关于素质教育形式下 我校小学生“每天体育锻炼一小时”的监督管理及建议 1. 开展每天体育锻炼一小时的依据 科研资料证实:经常参加锻炼的学生其身高、体重、胸围、肺活量等各种指标都比一般学生高,说明其生长发育状况优于一般孩子。锻炼不仅使儿童少年生长发育良好,而且也是发展儿童少年身体素质的主要手段,身体素质的强弱也是体质强弱的重要标志之一。力量、速度、耐久力、灵敏、柔韧等身体素质既是体质强弱的内容,又是日后提高运动能力的基础,在日常工作生活中也有重要作用。儿童少年时期经常参加锻炼,能使各项素质得到更好发展,据测定材料表明,经常锻炼的学生在力量、反应速度、关节柔韧性等方面比一般学生为优。此外,锻炼还能提高儿童少年对自然环境冷热变化的适应能力和对疾病的抵抗力,我国不少统计资料表明,经常锻炼的儿童比一般儿童上呼吸道感染等疾病的发病率明显降低,这也体现了锻炼对儿童少年体质的增强作用。 2.目前我校学生体育锻炼现状小学生每天体育锻炼的接受度 每天体育锻炼是与体育课是互相联系的、互相促进的,是体育课的延伸和发展,是学校课外活动的组成部分,又是学校体育工作的组成部分,占有重要地位。上体育课的时间毕竟是有限的,体育课也只是一种手段,教会学生自觉地进行课外体育锻炼才是目的。调查表明,小学生对课外体育锻炼是比较喜欢的,这与小学生的生理、心理特点是相吻合的。调查发现:有的学生不愿参加课外体育锻炼,的学生不愿参加课外训练。部分学生“重学业,轻体育”,认为学习紧张,没有时间参加体育锻炼;还有的学生认为用不着参加课外体育锻炼,自己身体好,素质好,不锻炼没关系,把上体育课当成任务来完成,认为体育锻炼是额外负担,对体育的认识进入一个新误区。可见,有近一半的学生体育意识薄弱,锻炼目的模糊,他们不愿意参加体育锻炼,在实践中他们是被动参加课外体育锻炼。 小学生每天体育锻炼的频率 体育锻炼应当成为日常学习、生活的一部分,而大部分的学生对课外锻炼无计划,凭一时的热情随心所欲。调查结果显示,每周偶尔锻炼一两次的占,仅有的学生每周参加体育锻炼3次以上,养成了锻炼的习惯,更有32..1%的学生不参加体育锻炼。由此可以看出,学生虽然对参加课外体育锻炼的意义有一个多元化的认识,在思想认识与实际行动之间尚有一定的差距。 小学生体育锻炼内容的选择 学生对锻炼项目上的选择也倾向趣味、竞赛的游戏项目。小学生所喜爱的体育锻炼的项目分别为:乒乓球,占47%:足球,占25%:篮球,占。从目前了解的情况来看,小学生锻炼内容单一、枯燥,男生主要集中在乒乓球、篮球、足球;女生主要集中在乒乓球、橡皮筋、跳绳,且各个年龄段有所不同,但球类运动深受学生的喜爱。总的来看,学生对一些易于开展、不受场地、器材限制的项目情有独钟。 小学生每天体育锻炼的方式方法 调查结果发现,小学生愿意个人锻炼的占,愿意和班级体一起锻炼的占,愿意与好友一起锻炼的占,愿意与家人一起锻炼的占。其中愿意和好友、家人一起锻炼的人数最多,共占77%。他们认为与好友一起锻炼心情比较舒畅,与家人一起比较好安排时间;个人锻炼虽可以随心所欲,但比较孤单;与班上同学一起锻炼,由于身体素质、个性各个方面不同,锻炼难于协调;还有些女生怕羞,所以愿意以与好友、家人的两种形式进行锻炼。 3.素质教育下体育锻炼一小时的实施策略的监管每天锻炼一小时体育活动内容的选取 锻炼一小时体育活动内容要比原来的内容丰富活泼,形式多样。可选取集体项目如:自编击掌操、自编阴雨操、自编操、集体舞、健美操、健身操、武术操等。还可按兴趣分组,如:篮球、足球、乒乓球、跳绳、毽子、象棋、书画、舞蹈等活动,组织时可采用分操、合操、任意操等多种组合形式,突破以往“做操”的局限,打破过去全校同做一套操的模式,提高学生参加体育锻炼的自觉性和积极性。 每天锻炼一小时体育活动的组织 开展锻炼一小时体育活动要量力而行、因人而异,符合地区实际、学生的年龄特点和生理变化规律,符合季节、气候的变化,活动内容要不断翻新、不断地发展,有积极向上的心态,使学生产生浓厚的学习兴趣,增强锻炼一小时体育活动的生命力。 开展锻炼一小时体育活动要注重实效、不搞花样,使学生的身心健康得到全面发展。