主 任:田景福 ：国家中医药管理局原副局长、现任中华中医药学会顾问、中国保健科技学会顾问、中国药膳研究会名誉会长 ；副主任:王敏清：国家卫生部保健局原局长杨保华：国家卫生部原办公厅主任委 员: (按姓氏笔画排列，不分先后)马彦彦：清华大学玉泉医院妇产中心副主任、中华医学会围产医学分会委员于秀辰：北京中医药大学东直门医院内分泌科副主任医师、研究生导师、中医药学会糖尿病专业委员会委员于国泳：北京中医药大学东直门医院医务处主任、主治医师王建璋：中国企业家健商促进活动组委会委员、中国医师协会健康管理专业委员会委员王伟刚：中日友好医院国际医疗部主任医师王亚平：北京军区总医院肾脏病科主任、中华医学会北京肾脏病专业委员会委员、总后专家库成员王玉雯：北京妇产医院中医专家王振国：中国医学基金会肿瘤基金管理委员会主席王洪田：中国人民解放军总医院耳鼻喉头颈外科科主任、主任医师、博士、副教授王立祥：北京武警总医院急救医学中心主任、主任医师、教授、硕士生导师王 苏：首都医科大学附属安贞医院心内科主治医师王耀献：北京中医药大学东直门医院医疗院长、主任医师、博士生导师、中华中医药协会肾病分会副会长王国干：中国医学科学院阜外心血管病医院心内科主任医师、教授、博士、硕士研究生导师王莒生：首都医科大学附属北京中医医院院长、皮肤科主任医师、享受国务院政府特殊津贴专家王 萍：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科主任、主任医师王笑民：首都医科大学附属北京中医医院副院长、肿瘤科主任、主任医师王振常：同仁医院医学影像中心主任、放射科主任、主任医师、博士后、博士生导师王宁利：北京同仁医院院长助理、眼科中心常务副主任、眼科临床部主任、眼科首席专家、教授马东丽：北京同仁医院眼科副主任医师、中华中医药学会眼科分会委员马长生：北京安贞医院心内科副主任、房颤诊疗中心主任、主任医师、教授、博士生导师尹 丹：北京中医药大学东直门医院医务处处长、副主任医师、中国中西医结合学会委员付 鑫：国家卫生部疾病控制司原司长龙 棣：首都医科大学附属复兴医院妇科主任、主任医师母义明：中国人民解放军总医院内分泌科主任、教授、博导田 文：北京积水潭医院手外科副主任医师、中华医学会手外科学分会委员、中华医学杂志外文版审稿田金州：北京中医药大学东直门医院副院长、主任医师、博士生导师、中央保健委员会会诊专家叶树勇：中国老年保健协会理事、中日企业家健康工程医务总监叶京英：北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科中心咽喉科主任、睡眠呼吸监测中心主任、教授、博士生导师仝小林：国家食品药品监督管理局新药审评委员、中国中医科学院广安门医院院长、北京大学医学部教授史 斌：首都医科大学教授、附属复兴医院内科主任兼任血液科主任、教授、主任医师左萍萍：中国协和医科大学基础医学院药理室研究员、教授、博导、国家食品药品监督管理局医药审评专家纪小龙：北京武警总医院纳米医学研究所所长、主任医师、教授、博士生导师刘树春：首都医科大学附属北京中医医院耳鼻喉科主任、耳鼻喉科教研室主任、主任医师刘炜宏：中国针灸杂志社社长刘焰刚：北京中医药大学东直门医院推拿科副主任医师、副教授刘正新：首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任、主任医师、副教授刘惠亮：北京武警总医院心脏病研究所常务副所长、主任医师、教授、硕士生导师刘惠兰：首都医科大学附属复兴医院肾内科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师刘红旭：首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任、主任医师刘 博：北京同仁医院耳鼻咽喉科主任医师、副研究员刘晓惠：北京安贞医院科心内科副主任、主任医师、教授刘 松：首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科副主任医师、医学博士吕仁和：北京中医药大学东直门医院糖尿病肾病研究室主任、中央保健会诊专家、博士生导师吕 