当阅读完一本名著后，相信大家都积累了属于自己的'读书感悟，是时候抽出时间写写读后感了。但是读后感有什么要求呢？以下是我帮大家整理的医学读后感开头怎么写，希望对大家有所帮助。读后感通常有三种写法：一种是缩写内容提纲，一种是写阅读后体会感想，一种是摘录好句子和段落。题目可以用《xxx读后感》，也可以用《读xxx有感》。 首先要审清题目。在写作时，要分辨什么是主要，什么是次要，力求做到“读”能抓住重点，“感”能写出体会。 其次要选择材料。读是写基础，只有读得认真仔细，才能深入理解文章内容，从而抓住重点，把握文章思想感情，才能有所感受，有所体会；只有认真读书才能找到读感之间联系点来，这个点就是文章中心思想，就是文中点明中心思想句子。对一篇作品，写体会时不能面面俱到，应写自己读后在思想上、行动上变化，摘取其中某一点做文章。 第三，写读后感应以所读作品内容简介开头，然后，再写体会。原文内容往往用3～4句话概括为宜。结尾也大多再回到所读作品上来。要把重点放在“感”字上，切记要联系自己生活实际。 最后，写读后感注意事项： ①写读后感绝不是对原文抄录或简单地复述，不能脱离原文任意发挥，应以写“体会”为主。 ②要写得有真情实感。应是发自内心深处感受，绝非“检讨书”或“保证书”。 ③要写出独特新鲜感受，力求有新意见解来吸引读者或感染读者。 在读过一篇文章或一本书之后，把获得感受、体会以及受到教育、启迪等写下来，写成文章就叫“读后感”。读后感基本思路如下： (1)简述原文有关内容。如所读书、文篇名、作者、写作年代，以及原书或原文内容概要。写这部分内容是为交代感想从何而来，并为后文议论作好铺垫。这部分一定要突出一个“简”字，决不能大段大段地叙述所读书、文具体内容，而是要简述与感想有直接关系部分，略去与感想无关东西。 (2)亮明基本观点。选择感受最深一点，用一个简洁句子明确表述出来。这样句子可称为“观点句”。这个观点句表述，就是这篇文章中心论点。“观点句”在文中位置是可以灵活，可以在篇首，也可以在篇末或篇中。初学写作同学，最好采用开门见山方法，把观点写在篇首。 (3)围绕基本观点摆事实讲道理。这部分就是议论文本论部分，是对基本观点(即中心论点)阐述，通过摆事实讲道理证明观点正确性，使论点更加突出、更有说服力。这个过程应注意是，所摆事实、所讲道理都必须紧紧围绕基本观点，为基本观点服务。 (4)围绕基本观点联系实际。一篇好读后感应当有时代气息，有真情实感。要做到这一点，必须善于联系实际。这“实际”可以是个人思想、言行、经历，也可以是某种社会现象。联系实际时也应当注意紧紧围绕基本观点，为观点服务，而不能盲目联系、前后脱节。以上四点是写读后感基本思路，但是这思路不是一成不变，要善于灵活掌握。比如，“简述原文”一般在“亮明观点”前，但二者先后次序互换也是可以。再者，如果在第三个步骤摆事实讲道理时所摆事实就是社会现象或个人经历，就不必再写第四个部分。写读后感应注意以下问题： 一是要重视“读”在“读”与“感”关系中，“读”是“感”前提、基础；“感”是“读”延伸或者说结果。必须先“读”而后“感”，不“读”则无“感”。因此，要写读后感首先要读懂原文，要准确把握原文基本内容，正确理解原文中心思想和关键语句含义，深入体会作者写作目和文中表达思想感情。
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医学写作是重要的科技文献表达方式之一。
一、医学写作的定义
1、医学写作是指以医学为主题的文章和科技文献所使用的文学形式，是一种专业性较强的科学写作形式。
2、其主要目的是确保人们能够在快速阅读和了解医学领域的最新进展的同时，清晰、准确地表达出相关研究内容和研究结果等关键信息。
二、医学写作的作用
1、分享研究成果：通过发表医学论文和撰写医学书籍等形式，向同行及广大读者分享自己的研究成果和经验。
2、推广新观念：新兴的医学理论和技术需要足够的宣传和推广才能得到广泛应用。优秀的医学写作可树立健康知识信仰，推广和普及新观念。
3、加强交流：医学写作是学界内人士之间与国际化医学群体交流的一种重要手段。通过交流，有助于加深医学研究者之间的合作，共同推动医学领域进步。
三、医学写作的特点
1、情节相关性：医学文章通常会包含大量的资料、数据、结果和案例等等信息。为使文章的主旨更加明确，医学写作文本中较为关键或影响最大的信息应该优先展示，以引起读者的兴趣。
2、提出问题：文章应该精准地阐述问题的范畴，具有针对性的解释并提出相应的数据分析，从而综合解决问题。
3、科学性：医学论文涉及到众多权威和敏感话题，因此关乎其科学性和可靠性的高度信誉。医学写作要求对研究结果进行严谨的科学论证，并遵守道德和伦理规范。
四、医学写作的误区
1、盲目追求术语：盲目使用术语会使文章变得枯燥乏味，读者会失去阅读的兴趣。
2、罗列过多数据：即使数据量再庞大，也得对数据进行精简处理，减少内容冗余部分，以便于读者记忆，并更好地理解文章内容。
3、忽视篇章结构：文章主旨和篇章结构类比植树,明确的埋下种子才可以长出旺盛的树木。
1. 普及医学常识感想 普及医学常识感想 1.求一篇有关“宣传医学健康知识”心得1000字 各位领导、各位同事： 大家下午好！在此辞旧迎新之际，我们回顾过去，展望未来，忙碌辉煌的一年已经过去，新的一年已经到来，在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院2008年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把我院2008年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下： 总思路：根据卫生局2008年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。 1、十个理念：就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。 2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。 3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。 一、医疗工作、人才培养： 工作重点 医疗质量 （一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。 （二）医疗文书质量：1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《00历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。 （三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。 （四）门诊部医疗质量 ：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。 2.卫生知识讲座的体会 因为我不明确参加卫生知识讲座的具体议题和讨论焦点。 但是根据之前我听卫生知识讲座的体会来看，就中国人对卫生知识和常识的了解，卫生知识仍需继续普及，而且是长期的。就现在的人群对于卫生知识的溃乏来谈，主要是因为公共资源的配备，人群普遍受教育程度和卫生知识和常识的普及程度，普及范围和普及力度有很大的关系。 我国虽然近些年保持高速发展，但是部分地区，如西北地区，贫困山区，广大农村对卫生常识和知识的认知程度还是远远不够的。卫生知识和常识包括了环境卫生，饮食常识，防传染病知识等等。 总而言之，个人觉得对于卫生知识讲座的最大一点体会是我们的群众需要共同的关注这个话题，因为它一直会紧随在我们每个人的身边，多关注，多学习，加强对卫生知识和常识的认识和了解是当下我们每个人需要解决的问题。希望采纳，谢谢。 3.卫生知识观后感800字 大学生健康教育论文 学院：电控学院 专业班级：自动化05—7 姓名： 学号：05050107 这学期，我选修了校医院开设的大学生健康教育这门课程.经过了几个礼拜的学习，我学到了许多有关于大学生健康方面的知识.这些知识的学习，有助于我们更好的认识当前大学生中存在的健康问题.下面就针对大学生心理健康方面简谈一下本人的理 大学生是从为数众多的中学生中选 *** 的佼佼者，在心理上有很强的优越感和自豪感.但是与此同时，大学生则承受着更大的压力和挑战.大学生往往自视甚高，很容易受挫折，并随之发生一系列心理卫生问题.从外部环境看，当前不断变化的思想观念、社会生活环境等都对大学生产生了深刻的影响，大学生必须快速适应紧张的社会生活节奏；就业竞争的加剧所带来职业选择的提前以及与之相关的高强度的心智付出等也使大学生的心理压力进一步加大.心理健康是大学生成才的基础： 1、心理健康可以促进大学生全面发展健康的心理品质是大学生全面发展的基本要求，也是将来走向社会，在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件.充分认识德智体美劳等方面的和谐发展，是以健康的心理品质作为基础的，一个人心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现. 2、心理健康可以使大学生克服依赖心理增强独立性.大学生经过努力的拼搏和激烈的竞争，告别了中学时代、跨入了大学，进入了一个全新的生活天地.大学生必须从靠父母转向靠自己.上大学前，在他们想象中的大学犹如“天堂”一般，浪漫奇特，美妙无比.上大学后，紧张的学习，严格的纪律，生活的环境，使他们难以适应.因此，大学生必须注重心理健康，尽快克服依赖性，增强独立性，积极主动适应大学生活，度过充实而有意义的大学生活. 3、心理健康利于大学生培养健康的个性心理.大学生的个性心理特征，是指他们在心理上和行为上经常、稳定地表现出来的各种特征，通常表现为气质和性格两个主要方面.气质主要是指情绪反映的特征，性格除了气质所包含的特征外，还包括意志反映的特征.当代大学生的心理特征普遍表现为思想活跃、善于独立思考、参与意识较强、朝气蓬勃的精神状态等等，这些有利于大学生的健康成长. 那么，如何消除他们的心理差距，使其顺利成才呢？其具体的途径和方法如下： 第一，培养良好的人格品质.良好的人格品质首先应该正确认识自我，培养悦纳自我的态度，扬长避短，不断完善自己.其次应该提高对挫折的承受能力，对挫折有正确的认识，在挫折面前不惊慌失措，采取理智的应付方法，化消极因素为积极因素.挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关.提高挫折承受能力应努力提高自身的思想境界，树立科学的人生观，积极参加各类实践活动，丰富人生经验. 第二，养成科学的生活方式.生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明.健康的生活方式指生活有规律、劳逸结合、科学用脑、坚持体育锻炼、少饮酒、不吸烟、讲究卫生等.大学生的学习负担较重，心理压力较大，为了长期保持学习的效率，必须科学地安排好每天的学习、锻炼、休息，使生活有规律.学会科学用脑就是要勤用脑、合理用脑、适时用脑，避免用脑过度引起神经衰弱，使思维、记亿能力减退. 第三，加强自我心理调节.自我调节心理健康的核心内容包括调整认识结构、情绪状态，锻炼意志品质，改善适应能力等.大学生处于青年期阶段，青年期的突出特点是人的性生理在经历了从萌发到成熟的过渡之后，逐渐进入活跃状态.从心理发展的意义上说，这个阶段是人生的多事之秋.这是因为，经验的缺乏和知识的幼稚决定了这个时期人的心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度.因而，在其发展过程中难免会发生许多尴尬、困惑、烦恼和苦闷.这些心理问题如果总是挥之不去，日积月累，就有可能成为心理障碍而影响学习和生活.让学生正视现实，学会自我调节，保持同现实的良好接触.进行自我调节，充分发挥主观能动性去改造环境，努力实现自己的理想目标.所以大学生在学生过程中应学会自我心理调适，做到心理健康： 4.对医学的认识和感受 科学的的复杂性已经改变了医学领域。 那种靠一个科室的医生单打独斗，拟定一个治疗方案就可以挽救一个患者的时代已经一去不复返了。我们必须多学科配合，自己也要具备更广博的人文知识，把各种学问整合起来，像机械工程师一样，让身体各部分的零件配合得默契，在为病人提供救助和慰藉时，于细微之处让患者感受到人性的光辉和温暖，让患者的身体和心理得到完美的统一。 医生这个行业是需要严谨求实的科学作风和热烈真挚的情感投入，需要艺术家的感官和心理学家的敏锐，也需要创新精神和对生命的敬畏。医生必须是一位哲学家，对于世界和生命有一个清晰的认知。 所以，医生仅仅只知道专业是远远不够的，一定要有人文精神，在人文上下工夫锤炼自己、修炼自己。 5.普及医学常识内容及人员情况怎么写（医学影像技术） 课程知识 主要课程设置 英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。 毕业生应具备的知识和能力 1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识 2.掌握医学影像学范畴内各项技术（包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等）及计算机的基本理论和操作技能 3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力 4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法，熟悉相关的医学伦理学 5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。 6.医疗安全学习心得体会 读了《每个人只错了一点点》这篇文章，不禁为之深深扼腕叹息。 就只因为每个人的一点微小的失误，“环大西洋”号海轮消失了，21位船员宝贵的生命也随之消失了，这一点微小的失误，导致了惨痛的事的发生，付出了血的代价。我们也更加深刻地体会到这样一个浅显而又深奥的道理：千里堤坝，毁于蚁穴。 重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因为微小，让人防不胜防，毫无察觉，让人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲惨的后果。 联想到我们的实际工作，我们不应该引起高度警惕吗？我们是医务工作者，是白衣天使，负有“悬壶济世，救死扶伤”之重托，我们应该有高度的责任心，和兢兢业业、一丝不苟的工作作风，应该做到以病人为中心，以质量为核心，全心全意地去为病人服务。 但是在我们这个队伍里，确实还有一些人，对工作漫不经心，松松散散，业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作，给病人带来死亡的危胁或终生的痛苦。 我们在报刊杂志上、电视节目上经常看到这种类似的报道。有的引起医疗纠纷或造成医疗事故，给病人及家庭造成痛苦，给个人造成终生遗撼，给医院造成不良影响。 