血糖指数就越低;反之就越高。上述概念只是医学名词的解释,但是根据血糖指数会有助于指导我们选择日常食物(见下表)。

膳食纤维可以延缓淀粉的消化和吸收从而降低血糖指数。从血糖指数看,下列的食物对您是有益的。各种豆类、燕麦、麦麸、荞麦、莜麦、各种杂和面或各种面食、糙米。因此,我们推荐每餐选用1 2种较低血糖指数(平均血糖指数<55)的食品,对于控制好血糖非常有益。

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*指尖的淚

【摘要】 目的 了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法 将100例出院病人随机分为实验组和对照组,每组50例,病人出院后对实验组进行家庭访视,对照组未实施干预。在出院时和出院后6个月,评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况。结果 实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组(P<或P<)。结论 家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性,并有效控制血糖、血酯及体重;应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育,重点进行饮食治疗具体操作技能指导。【关键词】 家庭访视 2型糖尿病 饮食治疗依从性Abstract:Objective To study the impact on the family-call for the patients with type 2 diabetes diet therapy 100 cases of discharged patients were randomly divided into experimental and control groups,each with 50 the patient left the hospital,a house-call was carried on in the experimental of the control group did not the discharge moment and six months after discharge,patients were evaluated in the items of diet compliance and blood glucose of limosis,2 hours postprandial blood glucose,total cholesterol,triglycerides,and weight control diet treatment compliance,the diet treat various projects compliance and the blood sugar,the blood ester,the body weight control situation in experimental group surpassed the control group(P< or P<).Conclusion Family-call can improve type 2 diabetes patients discharged diet treatment compliance,and effectively control of blood sugar,blood ester and body weight;Education should be strengthened in patients with type 2 diabetes or accurate assessment of weighing food,the use of the exchange of scale food catering arrangements,treatment should focus on specific operational skills diet words:family-call;type 2 diabetes mellitus;diet therapy compliance糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的病症,现代糖尿病的综合治疗措施包括:糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容〔1〕。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法,是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施〔2、3〕 。饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果,有研究表明,2型糖尿病患者饮食治疗依从率较低〔4〕。为探讨如何提高2型糖尿病出院患者的饮食治疗依从性,我们对100例2型糖尿病出院患者分实验组和对照组进行了跟踪访视,结果报告如下:1 资料与方法 资料2006年1月至2007年6月曾在我院住院的患者,入选标准:符合WHO1999年制定的2型糖尿病诊断标准,认知功能正常,有阅读能力,知情并愿意合作者,排除有精神疾病、恶性肿瘤,及有智力和语言障碍者,符合上述标准100例。其性别、年龄、文化程度及付费方式结构情况见表1,两组病例从性别、年龄、文化程度、付费方式结构比较差异均无统计学意义,具有可比性。表1 两组病人性别、年龄、文化程度及付费方式结构比较 方法 住院期间的饮食指导两组病人在住院期间均接受糖尿病相关知识的健康教育,由营养师针对个体进行饮食治疗的指导并开具糖尿病饮食治疗处方。 家庭访视两组病人出院时建立健康档案。 病人出院后,对实验组进行家庭护理访视,由糖尿病专科护士1名及营养师1名组成家庭访视小组,访视时间:出院1个月内每周访视1次,1个月后每月访视1次。访视内容:强化病人及家属对饮食治疗重要性的认识,监测病人的血糖,针对每个病人的血糖控制情况调整饮食治疗方案,并对病人饮食治疗中存在的问题给予指导,同时了解病人的家庭情况,取得病人家庭成员的支持,并将糖尿病健康教育贯穿于全过程,病人也可随时与护士、营养师电话联系,随时得到指导。对照组出院后未进行任何联系。 评价方法 评价时间 出院时和出院后6个月。 评价方法 ①患者饮食治疗依从性的调查采用自行设计的问卷表,让患者或家属填写,共有4个项目,内容包括:能否按计划控制饮食、能否按时定量进餐、能否称量或准确估量食物、能否使用食物交换量表安排饮食,采用4级评分法,根本做不到1分,偶尔做到2分,基本做到3分,完全做到4分,总分4~16分,得分愈高,表明饮食依从性愈好。②测定患者空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯及体重。转贴于 中国论文下载中心

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燕子138158

糖尿病的治疗,饮食治疗是非常重要的,我们把糖尿病的饮食治疗放在第一位。饮食治疗的原则:第一,就是一定要根据身高、体重和体重指数,还有每天的劳动工作量,来设定总热量。把总热量设定以后,我们按照蛋白、糖分、脂肪的比例,合理去分配,你比如说大约碳水化合物是占到50%,那么蛋白质要占到30%到20%,脂肪占到20%左右。第二,如果是比较肥胖的患者,在治疗糖尿病的过程中,一定要让他减肥。减肥的过程中,饮食控制是非常重要的,尤其是碳水化合物,一定要把碳水化合物控制住,既可以有利于血糖的控制,又可以有利于胰岛功能的恢复。所以在糖尿病治疗过程中,肥胖患者的饮食里边,主要是控制他的碳水化合物,当碳水化合物控制好了以后,他体重会慢慢减低的。对于瘦型的糖尿病患者,就适当控制主食就可以了,不是控制非常严格。因为他主要是胰岛功出现了问题,所以糖尿病患者一旦是血糖升高。在做饮食治疗的时候,就要根据几个原则,根据他的身高、体重、体重指数。根据他的肥胖情况,还有腰围,要达到一个既能减轻体重,又能很好控制餐后血糖的目标。如果能把体重减下来,血糖的控制是比较容易的,甚至有些病人在早期,通过饮食控制减重之后,糖尿病是可以逆转的。

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星愿乐活

糖尿病的饮食治疗原则要坚持低热量,低胆固醇,低脂肪,低盐,我吃蔬菜和粗粮

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