莉：北京武警总医院营养科主任、主任医师、教授、硕士生导师吕树铮：北京安贞医院心内科主任、教授、博士生导师、国家保健局老年心血管委员会副主任委员向红丁：卫生部糖尿病防治专家咨询委员会秘书、北京协和医院糖尿病中心主任乔晋琳：海军总医院康复理疗科主任、中华中医药学会针刀医学分会常委、副秘书长许润三：国家名老中医、教授，中日友好医院妇科特需门诊专家许建阳：北京武警总医院中西医结合理疗科主任、主任医师、教授、博士生导师许 昕：首都医科大学附属北京中医医院妇科主任、主任医师许 媛：北京同仁医院外科主任医师、教授米树华：北京安贞医院特需医疗科主任、主任医师、副教授朱凤水：首都医科大学宣武医院介入治疗中心副主任医师朱新华：解放军总医院急诊科副主任医师、解放军总医院干休所门诊部主任朱思泉：北京同仁眼科中心白内障科副主任、副教授、硕士导师庄晓明：首都医科大学附属复兴医院内分泌科主任、副主任医师、硕士研究生导师伍沪生：北京大学第四临床医学院、北京积水潭医院院长、风湿免疫科主任，中华医学会风湿病学分会委员。叶永安：北京中医药大学东直门医院消化科主任、国家食品药品监督管理局新药评审委员、国家中医管理局项目评审专家。华 伟：中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副主任兼心律失常诊治中心副主任、教授、博士生导师阮祥燕：北京市妇产医院内分泌科主任、妇幼保健研究室主任、中华医学会经络学组成员何连德：解放军总医院原内科主任医师、中国企业家健康工程专家组高级顾问何萃华：北京协和医院妇产科主任医师、副主任、北京协和医科大学妇产科教授、硕士生导师李佩文：北京市中西医结合学会肿瘤专业委员会主任李彩娟：北京协和医院妇产科副主任医师李 宁：北京佑安医院院长、主任医师、教授李连达：中国工程院院士、中国中医科学院西苑医院基础研究室主任、国家新药及保健食品审评委员李明旭：中华血液净化管理学会委员、海军总医院副主任医师李淑媛：著名营养专家、中国营养学会常务理事、中国营养学会临床营养学会主任李天庆：卫生部中日友好医院医疗发展部主任、医学硕士、副主任医师李瑞芬：北京军区总医院著名营养专家、中国烹饪协会营养学家、教授李伟凡：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任医师、中西医结合学会毛发病学组委员李 响：北京中医药大学东直门医院泌尿科副主任、副教授李雅君：首都医科大学附属北京安贞医院普内科、消化内分泌科主任、主任医师、副教授、硕士生导师李建军：中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病诊疗中心副主任、主任医师教授、博士生导师李 建：首都医科大学附属北京中医医院特色医疗科主任、主任医师李志霞：北京同仁医院肿瘤外科教授、主任医师、硕士研究生导师李田昌：北京同仁医院心血管疾病诊疗中心副主任医师、心内科副主任李 彬：北京同仁医院眼科主任医师、研究员、教授、眼科中心医务办公室副主任李冬梅：北京同仁医院眼科主任医师吴玉梅：首都医科大学附属北京妇产医院肿瘤科主任、北京抗癌协会理事吴东海：中华医学会风湿病学分会副主任委员、中华风湿病学杂志副主编、中日医院风湿免疫科主任吴永健：中国医学科学院北京阜外心血管病医院主任医师、教授、博士后、硕士研究生导师吴海英：中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心副主任、主任医师、教授、硕士研究生导师吴 晓：北京同仁医院眼科主任医师、副教授吴明营：北京同仁医院心血管外科主任医师、教授、硕士生导师谷涌泉：首都医科大学北京宣武医院血管外科副主任医师、中华医学会外科分会血管外科学组秘书谷雪虹：北京积水潭医院皮肤科副主任医师沈珠军：北京协和医院心内科副主任医师、《中华内科杂志》特约审稿人苏有明：北京军区总医院皮肤科副主任、中国医师整形与美容分会委员、全军中西医结合专业委员会委员汪家瑞：北京宣武医院名誉院长、心血管科主任、教授肖利华：北京武警总医院眼眶病研究所所长、主任医师、教授、博士生导师杜雪平：首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心主任、教授、主任医师、硕士生导师何悦明：首都医科大学附属复兴医院放射科副主任、影像学教研室主任、硕士研究生导师何建国：中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病内科教授、主任医师、医学博士、博士生导师祁 