以致于一些文艺作品经常利用医护人员的散漫工作行为和现象，作为反面素材或讽刺对象编写一些笑话、小品等等。作为一名医务工作者，每当看到这些，都应该感到非常羞愧，非常痛心。 我们在深感痛心之余，应该深刻地反省自己：今天我的工作做的好吗？今天我的工作有没有什么遗忘？有没有什么疏忽？今天我的工作是否给病人减轻或解除了痛苦？还有什么地方需要进一步改善？作为一个负责任的医务人员、一个有强烈事业心的医务人员、一个称职的医务工作人员，就应该这样去做，这样去想，甚至是每时每刻。 我们科全体医务人员经过认真学习、热烈讨论，深刻地领悟到：安全工作无小事，病人的事就是我们自己的事。 我们痔瘘科自建科以来，至今已有三十余年，治愈病人万余例，不仅形成了自己的技术特色，而且形成了优良的医德传统，在矿区及周边地区享有很高的知名度。我们在这个科里工作，要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬广大，急病人之所急，想病人之所想，真正让病人在感到放心、满意。 为此，在工作中，我们要坚决做到： 一是加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余，都要不断地加强业务学习。 采取集体学习讨论、个人学习等多种方式，不断充实自己，不断地提高业务技术素质，使自己在病人面前、在病情面前，能够做出正确诊断，给予合理的治疗方案，尽快解除病人的痛苦。 二是严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度。 我们是一个手术科室，严格无菌技术操作规程尤其重要。无论是操作前、操作中、换药时，我们都有应严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度，对工作精益求精，决不能困嫌麻烦而省略操作步骤，以免引起感染、刀口不愈合等严重后果。 三是对病人如亲人。病人带着伤痛来就医，无论在体质上还是在精神上，本身就很痛苦，我们要用亲人般的温暖对待他（她）们，让他（她）们在精神上得到安慰。 病人手术后，我们要及时巡视病房，仔细地观察病人的病情发展及变化，发现问题及时解决，决不能因为问题小而不当回事，以免小问题引发大问题，对病人的病情演变、身体健康情况及可能出现的任何状况都要了如指掌，对任何有疑问的情况决不能放松，也决不允许放过，一定要弄清并解决为止，决不掉以轻心。 当前，正是创建 “平安医院”活动的关键时期，在这项活动中，我们每一个人都要从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时处处抓安全，上安全岗，干安全活。 “安全”应牢记在我们每个人的心里，融入血液、融入理念，让我们每个人都行动起来，做一个“生命”的安全保护员。 7.关于医学读后感800—1000字最好 《只有医生知道》读后感 好棒啊！完全颠覆了我心目中关于医生的印象。 我想很多人都是惧怕医生的，甚至也可以说不喜欢医生的。按理说，谁想跟医生打交道呢，谁不想离得远远的。 所以关于医生的世界，平常百姓们还真的不怎么了解。一方面心理上我们唯恐避之不及，另一方面，他总是给我们无形中的敬畏甚至是害怕。 人们曾经夸赞最阳光最美好的教师职业，甚至还有天使身份的护士职业，却没有给医生更加光辉高大的评价，而其实医生的重要性还是要排在前列的。 说到医生，估计会想到一个词“救死扶伤”。 而医生更多的展现给社会大众的，是严肃、冷酷、一丝不苟、不善言笑、不讲情面的一面。我一直觉得医生们干净整洁，表情职业化，匆匆忙忙……印象中的医生形象大抵如此。 可是翻开《只有医生知道》，作者的文字完全颠覆了我心目中曾经的医生的形象，她的文字非常独特，是带着很大的趣味性的，并且带着大量的知识性的，我想这样的阅读，真的是我所想要的。读来轻松愉快，经常想笑，并且同时获得了大量的知识，同时对医生们的生活及他们的环境有了更近一步的了解，我开始懂得很多，并且体谅医生们的不易了。 经常从医院门口经过，时而看到扯出了白布……医闹。医生们的压力是很大的。 喜欢张羽在书中说到的一句话：“简单的事情重复做，你就是专家；重复的事情认真做，你就是赢家。” 还有她说到医生“刷手”的过程和细节，真的蛮痛苦的，原来医生背后也承受着很多的辛苦哈。 不过，医生一般不是带上塑料手套么，既然带手套，还必须把指甲缝和每个皱纹都“刷”那么干净干嘛，细菌会穿过手套污染给病人么？那就换好一点的手套啊。做手术的时候，医生“刷”手后哪里都不能摸，估计那个过程也是煎熬吧，有时候一台手术要七八个小时，很难坚持下来呢。 作者还提到一个很搞的笑话：VVIP、VIP、IP、P。其就是“屁”了。 IP就是“I是屁”，哈哈哈，刚进协和不久，作者就做了“小三”：主刀是VVIP，旁边还有一、二、三个助理手术师。作者就是那个小三，其实就是那个P。 哈哈哈，她这样写，我完全想象得到那个场景，并且觉得好难忘。 我印象最深的还有一章，孩子绝对不会抱错！那个山西来的夫妇，不想剖腹产，想顺产，因为知道怀的是个女孩，还想再生一个。 听说剖腹两次后很难再要孩子了，所以死活不同意剖腹产。张医生劝说他们，那个劝说的过程非常巧妙，也非常有说服力，完全站在对方的心理立场之上，完全体谅他们想要男孩的心情，说“你明知道是个女孩而没有偷偷打掉，我就敬佩你们了……完全没有看不起你的意思……”，有时候沟通真的很重要，因为病人的心理有重重机关，医生得打开它。 她解释了B超师鉴定性别的事，是这事儿很多不准确。我觉得我必须说一下身边的一个事，我的一个朋友真的遭遇到了。 她在外地认识的老公，家里非常反对，因为对方比她大了十几岁。后来也没有结婚，她怀孕了，那男的就把她带去找B超师鉴定性别，说是女孩。 男方非要打掉，否则不跟她结婚。这姑娘却非要生下这个孩子，于是那臭男人真的跑掉了。 在医院里，是父亲陪着这姑娘生下孩子的，结果是一个男孩！ 《只有医生知道》给我们展开了医生职业和生活中的另一面，让我们全面了解了医生们的世界，也不是全面，至少是看清楚了医生们也有着辛苦的一面。原本医生对于普通群众来说，是有一层神秘的，但是现在，我们也想试着走近医生们。 我觉得互相多沟通多展示，是很好的。 要是学校的专业课本，都改成这种文字风格和语言风格，学生们就更幸福了！ 她还敢说协和医院“店大不光欺客，还欺伙计”。 并且也敢披露医生关于收红包这件事的看法和态度，以及医生们内心里的真正所想，并且分析得非常清晰条理，合情合理，我很认同，并且觉得医生们的做法并无不妥。 8.一篇医学心得 护理论文是对护理问题的研究及其结果分析的深入表达和阐述，可加快护理科研信息的传播和学术交流，其数量和质量是评价护理人员专业素质的主要依据，也是护理人员晋升和考核的重要指标。现代护士由于学历层次的不断提高，受教育的机会增多，护理论文的质量和数量也在不断的提高。笔者近3年来共发表护理论文20余篇，略有心得，总结如下。 1 心理准备和素质准备 首先要打消畏难情绪，由易到难，逐步提高。随着护理学科的不断发展，许多新理论、新知识应用于临床，我们在工作中要不断总结经验，通过写工作总结或心得体会等形式来提高自己的写作水平。简单的文章撰写成功了，可以增强自己的信心。然后在实践中勤于观察，对发生的现象敢于提出问题，敢于打破传统观念，敢于从新的角度去看待旧问题，发现新问题，从而提出科研课题。 2 强化情报意识，提高创新能力 培养阅读能力，从而为创新能力的培养奠定良好的信息素质基础是十分重要的，可帮助获得所需的科研知识和信息，而且可以从中获取灵感、拓宽思路。对专业文献信息的获取，可以通过查找国内公开发行的13种专业杂志，同时要学会应用计算机网络来接收其他国内外专业信息，可通过手工检索、光盘检索及网上检索等途径。坚持做读书笔记和文摘，可以掌握更多信息，在应用时可以减少重复劳动。 3 写作过程 首先要对学术论文的基本格式有一个概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。初学者可参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数。 对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和应用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。 考虑论文提纲的详细程度。 论文提纲可分为粗纲和细纲，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开；对于初学者，要提出论文各部分要点，而且对其中所涉及的材料和详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时才会得心应手。 常言说：“题好文一半”。 怎样才能把好选题这一关呢？护理人员在护理工作实践中会发现许多问题，但不是所有的问题都值得研究，而是要进行选择，选题好，文章就成功了一半。好的选题要有新意。所谓有新意，就是要有自己的东西，要有自己独到的见解。题目不宜过大、过泛。好的选题要有针对性，不能面面俱到。小题目，大文章。围绕一个小的题目，做得深一些，新一些。只有这样才能把问题讲深、讲透。题目过大，势必使重点不突出，主题不明确，每一个问题都涉及到了，但每一个问题都没有真正得到圆满的解决。所选的课题应密切结合临床需要，能解决护理工作中的疑难问题。选题上，临床护理、健康教育、心理护理外，护理管理、医院感染、护理教育、见闻考察、护理论著及综述等方面都可以进行研究；总结、体会式的论文显得创新不够。选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题的基础上拟定的，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。 资料搜集与处理 资料有直接资料和间接资料（文献资料）。直接资料是作者亲自参与调查、研究或体察所收集得来的信息和观点；间接资料是靠平时有意识的学习和积累所收集的情报信息。对第一手资料的应用要做到真实、准确、无误。 执笔写作 尽量排除干扰，连续思维，集中精力，力求一气呵成。写作时文字表达要精练、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。强调应用医学科技术语，用陈述句表达。文章篇幅较长，也要部分一气呵成，中间不要停顿，这样写作效果较好。 修改 反复阅读是为了纵览全局，发现问题，找出修改方向及内容，尤其应注意文章的整体结构和论点、论据与结论的辨证统一。同时对诸如用词、语法、标点符号等写作技术问题也应给予注意，不妥之处加以改正。文章修可以“冷处理”，以不断推敲，发现问题，使之更加完善。
当阅读完一本名著后，相信大家都积累了属于自己的'读书感悟，是时候抽出时间写写读后感了。但是读后感有什么要求呢？以下是我帮大家整理的医学读后感开头怎么写，希望对大家有所帮助。读后感通常有三种写法：一种是缩写内容提纲，一种是写阅读后体会感想，一种是摘录好句子和段落。题目可以用《xxx读后感》，也可以用《读xxx有感》。 首先要审清题目。在写作时，要分辨什么是主要，什么是次要，力求做到“读”能抓住重点，“感”能写出体会。 其次要选择材料。读是写基础，只有读得认真仔细，才能深入理解文章内容，从而抓住重点，把握文章思想感情，才能有所感受，有所体会；只有认真读书才能找到读感之间联系点来，这个点就是文章中心思想，就是文中点明中心思想句子。对一篇作品，写体会时不能面面俱到，应写自己读后在思想上、行动上变化，摘取其中某一点做文章。 第三，写读后感应以所读作品内容简介开头，然后，再写体会。原文内容往往用3～4句话概括为宜。结尾也大多再回到所读作品上来。要把重点放在“感”字上，切记要联系自己生活实际。 最后，写读后感注意事项： ①写读后感绝不是对原文抄录或简单地复述，不能脱离原文任意发挥，应以写“体会”为主。 ②要写得有真情实感。应是发自内心深处感受，绝非“检讨书”或“保证书”。 ③要写出独特新鲜感受，力求有新意见解来吸引读者或感染读者。 在读过一篇文章或一本书之后，把获得感受、体会以及受到教育、启迪等写下来，写成文章就叫“读后感”。读后感基本思路如下： (1)简述原文有关内容。如所读书、文篇名、作者、写作年代，以及原书或原文内容概要。写这部分内容是为交代感想从何而来，并为后文议论作好铺垫。这部分一定要突出一个“简”字，决不能大段大段地叙述所读书、文具体内容，而是要简述与感想有直接关系部分，略去与感想无关东西。 (2)亮明基本观点。选择感受最深一点，用一个简洁句子明确表述出来。这样句子可称为“观点句”。这个观点句表述，就是这篇文章中心论点。“观点句”在文中位置是可以灵活，可以在篇首，也可以在篇末或篇中。初学写作同学，最好采用开门见山方法，把观点写在篇首。 (3)围绕基本观点摆事实讲道理。这部分就是议论文本论部分，是对基本观点(即中心论点)阐述，通过摆事实讲道理证明观点正确性，使论点更加突出、更有说服力。这个过程应注意是，所摆事实、所讲道理都必须紧紧围绕基本观点，为基本观点服务。 (4)围绕基本观点联系实际。一篇好读后感应当有时代气息，有真情实感。要做到这一点，必须善于联系实际。这“实际”可以是个人思想、言行、经历，也可以是某种社会现象。联系实际时也应当注意紧紧围绕基本观点，为观点服务，而不能盲目联系、前后脱节。以上四点是写读后感基本思路，但是这思路不是一成不变，要善于灵活掌握。比如，“简述原文”一般在“亮明观点”前，但二者先后次序互换也是可以。再者，如果在第三个步骤摆事实讲道理时所摆事实就是社会现象或个人经历，就不必再写第四个部分。写读后感应注意以下问题： 一是要重视“读”在“读”与“感”关系中，“读”是“感”前提、基础；“感”是“读”延伸或者说结果。必须先“读”而后“感”，不“读”则无“感”。因此，要写读后感首先要读懂原文，要准确把握原文基本内容，正确理解原文中心思想和关键语句含义，深入体会作者写作目和文中表达思想感情。
在读过一篇文章或一本书之后,把获得的感受、体会以及受到的教育、启迪等写下来,写成的文章就叫“读后感”.读后感怎么写?读后感的基本思路如下：(1)简述原文有关内容.如所读书、文的篇名、作者、写作年代,以及原书或原文的内容概要.写这部分内容是为了交代感想从何而来,并为后文的议论作好铺垫.这部分一定要突出一个“简”字,决不能大段大段地叙述所读书、文的具体内容,而是要简述与感想有直接关系的部分,略去与感想无关的东西.(2)亮明基本观点.选择感受最深的一点,用一个简洁的句子明确表述出来.这样的句子可称为“观点句”.这个观点句表述的,就是这篇文章的中心论点.“观点句”在文中的位置是可以灵活的,可以在篇首,也可以在篇末或篇中.初学写作的同学,最好采用开门见山的方法,把观点写在篇首.(3)围绕基本观点摆事实讲道理.这部分就是议论文的本论部分,是对基本观点（即中心论点）的阐述,通过摆事实讲道理证明观点的正确性,使论点更加突出、更有说服力.这个过程应注意的是,所摆事实、所讲道理都必须紧紧围绕基本观点,为基本观点服务.
