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花都大桥医院院长毕业于南方医科大学，从事临床工作近二十年，曾在南方医科大学、花都区人民医院进修学习，任《男性学杂志》、《全国泌尿外科和体外冲击波治疗杂志》、《家庭用药》编委等职。并在国家级杂志上发表数十篇论文。长期从事泌尿外科临床医疗及医学教研等工作，积累了丰富的临床经验，重视常见病的诊治，在泌尿外科领域中，对疑难疾病的处理，尤其是手术操作的应变能力很强。 泌尿外科主任医师在国家三甲级部队医院从事临床工作近三十年，精通泌尿外科常见疾病的诊断和手术，尤其擅长微创技术进行男性生殖器整形（阴茎延长、增粗和激光定位包茎、包皮环切术）、阳痿、早泄等，对于难治性性传播疾病、前列腺疾病以及男性不育的诊断和治疗颇具造诣，治愈率高，给男性疾病患者带来了福音；担任《中国男科学杂志》编辑部负责人、中国医师协会男科医师培训中心主任。中国医师协会男科委员、中国医师协会继续教育委员会委员、中国中西医结合男科学会常委、中国性学会性医学专业委员会常委、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会常委、《中国男科学杂志》编委、《中国计划生育杂志》编委、《中国计划生育和妇产科学杂志》编委、《中国新药与临床杂志》特约审稿人，为国际ISSM/ASSP会员。曾在国内权威医学刊物发表学术论文50多篇，受到男科医疗界同仁的尊敬。参加编写专著《性医学》、《男科临床关键技术》、《阳痿早泄》。参加中华男科学会组织的《男性不育诊疗指南》和《迟发性性腺功能减退诊疗》指南编写，担任中国中西医结合学会男科专业委员会《男性不育诊疗指南》编写小组负责人。《人民军队》报上曾多次宣扬其有关事迹，并因其医风高尚、技术精湛被誉称为“军中小华佗”。 泌尿外科主任医师毕业于华中科技大学同济医学院;从事临床工作近二十年，对前列腺疾病、生殖器疱疹、男性不育、病毒疣、性功能障碍、阳瘘/早泄等男性疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长小阴茎增大术、背神经微创阻断术、韩式微创包皮包茎整形术等，处理、治愈过无数疑难杂症，并成功完成过许多肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术、全膀胱切除、原位回肠新膀胱术、前列腺癌根治术、肾盂输尿管连接部整形术等开放手术，以及经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管镜检查+钬激光碎石术等腔内泌尿外科手术。能治疗各种类型隐匿阴茎，且术后效果满意。给男性患者带来福音、深受广大患者的好评。主持省部级科研课题4项，参加地区国家自然科学基金课题2项，以第一作者发表论文25篇，其中中华系列杂志9篇。 外科主任医师从事临床工作近三十年，在三甲医院多次进修普外科、烧伤整形科，对外科的常见病、多发病的诊断、治疗及处理有丰富的临床经验。能独立，对危重病的抢救有丰富的临床经验。擅长治疗骨科、普外科、肛肠科等疾病的诊治。对普外科的各种大小手术，对烧伤治疗、脑外伤的治疗有独特的治疗措施及方法。 麻醉科主任医师毕业于湖北武医荆州分院，在二甲医院从事麻醉工作30年;能熟练掌握各类手术的麻醉操作及管理。擅长操作上下腹部手术、上下肢手术、开胸、开颅等手术麻醉。 上海交通大学医学院附属新华医院男科专家 主任医师 教授擅长：男子勃起功能障碍、射精过快、性欲减退、慢性前列腺炎、不育症、性传播疾病的诊治。1985年毕业于第二军医大学临床医疗系， 1985年8月～1988年7月工作于解放军八五医院， 1988年9月～至今就任于上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科，是我国治疗男性性功能障碍领域的权威专家。长期从事泌尿外科、男科临床工作，对慢性前列腺炎、男子勃起功能障碍、射精过快、性欲减退、不育症、性传播疾病及女性排尿异常等的诊治具有丰富的临床经验。对前列腺增生、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的经尿道电切术;膀胱镜、输尿管镜碎石术;后腹腔镜手术;肾癌、输尿管癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤和复杂性肾结石的根治手术深有研究。