哲：中国医学科学院阜外心血管病医院心内科主任医师、硕士研究生导师陈光辉：中国人民解放军总医院心内科副主任医师、副教授陈彤云：北京中医医院皮肤科原主任陈仁吉：北大口腔医院博士、副主任医师陈意麟：首都医科大学教授、北京宣武医院原副院长、消化科主任陈 虹：武警总医院肝移植研究内科副主任、主任医师、医学博士陈 晨：首都医科大学附属朝阳医院妇产科副主任医师陈 誩：首都医科大学附属北京中医医院党委书记、消化中心主任、主任医师陈 方：北京安贞医院医务处处长、心内科副主任、主任医师、副教授陈韵岱：北京安贞医院科研处处长、心内科副主任、副教授、首都医科大学心脏病学系办公室主任林英翔：首都医科大学附属朝阳医院、北京呼吸病研究所副主任医师厐 鹤：北京中医药大学东直门医院副院长、博士生导师、中华中医药学会亚健康分会副主任委员杨德启：北京大学人民医院乳腺中心常务副主任、中华医学杂志审稿人、老年肿瘤学会执行委员杨中苏：首都医科大学心血管病研究所血脂研究室主任、北京朝阳医院心内科副主任医师、博士杨晋翔：北京中医药大学东直门医院党委书记、主任医师、博士生导师、北京中西医结合协会副会长杨 明：首都医科大学附属复兴医院心脏中心主任、医学博士、主任医师、硕士研究生导师杨跃进：中国医学科学院阜外医院副院长、心内科主任、主任医师、博导、享受国务院特殊津贴杨金奎：北京同仁医院内分泌科主任、主任医师、博士、博士生导师杨博华：北京中医药大学东直门医院血管外科主任、主任医师、博导。余振球：首都医科大学北京安贞医院高血压科主任、主任医师、中国医师协会高血压专家委员会总干事张星华：北京空军指挥学院医院内科主任、首长保健室主任张莉嘉：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心主任、主任医师张 京：海军总医院中医科副主任医师张洪春：中日友好医院中医内科主任医师、中国医科大学兼职教授张燕生：北京中医药大学东方医院肛肠科主任、综合外科主任、大外科副主任张志忠：中华医学会会员、中华医院管理学会会员、北京市友谊医院主任医师张山红：卫生部中日友好医院急诊科副主任医师张 丹：首都医科大学附属复兴医院超声影像超科主任、教授、主任医师、硕士生导师张进生：首都医科大学附属复兴医院副院长、泌尿科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师张 澍：中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心主任、心内科教授、博士生导师张 健：中国医学科学院阜外心血管病医院内科副教授、医学博士张胜容：首都医科大学附属北京中医医院肾病科主任、主任医师张舒心：北京同仁医院眼科中心青光眼专科副主任、主任医师、副教授张 风：北京同仁医院眼科中心临床部副主任、眼底病专科副主任、副教授、硕士研究生导师张 罗：北京市耳鼻咽喉科研究所副所长、北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、医学博士、硕士生导师张建中：北京同仁医院骨科主任医师、副教授张兆光：北京安贞医院院长、心外科主任、中华医学会胸心血管外科分会副主任委员、教授、硕士生导师张声生：首都医科大学附属北京中医医院消化中心主任医师张新超：卫生部北京医院急诊科副主任、主任医师。卫生部急诊医学教育合作项目培训基地教育委员。