在医学领域中，药学专业学生需要学习基础医学相关知识，成为社会需要的创新型药学人才。下文是我为大家整理的药学的论文 范文 的内容，欢迎大家阅读参考! 药学的论文范文篇1 试谈生物制药新技术发展分析 [摘 要]生物技术药物(biotech drugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 文章 分析了通过生物制药新技术的创立，可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。 [关键词]生物 制药 新技术 探析 生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 一 生物制药技术 目前生物制药主要集中在以下几个方向： 1、肿瘤。 在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。 2、神经退化性疾病。 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗，可以消除症状30%。 3、自身免疫性疾病。 许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。 4、冠心病。 美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。 基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 二 生物制药发展分析 未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。 除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些 方法 可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康 保险 业产生重大影响。 三 结语 总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。 参考文献 [1] 邱芳菊，谈对制药新技术的探析，论文网，2009，08. 药学的论文范文篇2 浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略 【摘要】 本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题，比如创新研发不足，融资的 渠道 不畅，混乱的产业格局。针对出现的问题，提出了相应的解决方法，有仿制、创新并举，拓宽融资的渠道，进行标准化的管理。全文结构紧凑，希望可以促进相关问题的研究。 【关键词】 生物制药;发展;创新 近20年来，以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展，并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来，随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的进程明显的加快。当前，有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业，用以对传统医药学进行改良或开发特色新药，由此引起医药工业重大的变革。 1 我国的生物制药业现状 总体概述 我国的生物制药业起步比较晚，经过20多年的发展，基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家，已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一，主要分布于一些经济发达省、市及地区，比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来，我国开发了一大批新特效类药物，大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题，这些药品可分别用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症，并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。 突出的问题 创新研发不足 在加入世界贸易组织以后，中国必须要遵守《同贸易有关知识产权协议》，于专利期内如果仿制某类新药，开发一方有权索要4- 10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业，研发的费用可占到销售收入20%以上，在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。 引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后，新药的研发过程沿用了学术工作方式，先从文献索引开始，在实际上仍然是走一条模仿的道路，缺少原创性。在一方面，科技研究所研究成果，多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面，比较于产品的创新，企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是，创新的成果市场的转化率很低，离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。 融资的渠道不畅 作为高新技术类行业，生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大，因此除了企业的自身盈利积累及政府的资助以外，资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用，但是因为投资的收益不理想，最近几年来投资大幅减少，由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用，引起其他方面投资纷纷的缩水，这都严重阻碍我国的生物制药业发展。 混乱的产业格局 我国的生物制药业未形成一定的格局，产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足，对于一些国外畅销类产品，生产能力严重过剩，引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外，大多企业难以获得大的毛利率，在些甚至处在亏损的边缘。 2 我国生物制药产业发展战略 仿制、创新并举 制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程，更是个商业过程，企业创新首先应当从需求开始，进而寻找满足此种需求功能，由功能来确认技术构思，由技术构思来考虑技术方案，这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面，产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的 营销策划 阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化，从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化，创建企业、研究机构一体化联合体，于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展，相互渗透。 拓宽融资的渠道 公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道，但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力，难以从间接的资本市场来获得支持(比如银行类金融机构提供债权性的资本)，并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。 国外风险基金在逐渐地进入中国，包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资，及我国自身的私募基金、风险基金等发展，还有呼之欲出创业板，于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强项目的运作能力，才会有效地融合金融和生物制药技术，形成围绕企业成长的全面的发展链，进而构成项目运作良好的循环。 进行标准化的管理 国际贸易中，欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势，制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度，于发展中国家出口交易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱，实行国际认证企业的数目也极少，这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此，国内的生物制药类企业需清醒地认识到: 进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒，提高商品出口根本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践 经验 专家型的人才，进而使企业达到国际的先进水平。 参考文献 [1]董文政，张仕：生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010(7).10―14 [2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009(4).20―40。 [3]朱少杰，蔡茂森：论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008(7).8―11。 [4]令狐谱，黄速建：并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009(3).3―5 药学的论文范文篇3 浅谈药品不良反应与安全用药 摘要：近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾 病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应(ADR)。根据WHO 报告 ，全球死亡人数中有近1/7的患者是 死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。 每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的 经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1]，是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展，临床上对药 品的要求不仅仅局限于防治作用，更注重使用过程中可能出现的不良反应，如何做好安全、有效的用药，已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既 古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的 安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。 【关键词】 合理的用药 引言： 随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的 热点 。近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction，adr)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。 合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。 下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低 甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。 由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。 二、提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生 导致adr的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。 药品因素 (1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。 患者自身的原因 (1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。 (2)年龄：老年人、 儿童 对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为(52/887)，而60岁以上的老年人则为(113/713)[4]。 (3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。 其他因素 (1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。 (2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。 (3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。 (4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。 各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读 说明书 ，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。 三、怎样做到安全用药 (1)不能轻信药品 广告 。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。 (2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。 (3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。 (4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。 随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。 参考文献 1 徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2014，12(2):143-144. 2 唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编，1990，64. 3 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2014，314. 4 孙定人.药物不良反应，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，103. 猜你喜欢： 1. 电大药学论文范文 2. 药学论文范文 3. 大专药学毕业论文范文 4. 药学毕业论文范文 5. 药学大专毕业论文范文