在国家级杂志发表各种论文20余篇。 上海复旦大学附属华山医院男科专家 副教授 副主任医师 研究生导师擅长：各种泌尿男科手术，尤其擅长显微手术和前列腺疾病等疑难杂症的诊断和治疗。1992年山东医科大学英语医学班毕业。1999年获上海医科大学泌尿外科学博士学位，复旦大学附属华山医院泌尿外科。2000年至2001年赴加拿大蒙特利尔大学和麦吉尔大学博士后研究。全国器官移植免疫学学术委员会委员，2002年入选“教育部跨世纪优秀人才”、“上海市青年科技启明星”、复旦大学“世纪之星”。1996年以来作为主要参加者先后完成上海市科委、卫生部课题4项。1998年国内最早建立改良TRAP-银染技术检测尿脱落细胞端粒酶活性，并将此技术应用于膀胱癌早期诊断。2001年与加拿大及美国科学家合作，在世界上首次成功完成大鼠卵巢深低温冷冻保存与移植(Nature，2002,415:385，第一作者)。2002年申请获得国家自然科学基金课题“性腺器官深低温冷冻保存与移植研究”。国内核心期刊发表论文14篇，国外学术期刊发表论文5篇，其中第一作者或通讯作者3篇。参加国际学术会议并宣读论文2次。参加编写专著或教材4部。拥有器官移植实验室。研究方向：器官保存, 移植免疫。
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shū niào guǎn zhǒng liú
tumor of ureter
ICD：
泌尿外科,肿瘤科
输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。
症状：血尿、尿中条索状血块及急性绞痛。
输尿管肿瘤临床较为少见。1841 年，法国病理学家Rayer 首先描述输尿管肿瘤。1902 年，Albarran 报道第1 例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976 年，世界文献报道仅为2200 例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996 年8 月共报道280 余例。
近年来，随着人类寿命的延长和诊断技术的提高，以及人们对肿瘤有了更多的认识和警惕，输尿管肿瘤的发病率呈增多趋势。目前来说，输尿管肿瘤并非少见病，而且越来越多地引起临床医师的重视，其重要性在于：①明确诊断比较困难。据统计，手术前其诊断率为50%～90%；②输尿管壁薄，其血供与淋巴丰富，较易早期发生转移和扩散，给临床治疗带来困难；③术前估计肿瘤的分化程度与浸润深度较为困难；而这两者与输尿管肿瘤的预后密切相关；④输尿管肿瘤5 年生存率为40%～67%，总的来说其预后是较差的。因此，必须强调应用综合诊断措施。使输尿管肿瘤患者获得早期诊断和治疗，努力提高其5 年生存率。
1.血尿 最常见，约占75%。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，并可出现条索样血块，活动和劳累后加重。
2.疼痛 60%左右的病例有患侧腹部疼痛，血块堵塞可发生剧烈绞痛。
3.肿块 癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水，可在腹部扪及肿大的肾脏。
输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似，吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂肿瘤和膀胱肿瘤都高，且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系；而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能；长期服用镇痛药如非那西汀则会使输尿管肿瘤的发生率增加许多；那些从事化学、石油化学、塑料工业，长期接触煤、沥青、可卡因、焦油的人患有输尿管肿瘤的可能性大为增加；慢性细菌性感染、尿道结石、梗阻易于产生鳞状上皮癌，发生腺癌的可能性则要少得多；环磷酰胺作为化疗药物也被认为不只是会增加发生膀胱肿瘤的可能性，发生输尿管肿瘤的可能性也会增加。
双侧输尿管发生肿瘤(同时或者异时)占输尿管肿瘤总数的～，约73%的输尿管肿瘤位于输尿管下段，约24%位于输尿管中段，发生于输尿管上段只占3%左右。