张健群：北京安贞医院心脏外科副主任、主任医师、教授、硕士生导师张英川：北京安贞医院心电生理科主任、主任医师、副教授邹留河：北京同仁眼科中心角膜病科主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师范景利：总后卫生部防疫大队队长、北京市预防医学会副会长金 玫：北京中医医院业务副院长、北京中医药学会心血管专业委员会委员罗成华：中国人民解放军总医院普外科副主任医师、副教授、美国结直肠外科学会会员罗 毅：北京安贞医院副院长、小儿心脏科主任、硕士生导师、中国医师协会心血管外科分会副主任委员林中鹏：中国人民大学华人文化研究所客座研究员孟昭锐：全国高科技健康产业工作委员会主任孟 旭：北京安贞医院心脏外科副主任、主任医师、博士生导师、中国医师协会心血管外科分会常委柳志红：阜外医院心内科肺血管病诊治中心副主任、心内科五病区主任、副主任医师、医学博士郑 刚：解放军401医院内二科副主任、博士郑迎雪：中国医学科学院肿瘤医院门诊副主任郑 军：首都医科大学附属北京中医医院儿科主任、主任医师庞秀琴：北京同仁医院眼科主任医师、副教授、眼外伤科副主任、硕士生导师苑惠清：北京中医医院呼吸科主任、主任医师、中华医学会中西医结合呼吸病专业委员会委员周登峰：人民解放军总后卫生部医疗管理局教授周文泉：国家药典委员会委员、新药审评专家、国家中药品种保护评审委员会委员周跃华：北京同仁医院屈光专科主任、主任医师、教授周 兵：北京同仁医院耳鼻咽喉科主任医师、教授周玉杰：北京安贞医院干部保健科主任、主任医师、教授、博士生导师侯曼岑：北京天坛医院消化内科主任医师侯生才：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科主任、主任医师、副院长胡卫国：原中国中医研究院针灸所医疗处处长、教授、世界针灸联合会常务副秘书长施玉英：中华医学会眼科分会白内障学组成员、北京市归国华侨联合会委员、北京同仁医院白内障科主任施学斌：北京安贞医院营养科主任、著名营养专家。俞红霞：卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师祝总骧：北京炎黄经络研究中心教授姜 利：首都医科大学附属复兴医院ICU副主任医师、首都医科大学硕士研究生导师席修明：首都医科大学附属复兴医院院长、教授、主任医师、硕士研究生导师骆成玉：首都医科大学附属复兴医院普外科主任、主任医师、博士、副教授夏恩兰：首都医科大学附属复兴医院妇产科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师赵战勇：首都医科大学附属安贞医院心内科主治医师、中国医师协会心血管分会专业建设委员会专家组成员、医学博士赵守琴：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师贺丽霞：中国医学科学院阜外心血管病医院急诊抢救科主任医师高学敏：国家药典委员会中医专业委员会主任委员、中国药监局新药审评委员会委员，国家食品药品监督管理局中药保护品种审评委员会委员、北京中医药大学博士生导师、教授高金声: 中国医院文化杂志社总编、中国企业文化研究会医院文化专业委员会副主任高彦彬：北京中医药大学东方医院肾病内分泌科主任、中华中医药学会糖尿病分会副主任委员兼秘书长高江平：解放军总医院泌尿外科副主任、主任医师、教授、中华医学会器官移植分会委员高秀林：首都医科大学附属复兴医院干部保健科副主任、教授、硕士研究生导师顾晓明：北京武警总医院口腔医学中心主任、主任医师、教授、博士生导师顾承雄：北京安贞医院心脏外科副主任、主任医师、硕士生导师唐 炘：北京同仁医院眼科主任、主任医师徐志坚：中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐 浩：卫生部中日友好医院全国中西医结合心血管病中心博士,副教授,硕士生导师。海 涌：首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任、主任医师、博士后、首都医科大学骨外科学系主任钱文燕：卫生部中日友好医院皮肤科主任医师、北京中医药大学教授钱 杰：北京阜外心血管病医院心内科副主任医师、博士。翁维良：中国中医科学院首席研究员、国家药典委员会委员、新药审评专家、博导。袁申元：北京同仁医院内科主任医师、北京市糖尿病防治办公室主任。袁晋青：中国医学科学院北京阜外心血管病医院副主任医师、博士袁贤奇：中国医学科学院北京阜外心血管病医院心内科主任医师诸国本：原国家中医药管理局副局长、中国民族医药学会会长秦学文：中国医学科学院北京阜外心血管病医院冠心病诊治中心副主任、硕士研究生导师浦介麟：中国医学科学院北京阜外心血管病医院心律失常诊治中心副主任、病理及生理实验中心主任、博导。