药学论文是药学工作者知识水平和研究能力的重要体现。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
医院药学服务状况
近年来，随着我国医疗体制改革的深入进行，人们健康意识和法律意识的普遍提高，越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外，药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。
在这样的新形势下，如何满足消费者的需求，保证用药的安全与效果，提供全面的药学服务，已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。
1药学服务的现状
药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系，并且有一套完整的法律体系与之相适应，同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。
而药学服务这个概念引入我国的时间还不久，当前药学服务的研究还处于初始阶段，大家对药学服务的认识还不够，药学服务体系在我国还是一个空白。
药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房，然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作，仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。
医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通，不能主动地参与药学服务工作。
社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所，在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。
在我国，有相关数据表明，药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移，民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。
在这种情况下，社会药房更应该发挥药学服务的作用，但是实际情况非常不令人满意。
目前，我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上，对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识，服务范围狭窄，缺乏深度和广度， 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。
药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师，整体素质堪忧。
在最近的一次对执业药师调查的数据显示，的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图， 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。
这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段，缺乏提供药学服务所要求的能力，在提供药学服务方面还存在相当的困难。
2药学服务开展不力的原因
药学服务起步晚，缺乏制度保障 我国，传统药学工作理念现在还具有很大的影响力，而药学服务的理念进入我国也不过短短数年，影响甚微。
直至2003年2月25日，我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。
而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。
缺乏国家法律强有力的支持与保障，仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。
药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药"，医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中，主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。
对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。
这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应，而不是如何提供优质的药学服务。
而社会药房的发展仍在起步阶段，对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够，在经营上以经济效益为重，对药学服务的重要性认识不够，缺少开展药学服务的氛围。
大部分社会药房药师的工作以销售为主，有的地方甚至让药师当起了"药托"。
药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式，药学课程的设置以化学为主干，知识系统主要是为科学研究服务。
而生物医学课程所占比例很小，导致学生生物医学知识欠缺。
同时，药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有，这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。
药学服务要求药师不仅要懂得药学知识，还应该懂得医学，管理学的知识，并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。
以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心，只能充当"药品售货员"的职能。
另外，作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷，其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面，忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。
这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才，也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践，导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力，对于处方药物是否会发生相互作用，剂量是否正确等问题，缺乏审核把关的能力。
3解决开展药学服务困境的对策
吸取国外先进经验，建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验，确立一套药学服务标准化方法指导原则。
以WHO的GPP的主要内容与要求为依托，参考发达国家的药学服务相关规范，结合我国目前医疗改革的实际情况，制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。
根据医院药房与社会药房各自的特点，确定相应的药学服务实施的量化指标。
同时加大宣传力度，使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。
全方位推动我国药学服务事业的发展。
转变观念，建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房，都应该明确这一点，药房其实不只是卖药，在销售药品的同时，还应把健康提供给消费者。
充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健，同时也可以提高单位自身的竞争力。
将药学服务纳入药师的评价体系，以GPP为指导，重新构建药房的服务规范。
根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域，配备相应设施，安排专职药师，提供相应服务。
改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划，改革传统教育模式。
调整化学类课程内容与学时，增加生物医学课程，临床基础课程以及管理类课程，使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。
增加临床实习时间，让学生有更多机会直接面对患者，了解患者的用药史，参与建立患者药历，对治疗药物进行监测等工作，培养他们的药学服务意识与能力。
新形势下医院药学发展的要求与转变
【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展，医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展，从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向，医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。
【关键词】 医院药学; 发展
在医疗体制改革的新形势下，医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。
医院药学的发展，对广大人民群众的身心健康有着直接影响，时刻关系到人民群众的切身利益。
药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。
本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。
1 医院药学的概念
医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段，运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。
医院药学包括下列专业：药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。
其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。
医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的，现已广泛为世界各国所接受，我国在80年代才明确提出这一概念。
2 医院药学的发展阶段
随着社会化的前进、科学技术的发展，我国医学药学事业有了很大的进步。
医院药学的形成和发展可分为3个阶段。
传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。
在配方服务岗位上，药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法，通过发药窗口与患者接触。
药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。
医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。
自70年代末临床药学概念引入我国以来，全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。
临床药学的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合，参与药物治疗，推动合理用药。
在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限，关系到患者的用药方案，调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
药学监护阶段 90年代初，美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2]，这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。
按照最初定义，药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。
这些结果包括：(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。
指出药学监护具有3种职能，即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。
美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是：药师的使命是提供药学监护。
药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾，目的是获得改善患者生存质量的确定结果。
由于上述定义不够完善，又作了进一步补充和完善，新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。
PC强调药师在药物治疗中必须承担责任，要求医院药学的各个环节都要以患者为中心，药品为手段，运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。
例如，用艾绒不仅达到治疗的目的，还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑，提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用，防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。
“PC”这一概念的出现，标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。