输尿管肿瘤大多为移行细胞癌，约占93%，组织病理特性与膀胱移行细胞癌相似；鳞状上皮癌、腺癌较少。在占少数的良性肿瘤中以上皮性 *** 状瘤最常见，约占75%，其中内翻性 *** 状瘤常与恶性肿瘤并发，文献报道约18%的恶性肿瘤发生(同时或异时)输尿管内翻性 *** 状瘤，因此对于诊断为内翻性 *** 状瘤的患者有必要排除输尿管恶性肿瘤，另一良性肿瘤为纤维上皮息肉。TNM 分期同肾盂肿瘤。输尿管移行上皮癌可以通过上皮扩展(直接浸润或种植)及淋巴、血行扩散。
1.根据肿瘤来源，输尿管肿瘤可分为3 类。
(1)输尿管上皮来源：恶性的有移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌；良性的有移行细胞 *** 状瘤。
(2)输尿管上皮以外的输尿管及周围组织来源：恶性的有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、类癌性肉瘤；良性的有纤维瘤、神经鞘瘤、平滑肌瘤、血管瘤、纤维 *** 肉。
(3)输尿管以外的器官或组织来源：均为恶性肿瘤，如转移性癌、转移性肉瘤等。
2.临床分期 主要有国际抗癌协会和Jewett 两种分期法。
实验室检查：
诊断：间歇性肉眼血尿伴长条状血块；影像学检查发现输尿管充盈缺损；尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。
1.尿常规检查 可查见红细胞。
2.尿脱落细胞检查 诊断正确率60%～70%，应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。
其他辅助检查：
1.影像学检查
(1)静脉尿路造影：输尿管有偏心性或中心性充盈缺损，表面毛糙不齐、凹凸不平，形状不整或呈长圆形；病灶处输尿管轮廓消失；梗阻上方有不同程度积水，肾功能减退；肿瘤下方呈杯口状扩张。
(2)逆行造影：如阻塞完全，逆行造影表现与静脉尿路造影相仿，阻塞端尖削，边缘不齐或呈杯口状，杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状，对确诊有重要意义。
(3)CT 检查：早期小肿瘤＜1 cm 时难以发现，但可观察到肾盂积水及周围组织浸润和淋巴结转移情况。
(4)MRI：在肿瘤分期上较CT 准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。
(5)肾动脉造影：上段输尿管的癌肿，偶可见肾盂、输尿管动脉增粗，伸向肿瘤区，有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时，肾内动脉拉直且分开。
(6)B 超：一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声，其上方输尿管扩张。
2.器械检查
(1)膀胱镜：可见患侧输尿管口喷血尿，因为20%的患者合并膀胱癌，故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查，也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查，诊断阳性率达90%。
(2)输尿管镜：可直接到达肿瘤部位，观察肿瘤形态、大小并取活检，86%～92%的患者可以确诊。
1.输尿管阴性结石 多见于40 岁以下青壮年，以绞痛为特点。肉眼血尿少见，多数为镜下血尿，常与绞痛并存。输尿管阴性结石可以引起结石部位以上尿路梗阻，造影发现输尿管内有负影。如用造影剂后仍不能确诊，可作输尿管充气作双重对比造影。此时阴性结石多能显影。CT 平扫检查于梗阻段输尿管发现高密度的结石阴影。
2.输尿管息肉 多见于40 岁以下青壮年。病史长，造影见充盈缺损，其表面光滑，范围较输尿管肿瘤大，多在2cm 以上，甚至可达10cm。部位多在近肾盂输尿管连接处。反复从尿液中找癌细胞阴性，可资鉴别。
3.膀胱癌 位于壁段输尿管周围的膀胱癌可将输尿管口遮盖。需与下段输尿管癌突入膀胱相鉴别。输尿管癌突入膀胱有两种情况，一是肿瘤有蒂，瘤体在膀胱，蒂在输尿管；二是肿瘤没有蒂，瘤体在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查。可用镜鞘前端推开膀胱肿瘤观察与输尿管口的关系。如有蒂与输尿管内相连，则可明确输尿管肿瘤。