党爱国：中国医学科学院北京阜外心血管病医院心内科副教授、硕士研究生导师、医学博士黄永昌：中华预防医学会副会长、卫生部科教司原司长郭维琴：原北京中医药大学东直门医院院长、卫生部药物保健品种委员会委员康治国：北京广安门医院肛肠科主任、副主任医师屠德华：北京结核病控制研究所所长、学术委员会主任、卫生部结核病专家咨询委员会副主任委员陶 海：武警总医院眼科副主任医师、副教授、硕士研究生导师黄 讯：北京大学人民医院普外科主任、主任医师。黄方炯：北京安贞医院心脏外科副主任、主任医师、硕士生导师黄 雯：北京同仁医院肾内科主任医师、副教授、硕士研究生导师黄志刚：北京同仁医院耳鼻喉科主任医师、医学博士曹 彬：首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科主任、医学博士康 南：首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任医师康连鸣：卫生部心血管药临床研究重点实验室、中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心医学硕士梅 雪：首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任程少为：首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科副主任医师程海英：首都医科大学附属北京中医医院针灸科主任医师葛文津：中国中医科学院西苑医院消化科主任、国家食品药品监督管理局保健食品评审专家韩 锐：中国医学科学院药物研究所原副所长、教授博导、国家保健食品专家、中国抗癌协会专家顾问委员会委员韩仪敏：卫生部中日友好医院眼科主任医师韩德民：首都医科大学教授、北京同仁医院院长、博士生导师鲁卫星：国家食品药品监督管理局药品审评专家、北京中医药大学东直门医院心内科主任、教授、博导鲁 莉：首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科主治医师童腊梅：海军总医院妇产科、圣爱男科医院妇科主任彭晓燕：北京同仁医院眼科主任医师、医学博士、教授傅汉菁：北京同仁医院内分泌科副主任、主任医师、副教授褚小玲：首都医科大学北京安贞医院皮肤科副主任医师蒋雄京：中国医学科学院阜外心血管病医院内科副教授、副主任医师、医学硕士惠汝太：中国医学科学院阜外心血管病医院副院长、内科主任医师、教授、博士雷仲民：首都医科大学附属北京中医医院骨科主任、中华中医药医学会骨伤分会理事赖爱鸾：首都医科大学附属复兴医院妇产科副主任、主任医师、硕士导师、教授谭慧琼：中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副教授、主任医师谭明生：卫生部中日友好医院骨科脊柱外科主任、主任医师、教授、中国脊髓损伤学会委员霍 凤：北京市宣武区中医医院外科主任、主任医师樊中州：北京圣育中医院院长、副主任医师、世界中医男科学会常务理事樊代明：中国工程院院士、中华医学会消化病分会主任委员樊朝美：卫生部心血管药临床研究重点实验室、中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心主任医师、教授、博士后、硕士研究生导师、国家教育部留学回国人员科研启动基金评审专家熊必俊：中国社会科学院老年科学研究会会长、中国老教授协会老年学与老龄产业研究会主任魏文斌：北京同仁医院眼科副主任、眼科中心临床部副主任、北京市眼科研究所应用基础部主任、副教授病病人的护理与康复、社区常见传染病的护理、社区紧急救护、社区常用护理技术操作柴枝楠：中国中西医急救北京分会副主任委员、中华医学会北京急救分会委员、中日友好医院急诊部主任、世界急危重症杂志主编、中日友好医院急诊部主任医师、北京中医药大学教授；常翠青：中国营养学会常务理事、副秘书长；中国医师协会养生专业委员会委员；中国食品科学技术学会运动营养食品分会委员；中国女医师协会专家委员会委员张国虹：中日友好医院急诊科护士指导员、全国健康护理管理中心主任郎子平：社区健康教育首席专家娄 伟：社区康复保健专家陈风纪：专家服务中心主任花宝金：中国中医科学院广安门医院副院长；中国中医科学院肿瘤研究所副所长唐启盛：北京中医药大学第三附属医院 院长