人们开始明确医院药学专业的发展方向，认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式，即从“对物”转变为“对人”，变被动服务为主动服务，变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。
PC要求药师必须去临床，成为药学治疗小组成员，直接接触患者，参与临床药学治疗，并对患者的药物治疗结果承担责任。
也就是说，医师和护士合作共同对患者的健康负责。
药学监护与医疗监护、护理监护一样，是为了满足患者需要，是强调患者药物治疗有关的需要。
药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC)，根据患者的情况，评估用药是否合理有效，制定治疗方案，并对治疗的进展情况定期随访。
药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。
近年来，国外医院药学学科发展突飞猛进，逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展，以患者为本，向临床延伸。
药学部(药剂科)在医院是技术职能部门，不是单纯“买卖药品”。
结合到笔者所在医院，自从开展临床药学以来，药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作，如：首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同探讨对药物的治疗方案。
开展了使用抗生素专项整治工作，已进行了临床应用监测，对临床大夫实施了处方点评与超常预警，从而促进了抗生素的合理使用。
同时，掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识，真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。
未来医院药学发展方向主要是药学监护。
面向21世纪，适应医学药学发展的要求，承担起患者监护中的责任，为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇，也是挑战。
另外，我国医疗制度的改革，特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药，避免造成药品浪费，减少患者经济负担，逐步实施药学监护实践，推动我国医院药学不断向前发展。
参 考 文 献
[1] 吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.
[2] Heple CD, Strand LM. Opportumities and resplnsibil ities in pharceutical care[J]. Am J Hosp pharm,1990,47:533.
[3] 余自我,王宏图,张楠森.药学监护实践――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].中国医院药学杂志,2000,20(6):355.
新形势下医院药学发展的要求与转变【2】
[摘要]新形势下，笔者就临床药学管理思想，电脑网络化管理，信息与咨询服务，提高药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和转变。
关键词：临床药学网络化管理信息服务专业知识
随着科技进步与医药卫生事业的发展，人们的健康意识逐渐增强，用药需求不断增加。
面对新形式的发展与变化，现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求，是对医院药学发展的一个挑战。
医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务质量和服务水平，在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心，开展药学技术服务。
笔者在多年的药师工作实践中，积极思考，总结经验，认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。
1建立临床药学管理思想
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上，医院领导对医院药学重视不够，这为临床药学的发展造成了困难。
随着医药卫生体制改革的发展，医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。
使之在科室轮转，参与管理患者，处理医嘱和药物治疗，增进医、药、护间的沟通交流，提高医院药师的药学服务水平，推动临床药学工作的发展。
事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。
它主要通过药师进入临床，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，最大限度地发挥药物的临床疗效。
药师走向临床，医药结合，参与合理用药，保证病人用药安全有效，这是临床药学的基本任务，也是加速临床药学发展的关键。
培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗，发挥药学所长，积极培养药师走向临床与医师合作，为病人药物治疗服务，加快临床药学发展。
通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作，药师的工作才不再是单纯地保证药品质量，而是以病人为中心，与医师合作共同保证服务质量。
即根据各个医院的特色和技术要求，将药学实践工作尽可能与临床分科接轨，划分为专科药师，以便提供相应的高质量的药学服务。
2进一步加强电脑网络化管理
目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。
从药品入库开始基本实现了电算化，提高了工作效率。
在药品管理方面，由于数量完全在控制之下，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员私用和盗用。
在提高服务质量方面，减少了病人看病的环节，使整个管理更加规范化、科学化，提高了工作效率和医疗水平，从而整体提高了服务质量。
同时，为了加强医疗管理和工作需要，药品电脑管理系统程序须不断完善与更新，以满足实际工作需要和现代化管理的要求。
电脑用于药品管理，主要是药库和药房药品等，应加强提高计算机药品系统程序，实施全程电算化管理，促使药房药品数量、金额双向管理，避免收费处划价的药品库存不稳定。
3加强药物信息、咨询工作，开展信息资料交流和咨询服务
药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容，在我国医院，这方面工作已有一定的基础。
但从发展来看，不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考，如何扩大服务范围，值得研究，例如编制本院病人用的药品资料，为药事委员会编写和修改本院处方集，提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析，汇总有关物药不良反应资料，供增删药品品种参考。
提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息，将有关资料加以综合分析，帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务，建立院内计算机联网的药物咨询系统，开展咨询服务，争取与院外药物信息交流。
4不断提高药师的药学专业知识
促进合理用药是药学服务的核心内容，药物则是药师开展药学服务的载体。
所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习，并在为病人提供药学服务同时，要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究，不断拓展医院药学领域的深度和广度。
作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力，有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。
总之，在新的形式下，医院药学需要在制度上做相应的转变，以及严格要求药师的专业技术水平，才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。
参考文献
[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京：北京大学医学出版社， 1999.
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[3] 张琦媛，关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理，1007-8517 (2010) 02-0203-01.
[4] 蒋亚萍.加强医院药学管理创新医院药学服务[J]，中国卫生质量管理2010，17(2)：106-108.
（1）有人说，孝心是一支永远也燃烧不尽的蜡烛，让父母永远幸福；孝心是一股永远也流不完的暖流，让父母永远温馨；孝心是一杯永远也不苦涩的咖啡，让父母永远品尝。孝心是春天的风儿、地上的花儿、空中的鸟儿、水中的鱼儿，时时刻刻伴随在父母的身边，让他们感受到天伦之乐。当我们呱呱落地的时候，我们是否感觉到自己已经不再是黑暗中的胎儿，而是来到了一个从来不曾见过的鸟语花香的世界？我们是否应该懂得，是父母把我们送到这个世界，让我们看到了水的清、柳的绿、花的红，听到了鸟的鸣、雨的声、人的歌……当我们咿呀学语的时候，当我们被送上课堂受教育的时候，当我们接触到更多新奇事物的时候，我们是否已感觉到是谁在我们背后默默付出？是父母在我们翅膀不曾硬的时候给予我们无私无畏的关爱。在我们人生的道路上与我们风雨同舟，不弃不离。为了我们，他们付出的辛勤劳动最多，操劳的最多，给我们的教育和启示也最多。当我们遇到挫折时，是父母鼓励我们不要气馁，坚持下去。当我们遇到不能克服的困难时，是他们帮助化解，教会我们处理问题的方法。在我们说大话时，是父母提醒我们要谦虚，脚踏实地，一步一个脚印向前进。当我们骄傲自满的时候，是父母告诉我们不要飘飘然，要小心，免得下一次失败，学习要循序渐进，不要心急等等。这些都是非常平凡的话语，然而却是我们最可贵的精神财富。常言道：“孝，其为人本也！”一个人只有懂得感恩父母，心存孝敬之心，认真履行义务，才能堪称一个合格的人和完整的人。我们或许不曾体会母亲忍痛将我们分离，留下幸福时的泪水，也许不曾明白世界上没有无缘无故的爱和恨。但在我们成长的过程中，是他们为我们遮风挡雨，一口一口地把我们养育成人……为了让我们能成为国家之栋梁，他们千般叮咛，万般嘱咐，一句一句地引导我们上进……为了我们，他们含辛茹苦，日夜操劳，而自己却一步一步地走向衰老……父母给予我们生命，把青春献给了我们，风雨一世，沧桑一生，我们应该如何偿还这不可计量的父母之情，养育之恩呢！“慈母手中线，游子身上衣。临行密密缝，意恐迟迟归。谁言寸草心，报得三春晖。”亲爱的父母呀！您们对我们的爱如此之多，我们虽不能完全偿还，但我们一定要努力去还，一点一滴地去偿还这人间正道的伦理情怀……联想今天，许多儿女都以自己工作忙，事情多为由，不去看望父母亲。有的即便是去看望了也只是买些东西，匆匆忙忙的来，急急忙忙地走，根本不是从心理上关心父母，不凡有应敷了事之嫌。试想，当你小的时候，父母出差，没有在家，难道你不孤单，难道你没有一种失落感？而现在你们的父母不正处在你当时的心情吗？作父母的，徜若不能得到子女的孝顺和关爱，难道不同样会感到孤独与失落吗？所以我奉劝一句：孝心可贵，真正的孝心更可贵！那些虐待父母的人，不管不问父母的人，忽视父母生活和心理的子女，都是没有履行好做一个合格子女的义务啊！回想现在，既使我们想加倍偿还父母的养育之恩，但我们真的能够完完全全地偿还得了吗？我们爱的心情一样吗？孝心可贵，父母对我们的恩情，不是随便说说的，而我们对父母报答与孝顺也不是今生今世就能割舍得了的呀……（2）从你呱呱落地的那一刻起，第一个笑脸迎接你的人是谁？是你的父母；当你牙牙学语的时候，是谁在那里耐心的教你？当你蹒跚学步的时，是谁拉着你的手，让你一步一步的慢慢地走？是你的父母。我们的一切一切包括生命，都是父母给予的。因此孝敬是我们义不容辞的责任。古语说得好：“百善孝为先。”是的，孝敬父母是我们人类各种美好品德中最为重要的品德。它是做儿女的必做的天经地义的事情。我们中华民族几千年来就一直具有这种尊老敬老的优良传统。古代埋儿奉母，弃官寻母的故事，足以让人们唏嘘不已，而当今捐肾救母，退学为母的故事，更是令我们感动万分。不同的时代，演绎着相同的主题，那就是孝敬父母，回报父母。众所周知：我们的父母为了我们，操碎了心，也付出了很多。他们累了，需要一把椅子坐坐；他们渴了，需要一杯清茶解渴；他们的心疲倦了，需要一颗真诚的感恩之心去安慰。我们再也不要觉得，父母为我们所做的一切都是理所应该的；我们更不要对父母的艰辛付出和无限关爱，视而不见，无动于衷，甚至怨气冲天。既然我懂得了父母的需要，所以我们现在就要行动起来，搬一把椅子给父母歇歇，倒一杯水给父母痛饮；动一动口，说一句真诚温暖的话语给父母听听，解除他们的疲劳，驱散他们的心病。孝敬父母原来就这么简单。如此容易做到的事情，就一定能让我的爸爸妈妈欣慰，高兴和快乐。我又何苦而不为呢？孝敬父母，尊敬长辈，是做人的本分，是天经地义的美德，也是各种品德形成的前提，因而历来受到人们的称赞。试想，一个人如果连孝敬父母，报答养育之恩都做不到，谁还相信他是个人呢？又有谁愿意和他打交道呢？因此，我们要铭记“百善孝为先”的古训。用我们的实际行动，孝敬父母，用我们的优异成绩，报答父母。感恩是一种温暖的情感，像一条缓缓流淌的小溪，轻轻吟唱着，在心与心之间传递着人世间最纯最美的讯息，时刻提醒着我们：道不远人，不能不孝敬父母。现在，我们都还是刚刚步入初中的中学生，并不能为父母做惊天动地的大事，孝敬父母，应从日常小事做起，从生活中点滴小事开始，为父母做一些力所能及的事情。首先应理解父母的辛苦，从心底里感激父母为我们做的一切，时刻充满一颗感恩心。教师评语：这篇议论文，旁征博引，谈古论今，从多角度论证了孝敬父母的意义，并联系生活实际，从正反两方面阐述了自己的观点，道理论证和事实论证相结合，有很强的说服力。结尾点题，并结合实际，深化了中心。对于一位初一学生来说，是一篇较好的习作。（3）仅仅写下这个题目，双眼已是泪水朦胧。 是的，人生最大的痛苦莫过于失去亲人和朋友。我深爱着的父亲走了。在我的泪雨中永远永远地消失了。尽管亲人们有着万般的不舍父亲还是走了。他静静地离开了我们，离开了他苦苦留恋的一方庭院。 那个夜，那是个秋夜。是夜，有雨似乎也有雷。我想那雨便是天公的泪，那雷正是天公的哭声。那一夜，我的心在流血。我的整个生命似乎都已僵滞。