要把体育活动寓健身于快乐之中,充分调动学生参与活动的积极性,结合健康教育,让学生得到实惠,增强体质。 开展锻炼一小时体育活动要积极创新、力求客观,要符合标准,因地制宜形成学校特色,突出创新教育,充分发展学生的个性和特长,让每一个学生在集体的活动中找到自己的位置,充分显示自我价值。 开展锻炼一小时体育活动要勇于展现、富有情趣,要体现体育与美育的完美结合。锻炼一小时体育活动吸纳了一些现代健美操、健身操及某些特色体育项目,形成了活动丰富新颖,动作舒展健美,配以磅礴激昂、优美抒情的音乐,培养学生创造美、欣赏美的能力。 开展锻炼一小时体育活动要突出效果、渗透未来,要使锻炼一小时体育活动成为一个育人的综合实体,锻炼一小时体育活动以班、组、队为单位来组织进行,有效地培养学生的群体意识和集体主义观念与精神,培养良好的行为习惯的养成,从而达到健身、教育、启智、娱乐、竞技和情感共发展效果。 每天体育锻炼一小时的管理 学校领导挂帅,首先要得到学校领导的重视,把锻炼一小时列入学校的工作计划,校长亲自挂帅,主要领导到活动地点,亲自参与活动,提高全校师生对锻炼一小时体育活动的重视。 班主任靠上,认真组织本班学生按时参加;从思想上正确引导学生,并用自己亲身实践来影响、教育和鼓励学生积极参与活动,这是一种无声的、潜移默化的教育;协助体育教师一起指导锻炼一小时活动,并对不认真,违纪的学生及时批评教育,加以正确引导和激励。 体育教师负责,负责锻炼一小时内容的安排,乐曲的选择;负责班级活动场所及进退场的安排,入退场方法要切合实际,形式多样,队列动作整齐规范;负责组织课间活动的全过程,指挥得当;组织学生会的学生检查评比锻炼一小时;把锻炼一小时的评比作为条件之一列入文明班级、学生评优的考核之中;体育教师要有强烈的改革意识,对活动内容、组织形式、季节特点、运动负荷等做到“以不变应万变,万变不离其中”。 班级管理评比,检查参与人数,每班应到人数、实到人数,病、事假除外;查活动秩序是否整齐,混乱现象;查出勤速度,按时参加,准时在指定位置活动;查活动质量,是否整齐,是否到位,整体、个人效果如何;查每班所带器材情况,所带器材是否满足全班学生参与;查活动是否积极主动,是否有闲谈,静站现象;查班主任是否参与、指导,有没有起到管理作用;查无故不出的学生进行记录,给予批评教育。 每天体育锻炼一小时体育活动的要求 学校领导重视。校长亲自领导课间活动管理小组,由德育处、体育组、班主任、科任教师、学生干部和班级体育干部等人员组成,共同努力完成这一教育活动。做好宣传工作,利用校园广播站、墙报、板报等形成,利用多媒体或网络,学校还可组织举办以“锻炼一小时活动”为主题的征文、主题班、队会等活动来宣传锻炼一小时的目的和意义。 班主任亲自带操和广大教师的通力合作,全校师生共同参与。建立锻炼一小时常规。课间活动评比纳入班级管理制度,学生、学校都有严格的评比制度和监督机制。学生明确课间活动的功能与自身健康的关系。通过锻炼,增强体质,增进健康,培养品质,开发智力,促进人的身心和谐发展。定期评比,定期进行会操表演、项目比赛、技术展示,达到互相监督检查,相互学习共同提高的目的。 挂贴广播操分解图,适时播放vcd或录像带,让学生了解正确的规范动作,标准的语汇和口令,有条件的学校还可以播放优秀广播操比赛表演录像带。学校要有自编操,选择一些轻松、舒展、节奏明快的动作,配以优美的旋律,形成学校的特色自编操,必将会受到同学们的喜爱,营造一种活跃的锻炼气氛,成为学校一道璀璨的亮色。 4.对学生每天参加体育锻炼建议 提高锻炼意识,养成自觉参与体育锻炼的习惯 人体身体素质的提高是一个长期积累的过程,绝非一朝一夕就能实现的,如果没有明确的锻炼目标,没有一定的自觉性,很难达到预期目的。要提高小学生体育锻炼的自觉性,首先就必须强化锻炼意识,可把学生的评优过程和学籍管理相结合,从主观和客观上提高学生对体育的重视程度,从而激发他们锻炼的主动性,自觉进行体育锻炼,养成锻炼的好习惯,为终身体育奠定基础。 加强对小学生课外体育锻炼的引导,增强体育知识 小学体育知识的获得,离不开教师的传授和培养。