危重病人往往伴随有营养状态的改变，其突出的表现是低（白）蛋白血症，早在50多年前，众多国内外文献即已报道围手术期低白蛋白血症的病人其病死率和术后并发症发生率显著增加，但是病情危重与低白蛋白血症孰因孰果？危重病人出现低白蛋白血症的原因和机制，低白蛋白血症是否都需要纠正？上述问题仍然是当前国际危重症领域研究讨论的热点之一。笔者试图在此作一简要综述并提出自己的看法。 白蛋白是人体细胞外液中含量最多的蛋白质，具有亲水性，可以自由通过毛细血管壁，在循环血液与细胞外液之间动态交换并维持血液与细胞外液的胶体渗透压及其平衡。白蛋白是脂类、电解质等许多物质转运的最重要的载体；白蛋白在饥饿时并不大量分解消耗；同时，白蛋白还是体内重要的自由基清除剂和维持凝血功能的必需成分。 危重病人低白蛋白血症的原因包括： 1.应激时肝脏蛋白合成谱系的改变： 既往许多人认为危重病人的低白蛋白血症是由于严重应激时机体组织分解代谢增加而合成代谢减少，即在严重应激状态下白蛋白的分解大于合成，而造成血清白蛋白水平下降。近年的研究则显示：首先，白蛋白并不因为应激而增加分解；其次，肝脏总的蛋白合成并未减少，反而有所加强，只是各种急性相蛋白的合成显著增加，而白蛋白的合成比例相应降低。 2.应激时白蛋白在血管内外的重新分布： 这是危重病人低白蛋白血症的主要原因。 一方面，严重应激、炎症反应时，由于神经内分泌系统的改变，组织间液增加，血管外水的增多使其白蛋白浓度和胶体渗透压相应降低，而白蛋白又具有自由通过毛细血管壁的特性，于是血管内的白蛋白一部分移出至组织间液，以保持血管内外的平衡； 另一方面，在重度感染时，由于毛细血管内皮细胞的损伤，部分血液成分漏出至血管外，血清中的白蛋白也随之漏出，而在液体复苏恢复有效血管内容量后，血清白蛋白水平即表现相应降低。 据上所述，血清白蛋白水平降低在一定范围内不会影响疾病的预后，其对血浆胶渗压的影响可以其它代血浆制品弥补；但是如果白蛋白水平过低，机体的物质转运、凝血及自由基清除等正常生理功能将受到严重影响，此时即必须补充白蛋白。目前，许多国家和地区把补充的标准定为血清白蛋白<25g/L. 自从1998年英国医学杂志（BMJ）发表了CochraneInjuriesGroup关于补充白蛋白可能增加危重病人死亡率的文章之后，国际上有关此领域的临床与循证医学研究非常活跃，对于危重病人是否应该补充白蛋白众说纷纭，各持己见。迄今设计最严谨的研究当推新英格兰医学杂志（NEJM）2004年所发表的澳大利亚与新西兰危重症医学会所组织的“生理盐水与白蛋白输注评价研究[SalinevsAlbuminFluidEvaluation（SAFE）Study]”，该研究对6997例病人采用随机对照前瞻的方法进行观察，结果显示输生理盐水与输白蛋白二组病人死亡率无显著差异，进一步根据不同的基础病症分组观察，提示在创伤病人似乎生理盐水组病死率稍低，而在严重感染组则倾向于白蛋白组有较低的病死率；但由于各组的病例数较少，尚不能作出结论。最近，比利时学者VincentJL等在美国危重症医学杂志（CCM）发表了对于71项研究的荟萃分析（MetaAnalysis），以并发症替代以往常用的病死率指标，从新的角度观察了输注白蛋白与危重病人并发症发生的关系，发现低白蛋白血症与住院并发症，特别是肝肾和胃肠道系统疾病患者的并发症发生率密切相关。而这些病人都由于原发疾病因素，白蛋白的产生过少或丢失过多，难以在短期内自行代偿恢复机体白蛋白水平。 综上所述对危重病人应严格掌握输注白蛋白的指征，根据病情个体化对待。对于如肝肾疾患病人等白蛋白合成障碍或丢失过多者，应酌情予以补充，以减少并发症的发生。
现代急危重症护理学最早可追溯到克里米亚战争期间。
急危重症护理学可追朔到19世纪弗罗伦斯·南丁格尔年代的急救护理实践。