就在那个夜父亲飘然西去。去的时候父亲只有56岁！这还是一个被称为中年的年龄啊！ 父亲原本有着强健的身体，从来连感冒都很少有过。可是六月底的一天，一个晴天霹雳，父亲竟被诊断为恶性脑肿瘤骨癌。这这怎么可能呢？无疑这是我无论如何也不能接受的一个残酷至极的现实 七月初，就在我要踏进考场的时候父亲也被推进了手术室。不幸的是父亲的手术失败了。也许手术根本就没有成功的可能。可恨的是我的高考也失败了。面对父亲，我无以去安慰他。然而父亲却安慰我说明年等我的好消息。 就这样，我在家陪着手术后的父亲。 由于父亲原本的体质很好，体内也都正常，饭也能吃饱。看上去手术后的父亲精神还很好。早上，父亲拄着一根小棍，有我扶着，我们踏着朝阳在乡间的小路上散步。我们谈笑着，父亲还给我讲他过去的故事 父亲，我的父亲！ 我的父亲有着同龄`老三届`读书人的那样境遇。但终因家里太穷，爷爷积劳成疾，不能再劳动不能再供他读完最后的书。父亲就不得不回到黄土地上！父亲很有体力，也能吃苦。父亲做过建材预制，后来又搞建筑及预算。于是当时的家庭生计还勉强好过。但是这一切都是靠父亲的大量付出换回来的！父亲用他的那双手支撑着一个家。父亲就这么不停地劳作着直到他被诊断为恶性脑肿瘤.骨癌！父亲太累了，父亲的心太累了！父亲没能享受过一天的真正的清福！他的晚年也在劳作中度过。 父亲的一生是磊落的一生。父亲是认识他的人所公认的那种好人。每每邻里中谁家遇事父亲总会被请到，父亲从不推迟，也乐意帮忙。当村里人相互之间发生口角的时候，父亲凭他那种不可抗拒的威信很快就能化干戈为玉帛。认识父亲的人都非常尊重他。在家中，父亲更是个好父亲。我爱父亲。 看到父亲的状况还好，于是我也盲目地乐观。认为手术后的父亲也就平安了，父亲自己也说他还能或活二十年。我还想着把这一次手术权当着父亲的一次难得的疗养吧！是啊！多少年来父亲太紧张，太操劳了。他曾经就凭着自己的一双手建起了村中的第一宅瓦房。这宅瓦房渗透着父亲的汗水，充满了我们的骄傲！为哥哥安了家。还把姐姐以当时当地最最体面的方式嫁出去。同时还供我读书这一切的一切都是靠父亲的那一双手啊！为了我们，父亲不停地奔波着劳作着，总不愿停下来多歇一会儿。父亲，我们的父亲，他无愧于我们兄妹中的任何一个，无愧于他的亲人。 看着手术后的父亲平静了许多，仍然精神。我们也感到莫大的安慰。于是，我们全家释然。九月了，父亲看到别人家的孩子都去上学了。父亲就催我去找他的一位在教委工作的老师帮忙找一个学校复读。我看着父亲又望望母亲，我使劲地点点头：“明年我一定考上大学！”父亲就微笑着看着我 我复读了，带着父亲的嘱托！带着自己的诺言！ 九月底的时候，那一天是中秋节。是月圆人团圆的日子。我决定回家看看父亲，陪父亲一起过中秋节。我高高兴兴地从学校往家赶。我已有近一个月没看到父亲了。在路上，脑海中便浮现出父亲坐在腾椅上，看到久别的我回到家中而高兴的样子 终于到家了，可就在我踏进家门第一眼看到父亲的那一刹那间，我的包猛地从手中脱落了，我的整个人都僵滞了！父亲已不再是一个月前的那个样子了！不！怎么会这样，怎么会这样? 父亲由母亲在他后背抵着，才勉强能坐立着。父亲耷拉着头，双手无力地垂着，倚在母亲的怀里，盘坐着。母亲贴在父亲的耳边告诉他我回来了。猛地，父亲使劲地抬起了头，吃力地睁开了他那双疲惫的眼睛看了我一眼，头又不得不低下。可我分明看到他的脸上显露出一丝僵硬的目睹此情此景，我再也不忍看下去。泪，早已蓄满了眼窝。我转身冲出了屋子，跪立在院中，泪水泉涌。在心中大呼：上天！让我去代替父亲！让我去代替父亲承受痛苦！为了父亲我愿去死 母亲告诉我，父亲这样已有十几天了。是父亲叫不告诉我的，为了不影响我的学习。此时此刻，我懂得了：父亲就是父亲，任何时候他都会想着自已的孩子，想着亲人。就在我走后的第二个星期，风云突变，父亲的病情开始恶化。体内癌扩散。先是一只膀子疼，接着另一只膀子.双腿.脊椎都开始疼，准确地说那是从骨头疼啊！那些镇癌痛的药根本就起不了作用。。可是父亲的四肢是从骨头里一惊一惊的疼，那该又是怎样的一种揪心的痛啊！直疼得父亲坐也不是，躺也不是，无分昼夜，父亲那高大的身躯就是靠母亲吃力地一会儿扶起坐着，一会儿又放下躺着，放下躺着，一会儿又得扶起坐着。就这样反复着，也许只有这样才会使父亲稍稍舒服一点，痛少一点再不久，父亲浑身的骨头都开始疼，可是任凭骨头里怎么疼，任凭把牙咬得咯咯响，父亲就是不叫出声来！他是不愿让母亲更伤心，更心疼。他是在用这唯一的方式来安慰母亲，安慰他的亲人！这又是怎样的一心境呢？再看看母亲，短短的几个月下来，她却瘦了两圈.三圈，甚至更多 父亲疼的实在受不了的时候，就叫母亲拿那些镇癌痛的药给他吃，是加大了两三倍的剂量吃！可那毕竟是药啊，带来的副作用父亲更是默默地承受着。最终，那药吃得再多也无济于事了！不得不以杜冷丁来维持！很难想象，父亲最终都没有因为痛而叫出声来！这又该是怎的一种毅力和爱啊！ 就这样，母亲寸步都不愿离开，日夜地守护着父亲，吃力地搂着。泪，一滴滴地落在父亲的脸上，身上。艰难地与死神抢夺着亲人最后的生命。可是父亲还是用他那极微弱的声音告诉母亲：“别哭！”我要接替母亲扶一会儿，父亲却费力地摇了摇头，要我走开，不许我碰他。父亲已经不能再说话了，他的声音只能靠那微弱的气流汇聚而成。最终，那夜我搂着父亲，再也不愿离开，就这么静静地搂着我怕没有父亲，我怕！我怕极了！我就这样静静地紧紧地搂着父亲度过了那个无眠的中秋之夜！（以后我再也没能亲近父亲）当时的预感也是这将会是父亲陪我度过的最后一个月圆人团圆的日子。这么想时已是泪如雨下。心中却在大喊着否定自己，不！不会的！父亲不会弃我而去的 第二天，父亲就“赶”我回校了。 离开父亲的那些日子，我的脑海中翻滚着一些可怕的影子。每夜都从噩梦中醒来，包括母亲的悲愁，以及父亲去世的情形，都在脑海中一一闪过。连父亲去世后我穿了孝服和哭泣的样子也在脑海中浮出了！ 10月6日，那个夜，那个可怕的夜还是降临了！当我赶到父亲的身边的时候父亲，父亲已经走了！可当我跪立在父亲身旁的那一刻，我竟然平静！平静的心如止水！我竟然不知道哭！当母亲那一声撕心裂肺的：“亲人啊！”如寒流掠过心灵。我方才惊醒，想到再也见不到父亲了，想到父亲会是永远的离开，再也不会回来，想到再也听不到父亲那诨厚的声音，想到一时间，天昏地暗！父亲没了，我敬爱仰慕的给我人世间至亲至爱的人，真的去了！一个使我刻骨铭心的面容，一个使我信赖的寄托，在我还没有走出爱的季节就离我而去了。 我早已筑起的堤防刹那间被悲伤冲溃了，感觉到一股发自心底的血喷薄而出。泪水如同山洪爆发倾泻而下。什么撕心裂肺，什么肝肠寸断，都在那一刹那体验到了。我失去的那是我至亲至爱的父亲啊！！ 我几度昏厥 多少日子，我对父亲长哭当歌 父亲去世已几个月了，但他的音容笑貌却依然历历在目。好象总会听到父亲的声音，总会看到父亲的身影。总感觉到父亲还在，就在家里。直到这时我才真正理解什么叫作“永远活在心里。”这并不是一句套话。这的的确确是一种感受，是一种只有如我这样有了失去父亲经历的人才会产生的感觉。 在几个月中的许多日子里，我常常独个儿静静地出神，想父亲！很想很想，想得心驰神往，泪流满面。更多的时候会哭出声来。要能再见父亲一面该多好！ 父亲去了以后的日子里，我常回家看望母亲。看着母亲终日有擦不干的泪，我猛地意识到：这一切，最痛的是母亲，她是失去了生命的一半啊！而且又是眼睁睁地看着病魔怎样一步步从她身边夺走亲人的，何况又是那样的无奈！让悲伤一点点撕碎着她的心！父亲去了！偌大的房子中只有母亲一个人。晚上，母亲早早地就把门闩上了。可我明明记得父亲在的时候我们睡觉从不闩门，夏天甚至敞着门是的，那时候父亲给我们以一种无可替代的安全感。 在父亲去了以后的那几天里，在悲痛欲绝的情境中，我还意识到了，其实，对于父亲这又何尝不是一种解脱？病魔折磨得父亲那样痛苦，他也想休息一下了。这样想于母亲，于我，于亲人们也许是一种最为合理的最为平衡的安慰了。除此之外又能如何呢，还能如何呢？ 我以为，这个宇宙之中是有天堂的。父亲之去也算是一种解脱，脱离了人间之苦难，脱离了生活的繁杂，脱离了尘世的凡俗，脱离了病魔的折磨 我一直在想，那个有雨有雷的秋夜，于父亲，于我，于天，于地都是那样的不同神秘而又神圣 父亲！我至亲至爱的人！ 安息吧！ 父亲不朽！（4）我在课余时间从未想过父母亲现在在做什么，只是一味的同那些喜欢八卦的同学闲谈着什么非主流和时尚！直到今日，当身旁的同学谈她为父母买生日礼物时我才发现自己是多么的出丑，连父母的生日都不知道是什么时候，更何谈送礼物我一味的沉寂在我的学习当中，但今天，我总想写些什么，写一些我父母的事，用来弥补我心灵上的空缺！我从姥姥那里得知，我的出世给家庭带来了沉重的负担，因为我伴随着病魔一同出世，疾病附带于我的身上，更加压在父母的心口，为了给我治好病，父亲二话没说便离家去广东打工我不知道父亲当时是凭什么外出打工的，凭力气他那么矮，凭文化他连小学都没读完，是什么让他每月寄来我的医药所需我听到生日二字才想起父亲的这些事儿姥姥说：父亲怕母亲知道他会因少钱而会卖血，所以才借外出打工做幌子，挣得一部分钱不足时再卖血凑足＇我曾一度的发誓要父亲过上幸福的生活，可我却连父亲的生日都不知道！我是由母亲一把屎一把尿拉扯大的，我以前不知道我有什么病，只知道母亲每一次在我上学前都会叮嘱我在学校要注意几大事项很长的一大串，听久了我便有了抱怨，在我可以记的起的事里有一件是永远也无法从脑海抹去的我深夜发烧，母亲将我背起在寒风刺骨的夜晚走十几里的山路硬把我送到了医院，我不知道母亲是如何做到的，她那么矮那么瘦小的身躯为何能承受住这样的远途奔走我还记得我初二暑假在广东的时候，有一次我提着开水，不小心洒了，水撒在我和父亲的脚上，您二话没说便走过来帮我吹气，还要父亲立即去买药我的脚好了，可是你和父亲的脚却是红肿肿的几块当我要回家时，临走你送我上车要我好好学习，我自信的对你说我一定考上一中让你乐一乐。初三过后，我顺利的考上了县一中，你很开心。我原以为我已经很有孝心拉！可步入高一，我的成绩如流水般的一泻千里。我看小说，玩游戏。每每你问起我的成绩，我都说还好，您回来过年，要来学校看我，却被我巧言的说服。其实你明白，我怕同学看到你那么矮，穿着那么朴实而出了我的丑，当你期待着我告诉你期末成绩时，我却以我有权保持沉默来推托，让你背着我流泪！我生日了，您给我买蛋糕，放假回家您给我做好吃的，而我回报你们的只是高一时期一味在学校看小说，玩游戏，只是顾及面子不让你来，只是一味的堕落，一味的让你们伤心难过，这就是我所胃的孝心听着同学谈起父母的生日时，我才发现原来自己这么的无知，现在我真的好想当面抱着你们说声：对不起我好想送你们一份生日礼物，此时我无颜来亲自问你们的生日日期，下次我回家一定要，一定要好好的拿出户口簿来永远的记住你们的生日！（5） 最近看了毕淑敏的《孝心无价》，深有感触。她那惊人的见解，独到的分析，精辟的语言无不令我折服。但是，最主要的是让我真正的体会到“孝”的分量。 她笔下的那个学子，在家境困难，父亲逝去，弟妹嗷嗷待哺之时，坚持要读研究生，母亲无奈，只好卖血。试想，一个连母亲都无法挚爱的人，还能指望他去爱谁？还有那个父母重病在床，自己断然离去的游子，连最起码的孝心或说亲情都没有，那么他空有一身皮囊，对家庭，对社会又有什么用呢？ 可想想自己，对父母又尽了些什么孝呢。自己与他们的行为虽然有着极大的差别，但从“孝”的角度来说，又何尝不一样呢。连父母的生日没有得到自己的礼物，更不必说父亲节，母亲节了。当父母伤心之时，也没有点安慰。相信像我一样的人还很多。 看着父母对待爷爷，与自己对待他们也有着很大的差别。 高考即将来临，在这仅剩的一年多，平时还和他们吵吵架，现在想想，我是多么的不孝，是多么的可怜啊。 也许能与他们朝夕相处的时间也只有这一年多了，也许我应该好好的珍惜这段时光。可是从容尽孝我该怎么办呢。一处豪宅，是一顶纯黑的博士帽，是一桌山珍海味，是花团锦簇的盛世华衣，数以万计的金钱。我能给他们这些吗，我给得起吗？或许，我能给他们一朵野草，一朵小花。会如毕淑敏所说，在爱的天平上，它们是等值的。 孝，多么美丽的字眼。古有二十四孝的佳话，今天，殷武勇在新婚蜜月期，三次割下全部头皮救父。 可是，许多人自作主张，为了美丽，把自己的耳朵穿洞带上耳饰，在自己的身上刻上文身，这是对父母的大不敬，也是对生命的大不敬。、《孝经》说身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也，很好的解释了这一现象。 “我相信每一个赤诚忠厚的孩子，都曾在心底向父母许下“孝”的宏愿，相信来日方长，相信水到渠成，相信自己必有功成名就衣锦还乡的那一天，可以从容尽孝。可人们忘了，忘了时间的残酷，忘了人生的短暂，忘了世上有永远无法报答的恩情，忘了生命本身有不堪一击的脆弱。”趁着父母健在，好好尽一下孝吧。 我也会在心中默念：孝心无价。
［摘要］ 目的：探讨临终关怀对恶性肿瘤患者的临终护理措施。方法：对42例临终患者进行的心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理。结果：让临终患者在生命的最后阶段安祥、满意地到达生命的终点。 结论：做好临终关怀能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。 ［关键词］ 临终关怀；临终患者；护理临终关怀组织是由桑得斯博士所推动，以1967年“圣克里斯多弗临终关怀机构”在伦敦的创立而开其先河。它的宗旨是减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严，同时希望给予患者家属精神上的支持，给予他们承受所有事实的力量，进而坦然接受一切即将面对的问题［1］。恶性肿瘤患者无论从精神上还是身体上，都承受了正常人无法想象的痛苦，作为护士，该期的重点是想方设法为患者减轻痛苦，提高其生存质量，让患者舒适，安静有尊严的走完人生的最后路程。因此2002年3月至2006年3月我科对42例恶性肿瘤患者实施了临终关怀，现做回顾性探讨。1临床资料本组42例恶性肿瘤患者中，男24例，女18例，年龄35岁~81岁，平均年龄58岁，全部病例均符合上海医科大学出版的《现代肿瘤学》诊断标准，属晚期肿瘤患者，其中食管癌15例，胃癌10例，肝癌8例，肺癌9例，全部病例均根据病情采用免疫、中西医对症支持等综合疗法。2临终护理2．1心理护理2．1．1密切观察患者的心理变化了解临终患者的心理状态是做好心理护理的基础，通过与临终患者的交流了解到临终患者在疾病的折磨下痛苦不堪，精神上悲观焦虑，希望知道病情，但并不想知道全部，患者有回避、抵触的心理。我们护士要及时掌握这种心理状态，并给予相应的心理援助和疏导。另外，与患者讨论共感兴趣的问题，肯定患者的生平成绩，及自我实现的程度，以兴趣刺激兴奋，实现自尊的需要，提高对生理痛苦的应激性和耐受力，予以生存有力的支持。2．1．2注意交流技巧，建立良好的护患关系心理护理不仅是语言的交流，而且也是非语言的交流。因此，一个护士一定要注意培养语言交流的技术，与患者说话时措辞要恰当，态度要诚恳，甚至说话的语气、语调、速度也应注意。另一方面，娴熟的操作技术，轻柔的动作，渊博的知识，这些非语言的交流都有助于护患之间建立起相互信任的关系，有时关注的眼神，轻轻的抚摸胜过于千言万语。2．1．3帮助患者树立正确的生死观对死亡的恐惧源于对死亡的神秘感，死亡似乎是人们思想上的禁区，这就使它变得神秘，使人们不能辩证地认识生与死这一自然现象。