治疗原则：单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除，双侧时可保留一侧功能较好的肾。由于输尿管癌复发率较高，且有肿瘤种植及多中心生长的特点，术后应按照膀胱癌治疗原则做全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。
1.对侧肾功能良好者 对良性 *** 状瘤有恶变倾向者及恶性肿瘤应采用根治性手术，切除范围包括：患肾、肾脂肪囊、输尿管全长及膀胱袖套状切除。局限性输尿管肿瘤也可经输尿管镜做电灼或用掺钕钇铝石榴石(Nd：YAG)激光治疗或输尿管节段性切除。
2.双侧输尿管肿瘤
(1)双侧上1/3 段肿瘤：仅切除病变组织，肠代输尿管或自体肾移植。
(2)双侧下1/3 段肿瘤：双输尿管中下段切除，输尿管膀胱再植或用肠襻与膀胱相连。
(3)一侧上段，一侧下段：一侧根治术，一侧肠代输尿管、自体肾移植、输尿管或肾皮肤造口。
3.对孤立肾或有肾功能衰竭者可行保守性手术治疗。
4.术后辅助化疗，可应用MVAC 方案(甲氨蝶呤、长春堿、顺铂和多柔比星)，有效率40%～50%，但不良反应重，放疗不敏感。按照膀胱癌治疗原则做膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。
40%的患者可出现泌尿系其他部位的肿瘤，其中合并膀胱肿瘤者约占21%。
预后：分化良好Ⅰ、Ⅱ级癌5 年存活率56%～67%，分化不佳的约16%；非浸润性的5 年存活率约60%，而浸润性的约占25%；有转移者生存期低于3 年。
预防：输尿管肿瘤尤其是恶性肿瘤患者，无论是采用输尿管镜治疗及保守性手术，还是根治性手术后，都应制定详细而严格的随访计划，具体包括：①定期检查尿常规及尿脱落细胞；②定期复查静脉尿路造影或逆行肾盂输尿管造影；③定期膀胱镜和输尿管镜检查，最初2 年，每3 个月1 次，以后每6 个月1 次；④选用丝裂霉素或BCG 等化疗药物定期行膀胱灌注，以预防肿瘤复发。
输尿管肿瘤较少见，发病率约占肾盂肿瘤的1/4，而事实上肾盂肿瘤仅占尿路上皮肿瘤的5%。1987 年的癌症统计资料显示：输尿管肿瘤和性别有一定的关系，发病率在男性比女性高2～3 倍。在人种上，白人和黑人发病率之比为2∶1，而在白人75～79 岁这一年龄段中，每年发病率达10/10 万。上尿路移行细胞肿瘤一般很少发生在40 岁以前，年轻患者多为良 *** 肉病变，40～70 岁为发病率的高峰年龄。输尿管肿瘤的发病率较膀胱肿瘤低得多的原因主要是因为前者只是排尿的通道，而膀胱则是贮尿器官，与尿接触的时间较长有关。巴尔干肾病为流行于巴尔干地区的地方性疾病，表现为肾间质的退行性变，其癌变一般只限于肾盂，输尿管肿瘤与该病之间无必然联系。
年龄多在2050岁，男多于女
1、宜吃食物：
（1）宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
（2）尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
（3）感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
（4）出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。
2、忌吃食物：
（1）忌烟、酒、咖啡、可可。
（2）忌辛辣、燥热动血的食物。
（3）忌霉变、油煎、肥腻食物。
老人输尿管癌症晚期还是放弃治疗比较好，如果治疗副作用太大，也治不好，老人更受罪。
林小贱灬 6人参与回答 2024-11-26 具体的要根据你自己的情况来，一般的摘要格式（双面打印）1、中文摘要中文摘要约1000字左右。应简要说明论文的目的、内容、方法、成果和结论。MBA论文应突出理论与
小予乖乖 3人参与回答 2024-11-26 糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌
文燕大侠 5人参与回答 2024-11-25 灵芝+绿茶1+1>2 草本抑癌论文发表 今年四月举办的西方生技医学界年度盛事——“美国实验生物学年会”（2008 Experimental Biology），吸
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