1854~1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%，这充分说明了护理工作在抢救危重伤病员中的重要作用。在救护伤病员的过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后患者恢复病房的优点。
此后随着急诊和危重症医学实践日益受到重视，急救护理得到了进一步发展，并出现了危重症护理的雏形。
1、《中华麻醉学杂志》
1981年创刊，为中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊，以广大麻醉学专业人员为主要读者对象。
中华麻醉学杂志报道麻醉学领域领先的研究成果和临床经验，以及对麻醉科临床有指导作用、且与麻醉科临床密切结合的基础医学研究。
贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国麻醉学科临床、科研工作的重大进展，促进国内外麻醉学学术交流。
2、《临床麻醉学杂志》（Journal of Clinical Anesthesiology）
由南京市卫生局主管，中华医学会南京分会主办的学术性期刊。《临床麻醉学杂志》创刊于1985年3月。
《临床麻醉学杂志》以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。
《临床麻醉学杂志》所刊出的学术论文不仅可用于指导临床，而且在全国范围内除个别省市外，可满足几乎所有医院的医务人员晋升职称及研究生学位论文评定的需要。
3、《中国临床医学》
创刊于1994年，是由中华人民共和国教育部主管，复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊。
《中国临床医学》主要设有专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理（例）讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等栏目。主要以从事医药卫生相关工作的中高级专业技术人员和高等医学院校师生为读者对象。
4、《麻醉与镇痛》
《麻醉与镇痛》是《Anesthesia & Analgesia》的中文版，由中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院麻醉科具体承办，北京协和医院麻醉科教授、博士生导师，中华医学会麻醉学分会名誉主任委员罗爱伦教授任编委会主席。
美国IARS理事会副主席Adrian W Gelb博士担任科学顾问及联络人，北京协和医院麻醉科主任、博士生导师黄宇光教授担任scientific director, 并邀请全国各大医院知名麻醉学专家担任顾问及编委，使杂志质量和学术水平有了更进一步的保证。
5、《国际麻醉学与复苏杂志》（英文名：International Journal of Anesthesiology and Resuscitation）
《国际麻醉学与复苏杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会（原中华人民共和国卫生部）主管、中华医学会主办，徐州医科大学为第二主办单位的学术性期刊。创办于1980年。
《国际麻醉学与复苏杂志》内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域，以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。
设置有论著（50%）、综述（40%）、讲座（知识更新）、国际交流、学科建设等栏目。
参考资料来源：百度百科——《中华麻醉学杂志》
参考资料来源：百度百科——《临床麻醉学杂志》
参考资料来源：百度百科——《中国临床医学》
参考资料来源：百度百科——《麻醉与镇痛》
参考资料来源：百度百科——《国际麻醉学与复苏杂志》