患者以自己的感受中可能已经意识到病情的严重，但并不是从医生那里知道病情，而是相伴一生的爱人或守护自己的兄弟姐妹告诉的，也是恐惧、悲伤中的一种温暖，因为他知道亲人为他尽力了［2］。有的患者病情恶化时，自己又不知道真实病情，就怨医生技术不高超，怨家属治疗不积极，自己烦躁、愤怒、抑郁。患者如果知道真实病情，有可能开始承受不了，不能以正确的心理状态去面对，但是，通过护士及家属的精心护理和鼓励，患者会慢慢接受正确的死亡观念，就会面对现实，并考虑与自己病情相适应的方法活下去。护士应采取谨慎态度，根据患者的性格、年龄、受教育程度对病情的了解等因素，选择谈话的时机与内容，并取得家属的配合，告诉患者病情，使患者以充分的心理准备配合治疗，这样，他的烦躁、愤怒、抑郁都会随之消失。2．1．4消除患者的孤独感可允许家属陪伴，护士勤巡视病房，让患者感觉有人关心他，有亲人始终陪伴他，帮助患者树立战胜疾病的信心。2．1．5尊重临终患者的权利和人格在临终护理过程中，护士要重视患者的权利，尊重患者的人格，无论患者是清醒还是昏迷，护理工作都要一丝不苟。2．2疼痛护理2．2．1疼痛的心理护理告诉患者疼痛是一种常见的病理状态，临终患者往往对疼痛的恐惧超过对死亡的抑郁，而由于患者的这种恐惧以及随之而来的抑郁，会使痛阈下降，患者会对轻微的疼痛都难以忍受，所以恐惧和抑郁只会加重疼痛，这就需要我们护士指导患者使用放松技术，如疼痛加剧时做缓慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐，与患者共同讨论感兴趣的问题，回忆值得留念或愉快的事情来分散患者的注意力，去除患者的烦躁和忧虑。设置优美舒适环境，可使癌痛患者获得安全感、舒适感。癌痛患者一般应安置在比较安静的病房，对剧烈疼痛者可安排单人房间，以利于患者休息和睡眠，特别是经过长时间努力才入睡的疼痛患者，一般不要去惊扰他。2．2．2按阶梯给药止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强按顺序逐渐提高，除非是重度疼痛，一般首选非阿片类药物(以阿司匹林为代表)属于三级阶梯的第一级，用于轻度、中度疼痛。如果达不到止痛，继续加剧，则升高到二级，在非阿片类药物基础上加用弱阿片类药物(以可待因为代表)。若疼痛仍未能控制或继续加剧，则应进入第三级，以用于中度到重度疼痛的强阿片类药物(以吗啡为代表)替换之，也可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物的用量［3］。2．2．3按时给药强调“按时”给药而非“按需”给药，从而保证疼痛持续缓解，晚期癌症的疼痛有些是持续的，但也有强弱交替的规律，应该认真听取患者主诉，了解疼痛的规律性，制定个体化用药方案。按药物的起效时间、持续时间及药峰时间给药，科学指导患者在疼痛发作前用药，用量足以完全解除疼痛，保证患者无痛生存，提高生活质量。2．3生活护理2．3．1注重舒适护士应协助临终患者料理生活，及时更换衣服、床单，把皮肤上的血迹、胶布痕迹擦净，把床头桌上的物品摆放整齐，护士应千方百计为患者着想，把患者的痛苦和不适降到最低限度。2．3．2补充营养临终患者一般都体质消瘦，营养不良，应给患者提供高热量、高蛋白质饮食。口腔溃疡的患者进食前进行口腔护理，并应用局麻药，以免因疼痛影响进食。恶心、呕吐的患者饭前可给予止吐剂，严重者及时补液，防止水、电解质紊乱，不能进食的患者可行静脉高营养。2．3．3预防褥疮护士应定时协助患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环，保持床单干燥、平整，交接班时注意查看患者的皮肤情况。2．4家庭护理临终患者的家属处于即将失去亲人的悲哀中，他们同样需要关怀和安慰，帮助他们树立正确的生死观，主动说明患者的心理状态及有关知识，可以避免因家属的不安而加重患者的情绪反应，并鼓励家属配合护理工作。有时让家属做一些简单的护理工作，患者的感觉比护士做的舒服一些，主要是心理上感觉自己没有被亲人抛弃，家属仍疼爱我、关心我，有一种亲切感、安全感，但不可过分依赖家属，因为他们毕竟不是受过训练的专业人员。3护理体会临终关怀是一项高尚而艰巨的工作，它体现了人道主义精神，需要护士具有崇高的职业道德、高度的责任感和同情心、良好的修养和素质，熟练的技术。临终关怀对我们是一个新课题，我们应该接受有关专业性教育，从生理学角度，使患者处于舒适的状态；从心理学角度，使患者由死亡的恐惧中解脱出来；从社会学角度，指导患者理解自己生命的意义；从伦理学角度，使患者认识到生命价值和质量，保持人的尊严。
这本书对于医务工作者、医学生都有一定的启发意义，作者王一方是个医学人文学者，知识面很广，书中语言也比较幽默。其实书名叫医学是什么，和我当初想象的不一样，我以为可能也就是什么养生书之类的，结果没想到是讲医学人文的，给大家摘抄几句。面对疾病，我们必须首先知敬畏，而后谋进取。医学职业如果抛弃人文修养不仅是一个悲哀，而且是一个讽刺，因为技术与人文是医学的两翼，缺少任何一个翅膀都飞不起来，而且人文这只翅膀折了，魔鬼就会趁虚而入装扮成这只翅膀，把医学引入歧途。
医者仁心观后感
当我踏如这个行业，就已知道这个不平凡的行业，注定了不平凡的人生，也已明白这个行业是为帮助人们减轻疾病的痛苦，战胜病魔，从疾病的张扎中解脱出来。
寒假期间，既是兴奋也对激动的期待着临床工作的到来，同时观看了老师推荐的《医者仁心》，看后感慨不由而发，看到剧中钟立行医术的精湛，也看到了医学界的腐败，看到了那些虚伪，贪婪，自私的人们，看到医患之间的矛盾，一些明争暗斗的红包泛滥的诸多痛点，点燃了医疗机构与医院的相互勾结的隐信，直指了某些医生争名夺利的学术不端，利欲熏心，造假弊端，揭露了那不负责任，非法行医的恶性医疗事故。
看着这部电视剧，竟能从一位患者的家属中听到这样一句话，真是一份莫大的安慰。他说“一个好医生，需要病人的宽容，才能更好的成长”。任何一个义务工作者，听到这句话，都会为这份理解而动容。是的，医学是一门实践性很强的专业，四年到五年的本科，或者是三年到四年的专科，还是二年到三年的中专业，到临床实践都还是有一个成长的过程，一个逐渐累计经验，技术日臻成熟的过程。人们常埋怨大到：让实习看病把他们当成了实验品。作为一所教学医院，承担着一定的教学任务，再说，实习生都有专人带教，要取得一定资格后才能独当一面，遇到疑难困惑的问题需要请示上级或共同讨论，一个明星可以因一首歌或者一部电影，电影剧而出名，那么一位名医呢?需要十年，二十年甚至更久才能成为一位名医，即使成了一位名医也承担着同样的风险。医术并不是在模型上或者是在自己的身体上就能练到熟能生巧的程度的，而是在接诊病人为病人治疗过程中一点一点积累的，为你看病的也是在你之前接诊了一个又一个病人治愈，或未治愈的过程中而出名的，你今天能享受这样的医疗，这样高超的技术，新老接替，名医会老，年轻人也要成长，人总会生病，医院需要一批又一批年轻的力量来充实，也需要病人和家属的理解与支持，医学才能更加成熟，进步。那些目前尚不能治愈的疾病，才能有望治愈。战神病魔是医者和患者的共同目标。没有病人，也就没有医学可言。是病人的疾病复杂性推动着医学的发展，患者及家属，我们理解你们心中那份痛苦挣扎的心情，但我们也需要你们理解与支持。
医者仁心观后感
这个冬季似乎有些不太宁静，或者说这个冬季我的心是乱的，说得更确切点叫做庸人自扰。很莫名的总感觉自己的心被一种力量所俘获着，就仿佛是在高三时的那种，体重也不自觉的减了下来，只不过现在比以前自由了许多，没有了老师老跟在屁股后面督促，更多的是自己的自觉的行动。说来也怪，今年这个气候真是有些古怪，如果再来一个六月飞雪就可以称作完美，我是这么想的。这不一回家才终于找到点了冬天的感觉，只不过确实很寒，于是就决定了冬眠------
《医者仁心》是怎么一回事呢-------是睡醒后的事情，睡醒后心情没见好就采取了去虚拟世界找找感觉的战略决策，这回还真找回了当医生的感觉来，让我找到了那种神圣感从而弥补了某种失落感。他讲的就是发生在医院里的和医生周围的故事，感觉很亲切，很实在。仁华医院，江东市的一所集教学与科研唯一体的医院，它里面自然有一些和我一般年龄的和比我年长的医生，包括住院医，住院总，助理医师，主治医师，主任医生，科主任，以及病人，护士，护士长，药剂科科长，麻醉科科长，医务处长，院长，自然的要说医院就不能不说医药代表与医药商，以及其他与医院相关的利益链和产业链。故事很简单可用一句话来总结：一群刚毕业的实习生和与老大夫和病人时间的故事;故事也很复杂，里面医患关系的复杂的可以达到令人发指的地步，里面人与人交往竟然也可以如此的情切自然流畅，里面的感动是那么的猝不及防，人性的弱点被凌迟得血肉模糊，神圣与肃穆庄严可以让每个人去膜拜，亲情与爱情在其中纠缠不清，。。。。。。好一个三国，好一个乱世佳人，好一个钟立行。。。。。。
故事就这样开始了，一群江东医学院的毕业生被分到了同一所医院工作。。。。。。
钟立行，美国北卡罗莱纳州立医院的心外一把好刀，曾上过science杂志的封面，美国心脏外科协会的永久会员，与此同时，他还是十二年前仁华医远的一名普通大夫。那么请允许我先给讲大家说一下关于这位医生的一些家事：他的父母已经去世，他有一个妹妹叫做钟爱行，今年35岁金融博士刚毕业，在美国刚找到一份不错的工作，和他的未婚夫准备来和他哥哥共度圣诞节的路上，意外发生了------车祸发生了，而他，正要给一位冠心病患者做心脏手术。矛盾首先出现了，患者本人在遗嘱上明确写道：住院时若有意外禁止开胸，禁止插管，禁止体外循环，言外之意就是放弃治疗。这就是横在了医生面前的第一道难题，医生有不违背患者意愿的义务，然而，医生又有着救死扶伤的第一使命。面对露茜老伴的恳求：下周将是他们的结婚纪念日，和出于对病人的负责，冒着成为被告的危险开始了手术，注意这点绝没有半点夸张，因为他违背了患者的遗愿，如果病人术后家属要告他，那么他也是非常被动的。但是他还是坚持要做，因为他是一名医生，他不能眼睁睁的看着病人就这样死去在他面前。手术开始了，可是矛盾又出现了，病人心脏生理功能已近乎衰竭，唯一的办法只能使唤心脏，这么短的时间哪里可以速配到心脏?无巧不成书，就在这时钟爱行的救护车恰如其分的来到了医院，面对妹妹的抢救他是那样的束手无策，眼睁睁的看着自己唯一的亲人就这样悄然离开了自己，痛是撕心裂肺的痛，但是他此时想着的依然是病人：将她妹妹的心脏换给了这位老人，仅仅是为了满足老人的心愿，看，多么单纯的灵魂。我想他现在应该是这么想的：herheartwillgoon!!!!然而结果却是那么叫人心碎，在成功换心后，老姆的女儿看了她母亲的遗嘱，她怒了，她要告医院他要告这么一位好医生。
他也怒了，他快疯了，他也累了，他怒到了怒不可遏的地步，他用他那双价值一百网美元的双手撕下了那身象征纯洁与神圣的白衣服，他不干了------这就是医患关系，医生的努力在某些时候并不能得到家属的认可，但是我们却还是要那么去做，因为我们曾庄严地在希波克拉底誓词前宣誓，我们要本着一切为病家谋福利的责任心，我们要对得起我们的良心
《医者仁心》的观后感
一次无意中的节目，让我了解到尤勇演了一部电视剧叫《医者仁心》，据他在节目中的描述，使我感觉这是一部值得关注的一部电视剧，抱着这种好奇心我搜索到了这部电视剧，并开始被其中人物描写所着迷。
里面有很多我很欣赏的医务人员，其中我最欣赏的就是里面的重量级人物--钟立行。其演绎的形象是洁身自好、隐忍、内敛、清高、包容一个外科主任医生。面对一桩有一桩的抢救手术，他总是能冷静的对待并成功的创造奇迹;面对医院里的一些不道德医生的为难，他总是一笑了之，以自己宽大的胸怀包容着;因他是由副院长从美国请回来的，按理来说，他可以是很骄傲的一个人，但是他并不会拿自己的优势来炫耀，而使一直保持着低调。我知道对于电视剧，里面的人物是由很多被美化的，但是我相信，医院里肯定是会存在着很多这样高尚的医生的。
对于医务人员的看法，主要是从姐姐、二嫂和同学中可以略知一二：姐姐，会经常描述一些她作为一个医生，怎样紧张的去抢救去迎接一个有一个新生命，其中的每一步都需要很小心，全神贯注，不得有半个马虎;二嫂，最深的印象是，有一次和二哥送发烧的澜宝去医院，刚好在急诊科那种以跑步来代替走路的状态，一直深深烙印在我脑海;小蔼，我的好朋友，一个负责任的白衣天使，打从她开始读高级护理开始，我就感觉她读书的日子如同没有远离高考，他哥哥对她说过一个护士面对的生命，所以要好好读书之类的话，所以在我印象中，小蔼一直都是拼了命在读书，在学习以及后来的工作，都是很认真很认真。
通过以上身边的白衣天使以及《医者仁心》，我知道现实中存在着很多闲言寡语，就包括我在内，都免不了偶尔唠叨一下。但是很多时候我更喜欢看事情值得发扬和赞扬的一面，特别是在这篇文章里，我想我的心中是充满着热血的。
医生面对的是一个又一个生命，里面有一句话说的很好：如果你从来不了解外科医生的生活，那么请让我告诉你，生命就是这样脆弱，而生命的危机和转机也在转眼之间;危机与转机，就是生死线，而医生的生活，就是踏在这条线上。可见，医生的生活是多么的如履薄冰。医生还要面临一个艰难的问题就是医患问题就是，病人或者病人家属的不理解，人抢救过来了，那就皆大欢喜;人没有抢救过来，那医生和护士就很可能会被指责、毒骂甚至挨打，其中的委屈，也许只有医务人员，才最有权力感慨的吧，但是感慨归感慨，委屈归委屈，顾客就是上帝，医生永远要有的就是忍耐和承担责任。从医生的这个问题让我想起了我的职业，老师。我没有当过班主任，但是可以经常可以听到有些老师面对那些不懂事孩子的无奈，就像医院里的病人，有很多是很好的人，有些则是一点都不理解的，面对那些不理解的，作为老师，就像医生一样，独自承担着自己心中的那份委屈，微笑着把事情一点一点处理好，然后托着疲惫的身体回到住处，松一口气，或者偶尔黯然神伤。有些很多还没结婚还没生孩子的年轻老师，已经可以称的上一流的保姆，一流的破案者以及一流的救火员。医生和教师的职业都是很神圣的，《医者仁心》里面的钟立行一直有着自己的信仰，我想老师也应该是的，面对一个又一个需要精雕细琢的雏形宝贝，我们心中也需要有自己的信仰，需要有一股很强大的力量，坚持雕刻，享受雕刻吧。
医者仁心观后感
看完了《医者仁心》，一直想写一篇观后感，却迟迟未能动笔。相信许多心地善良的人也会被剧中的情节所感动，但一件事情让你感动是一回事，一件事情是否真实则是另一回事。就像三毛写了那么多感人的故事而质疑故事真实性的人往往令人讨厌一样。说《医者仁心》太好了的人恐怕多数是医务人员或者是其家属，当共鸣还没有打破门户之见，就很难上升为道德层面，因为道德具有普适性。从这个意义上说，《医者仁心》只是一家之言，只说出了一部分人的心声，远没有揭示出阻碍社会公正的根本症结。当然，这并不影响剧中主人公人性的光辉。长春市妇产医院妇科胡延祖
《医者仁心》所展示的医院工作，从始至终都处于医疗纠纷的旋涡之中，干得越多，被投诉的可能性就越大，在这样的氛围里，谁还愿意“有百分之一的希望，也要做百分之百的努力”呢?像王欢妈妈那样的人，总是像不散的阴魂一样游荡在医院的某个角落，简直是摆脱不掉的恶梦，直弄到身心疲惫，你又如何能做到有耐心并善待她?毕竟，“一个好的医生是需要病人的宽容才能够成长的”。医生可以有“我不下地狱，谁下地狱”的牺牲精神，但他还有其它病人要管，有其它事情要做，肩头有卸不掉的重担，医生护士只要上一天班，就不能见死不救!
《医者仁心》有许多值得玩味的经典台词。有两件事情，我愈是思考愈觉神奇，心中也愈充满敬畏，那就是头顶的星空与内心的道德准则;有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰;我们都一样，都是心乱了，不知道自己想要什么，也不知道要干什么;人活着除了追求真理，还需要一点情怀;生活中最大的悲剧，不是坏人的过度嚣张，而是好人的过度沉默;世界上有两种人：有心人、无心人，有心人相互珍惜，无心人相互伤害;没有发生的事情不要担心，发生的事情一件件处理;一个社会不能总让强者说话，必须要让弱者发出声音;医生没有挑剔病人的权利。
《医者仁心》还有一些不能明说的潜台词。最优秀的院长死了，最善良的护士长死了，钱国富死了，王欢死了，苏教援死了，金行长的母亲死了。钱国富与王欢死于医学的局限，苏教援死于王冬走穴，金行长的母亲死于自己的固执。刘护士长就死得太冤了，表面看是自杀，实际上却有着一双看不见的手一直在扼着她的咽喉直至窒息!究竟是谁害死了护士长?请看刘敏的遗言。
做梦也想不到，我成了一个堕落的人，我很惭愧，也觉得很屈辱。从18岁护校毕业，我在这家医院干了20年，我喜欢自己的工作，觉得自豪光荣，可是没想到却用这样的方式离开。不知道什么时候起，护士这个职业，不那么崇高了，我们在劳碌辛苦中，在人们的呵斥声中，没日没夜的工作，没有人关心你也没有人在乎你，就是在这年复一年日复一日的煎熬中，我一点点变老。一点点，变的绝望，这一年，在我身上发生的事情，让我很悲伤，也很愤怒。可以说，是苏教授的死让我变的灰心。确切的说，不是他的死，而是他死的不明不白，医院处置苏教授死亡的事件中，表示出的含糊，让我寒心。也正是这种寒心，让我做出错误的选择，让我不再坚持内心的是非，不再坚持自己的清高。才做下那么荒.唐的事，连我自己都不能原谅自己。我一直认为我自己的职业是崇高的，可是这个事件，让我怀疑我承受的一切，还有没有价值，如果这个世界有是非有正义，那么，我们的奉献是崇高的，否则就是受罪。卫思云，我是爱你的，我知道一个男人需要什么，可是，我必须待在医院里照顾病人，虽然他们不领情，可是我还得做。所以你跟我离婚，我伤心，却不怨你。多少个晚上，病人都安置完了，我多想跑回家陪你一会，跟你说几句心里话，或者什么都不说，就靠在你的怀里，或者打个电话告诉我对你的牵挂，可是你和孩子在睡觉，我不愿意打扰你。我对不住你，这辈子没有给你一个妻子的温柔，下辈子补偿吧。好好待我们的女儿，千万别让她做护士，千万别让!
《医者仁心》观后感
也许因为我是一名公共卫生工作者，也许因为我的老公是一名很辛苦的外科医生，也许因为我是一个太容易被感动的人，也许因为我在医院居住生活了15年，太了解医生护士工作的艰辛与艰难，太了解他们工作的酸甜苦辣，《医者仁心》观后感言。《医者仁心》---国内第一部全景式反映医护人员职业生涯的医疗剧，一次次将我感动的热泪盈眶，泣不成声;我也一次次对剧中厚颜无耻，卑鄙下作的小人咬牙切齿。同时我也为钟立行崇高的职业道德和精湛的医疗技术而骄傲，为武明训时刻为患者着想的敬业精神而感动，为丁海这群充满理想献身医疗事业的年轻人而激动，为王冬的贪婪自私和护士长的灵魂扭曲而可惜，为那些无理取闹的医闹和投机钻营的药商而气愤，更为医院面临难缠的医疗纠纷而沮丧。我，作为一名医务工作者，作为一名外科医生的家属，面对现实社会中复杂扭曲、万分紧张的医患关系，面对社会对医生这种高压力，高负荷，高风险职业的不理解和高要求，我有太多的感慨和无奈!
医生也是普通人，只是因为环境和梦想让他们选择了这个崇高的职业，可是，作为一个好医生，在从医道路上所经历的艰难曲折、所付出的万分辛苦、所承载的巨大责任，不是人们所能想象和理解的;医生不是神，在探索医学领域中，面对疾病的转归特异性，也有无力回天的医疗局限性，也有技术上避免不了的失误，也有所处医疗环境的难言之隐。正如剧中所说"好医生的技术，是在不断积累而来，是用无数生命换来的"。医生们抢救病人就象奔向战场一样紧张有序，为了一台手术站立几个甚至十几个小时，这种高压力，高负荷，高风险职业最需要患者理解，需要社会理解。所以，千万不要把身心疲惫的医生推到风口浪尖上去。
老公是县医院乃至白水县唯一一名神经外科医生，算是学科带头人，在工作中承担着很大的风险。因为耳闻目睹了太多的医患纠纷，所以出于私心我常常提醒他，在任何情况下，首先要保护好自己，并时常为他出谋划策。但《医者仁心》剧中一句台词，让我很震撼："医生都开始保护自己了，谁来保护病人呢"?简单的一句话让我心痛的同时也让我心寒，更让我深思，为什么医生会开始保护自己呢?其实哪个医生护士愿意时时生活在防卫状态呢?医患互相防范、互不信任，可又互相依存，为什么关系变得如此纠结?这种扭曲的医患关系，这一把实实在在的双刃剑，伤害着双方!到底是什么造成的呢?是患者?是医生?是社会?是不完善的医疗制度?还是不良的医疗大环境?他们不保护自己，谁又能保护他们呢?今后医患又该怎样相处呢?医院正常死亡一个人，家属都要从医院强要赔偿金，否则就大闹特闹，使用具有煽动性的语言，唤起民众的同情，干扰正常的医疗秩序，甚至对医生个人进行人身攻击，我们身边，这种事情时时可见，因为谁也不能保证医院不死人，医院不死人，哪什么地方死人呢?
我非常喜欢剧中的心外科主任钟立行，并时时被他感动着。他洁身自好、隐忍、内敛、清高、包容，以自身的言行践诺了希波克拉底誓言，观后感《《医者仁心》观后感言》。该剧确实塑造了这样一个在职业道德和技术素养上都十分完美的医生形象。这也是大多民众心中理想的医生形象。钟立行对所有的病人，无论是达官贵人还是贫民百姓都一视同仁，对来看病的金行长母亲，他没有献殷勤，依然维护着医生该有的尊严。其实，这种太过完美对民众是一种误导，他们会这样要求身边的医生。而现实中像钟立行这样的好医生实在是微乎其微，难得一见，至少我从来没看见过或听闻过，即便有，这个现实社会和医院也不适合他的存在。他的这种不食烟火，不合群，势必会受到某些人的利用，更会被一些人所嫉妒和排挤，甚至是被不良势力所暗算，更甚者，时间长了，是会被周围环境和社会所同化的。正如周立行所说，"我们不是坏人，也不是好人，我们在努力做一个好人"!在世俗中，这种行为处事会给人很傻的感觉，但我们又何尝不需要更多的象周立行这样的傻子呢?
医生现在是最苦最累的职业之一，特别是在中国!这句话，或许只有医生本人才能理解的很透彻，才能体会这句话的深切含义，因为他们不光身累，心更累!他们在孜孜不倦，对医疗技术精益求精外，还承载着社会赋予的重任，民众寄予的厚望。而医疗商业化，利益化，金钱化，使医生也不得不为了保护自己而按部就班，甚至做违背良心的事，但又得不到社会的理解和原谅，医疗纠纷就这样产生了，于是医生好像一下子就失去了原有的面容，变得和街上的流氓差不多，他们失去了尊严甚至自尊。病人，家属，社会的不理解，国家的重视不够等等导致医生就这样在刀口边上过日子，整天提心吊胆，一切都变了，变得没有意义，医生对职业的憧憬变得茫然，变的无所适从。
不可否认，医院也不是一块净土，医院这个"知识分子扎堆"的地方处处暗藏的争权夺利、尔虞我诈、明争暗斗，那种极具嫉妒性、名利性、贪婪性和不择手段损人利己的人也无处不在。正是这些害群之马玷污了白衣天使这个崇高的字眼，也是社会的不公平造就了一些医务人员扭曲变态的心理。正如剧中急诊室的护士长刘敏，一个优秀的，业务精湛的人才就在这种现象中坠落了。以刘敏遗书中的一段话来诠释："不知道什么时候起，护士这个职业，不那么崇高了，我们在劳碌辛苦中，在人们的呵斥声中，没日没夜地工作，没有人关心你，也没有人在乎你，就是在这年复一年日复一日的煎熬中，我一点点变老，一点点变得绝望…"这没有偏激、没有夸大，这就是事实，这就是现状。可能许多人也想象在工作中遇到委屈不公时，象剧中那位丁公子那样脱掉白大褂狠狠一甩"不干了，我"!然后潇洒走人，然而，我爸不是李刚，所以他们只能在心里告诉自己，要隐忍，要淡定，要认命!然后趋炎附势，然后保护自己!
社会在发展，科技在进步，法治在健全，民众需要象周立行那样完美的医生，医院需要象武明训那样廉明的领导，医生需要什么呢?我想，他们需要良好的医疗环境，需要信赖、理解、支持以及和谐的医患关系，需要健全的法制保护自己!…