1.文稿应具有科学性、新颖性和逻辑性，有理论性和指导实践意义。2.文稿要求论点鲜明、数据可靠、资料翔实、分析方法正确，语言精练、书写工整。3.研究类文稿和综述、讲座稿件全文在5000字左右，临床经验交流稿件全文在3000字左右。文章格式请按照科技论文的写作要求（分前言、对象与方法、结果、讨论），研究类文稿应另附150～200字中、英文摘要，3～5个关键词。英文摘要还应包括文题、作者单位、作者姓名、邮政编码。中、英文摘要应采用结构式著录：含目的（Objective ）、方法（Methods）、结果（Results）和结论（Conclusion）。4.文稿（可用复印件）要求打印在16开白纸上，字迹清楚，简化字以国务院1986年10月重新公布的《简化字总表》为准。数字请按国家语言文字工作委员会等七个单位公布的《关于出版物上数字用法的试行规定》书写。计量单位请用国际标准计量单位，外文需打字或用印刷体书写，并注明文种、大小写和正斜体。图请用白纸单面墨绘，尺寸应较计划刊出者大一倍。照片请用光面纸印出，要求清晰、层次分明。图和照片不得折叠和出现划痕，背面请注明图号、作者、文题和上下向。5.文稿中摘编或引用他人作品，请按《著作权法》有关规定指明原作者姓名、作品名称及其来源，在参考文献表中列出。未公开发表的资料请勿列入参考文献，必要时可在文中加注，说明作者、文题和来源。参考文献的著录格式，本刊采用顺序编码制，引用处依出现的先后以阿拉伯数字排序，并用方括号标注。6.来稿请自留底稿，无论刊登与否恕不退稿。收到本刊收稿回执后3个月后未接到本刊采用通知时，作者可自行处理。7.依照《著作权法》有关规定，本刊可以对来稿作文字修改、删节。对内容的修改，应征得作者许可。如作者不允许对内容修改，务请在来稿中注明。8.来稿请第一作者所在单位领导审核并附单位介绍信。来稿请勿一稿两投或多投，如该稿曾在学术会议上宣读或在内部刊物上刊出，或用其他文种发表过，请在投稿时加以说明。9.来稿首页作者单位后请注明单位所在城市名称及邮编。此三项请列于首页正文下方，并用横线隔开。项目资助课题请注明资助单位及编号。为方便联系，请留电话号码或E-mail地址。
中国急救复苏与灾难医学杂志好发。根据查询相关公开资料信息，中国急救复苏与灾难医学在杂志中所占的文章比例较大，容易出版发行。
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电子刊现在并不被列为评定职称有效的期刊范围，所以建议还是多做了解。
有很多 《健康必读》《求医问药》《中国现代医生》，如果需要投稿可以找我，我是《健康必读》的编辑
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医学期刊常规来说只分为 SCI 核心期刊 和普通期刊但是有一些省份会自己把期刊划分为一类二类三类，比如浙江省一类期刊是国家级的核心期刊，二类的是除国家级核心期刊之外的其它核心期刊，三类的就是普通期刊。还有河南、陕西、四川 等地也把期刊分为A类B类或者一类二类也有的是一类为中文核心或者中华牌，二类为科技核心
首先，登录中国期刊全文数据库、万方数据库或者 维普数据库（此为中国三大专业文献数据库）或国外Pubmed/Medline等国外专业数据库，然后搜索相关的文献，写出您的文章。其次，再去以上数据库中搜索相关专业期刊编辑部信息（国家级或是非国家级，核心或者非核心，统计源或者非统计源期刊等等），找到投稿联系方式，这样的方法避免网上很多钓鱼网站，确保您投稿的期刊是合法的。最后,祝好运。欢迎交流。静石医疗，竭诚为您服务。
不是核心期刊，没有在任何一个核心期刊数据库中，优助医学主办单位：沈阳军区总医院出版周期：双月ISSN：2095-5561CN：21-1588/R出版地：辽宁省沈阳市语种：中文开本：大16开邮发代号：8-276创刊时间：2013
新冠感染者试试趴着睡，随着吸气时肺容积扩大，肺泡压力下降到大气压以下。这会在上呼吸道和肺泡之间产生压力梯度。新冠病毒会破坏这层表面活性物质
核心。国家级。我这有，私聊
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医学期刊常规来说只分为 SCI 核心期刊 和普通期刊但是有一些省份会自己把期刊划分为一类二类三类，比如浙江省一类期刊是国家级的核心期刊，二类的是除国家级核心期刊之外的其它核心期刊，三类的就是普通期刊。还有河南、陕西、四川 等地也把期刊分为A类B类或者一类二类也有的是一类为中文核心或者中华牌，二类为科技核心