为了让小学生对体育知识和技能有一定的了解,应针对他们的特点,增加体育理论课传授的内容,有必要让每一位学生懂得针对自己的身体情况、体质状况选择一两种锻炼方法进行课外体育锻炼,树立体育新概念。另一方面,体育教师还要加强课外辅导,发挥课外锻炼的独特效果,充分发展小学生的个性。利用课余时间,组织几种小学生所喜爱项目兴趣小组,激发他们参加锻炼的兴趣,并加以有效的指导,使他们在提高体育素养的同时,掌握运动技能与锻炼方法,充分体验健身的乐趣。 尽量多给小学生提供体育锻炼的场地器材 在财力允许的范围内,学校要力争改变目前体育设施和体育器材短缺的局面,尽可能地增辟场地,添置新型适合的体育器材,充分利用校内一些零散空地,建造一些小型的场地。如:小型旱冰场、水泥乒乓球桌等,完善学校体育设施与环境,使小学生有更多的锻炼场所,以满足小学生课外体育锻炼的需要,吸引他们自觉加入体育锻炼的行列。 组织适合小学生参加的各种竞赛 学校应引导小学生积极参加体育竞赛,增加适合小学生兴趣爱好的体育项目,让他们有更多的体育实践机会。开展以“育人”为宗旨,推广大多数小学生都喜欢的乒乓球、拔河、跳绳等运动,并在每学期组织一两次全校性的篮球、跳绳、校运会等比赛。通过竞赛,提高他们对体育运动的认识,增强体育锻炼的信心和恒心。 鼓励小学生自愿组合,调动他们自我教育的积极性 大力支持兴趣爱好相同的小学生自愿组合,结伴进行锻炼,利用同学之间相互影响、相互监督的作用,充分调动小学生自我管理、自我教育的积极性,形成互相关心、互相鞭策、互相学习的氛围,使他们在愉快的心情中锻炼,达到增强体质,提高技能的目的。长此以往,就逐步养成自觉锻炼的良好习惯。
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浅谈抗体在抗感染免疫中的作用字数:3135 字号:大 中 小【摘要】长期以来,研究者们在抗感染免疫方面取得了巨大的成就,但抗感染免疫的研究依然是医学界中的热门问题。尤其是近些年来,有些传染病被控制后又死灰复燃,更有不少新的感染性疾病开始传播,如最近出现的猪流感疫情,这些传染病对人类的健康构成了严重的威胁。因此,抗感染免疫的研究有极其重要的价值,本文仅就抗体在抗感染免疫中的作用作一些简要的介绍。【关键词】抗体;抗感染免疫;作用【中图分类号】R392 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)06-0241-02在免疫学研究领域中,抗感染免疫占有很重要的地位。研究者们在这方面取得了巨大的成就,但抗感染免疫的研究依然是医学界中的热门问题。尤其是近些年来,有些传染病被控制后又死灰复燃,更有不少新的感染性疾病开始传播,如最近出现的猪流感疫情,这些传染病对人类的健康构成了严重的威胁。因此,抗感染免疫的研究有极其重要的价值,本文仅就抗体在抗感染免疫中的作用作一些简要的介绍。1 抗体直接抗微生物作用一直以来,很多医学工作者认为抗体只能由可变区与微生物(抗原)结合,并不直接杀死或溶解微生物,只有激活补体或通过调理作用才能达到抗微生物的目的。但已发现抗体有直接杀微生物作用。如抗鲍曼不动杆菌膜蛋白的IgM单克隆抗体(MAb)由于抑制铁吸收而杀菌;又如伯氏疏螺旋体表面蛋白的IgM和IgG抗体破坏该螺旋体表面蛋白外壳,致使在无补体时有杀死该菌效应;抗体与肠道外寄生虫结合,抑制该虫活动而具有驱虫作用;抗新生隐球菌酰基鞘氨醇的抗体及细胞壁相关的黑素抗体,在无补体时均能抑制新生隐球菌细胞生长;抗白色念珠菌细胞甘露糖蛋白的抗体能阻断白色念珠菌由酵母型向菌丝型转换。抗体直接抗微生物的明显例子是中和异常毕赤酵母,杀伤毒素MAb的抗独特型抗体,该类抗体因具有抗原内影像作用而具有广泛抗微生物效应。2.抗体的免疫调节作用 抗体与炎症的关系:抗体对炎症究竟是促进或抑制作用,与抗体特异性、类别和浓度有关,不同类别抗体有不同效应性质。机体存在有刺激性和抑制性FcR,抗体浓度与抗原抗体复合物的大小有关,IgM通常是促炎症的,因为其是最强的活化补体的抗体,加上IgM在感染早期产生,故天然IgM在细菌和病毒感染早期是抗感染的关键因素。但IgM 也具有减弱炎症反应的作用,如肺炎链球菌型特异的人IgM 能下调肺炎链球菌刺激的中性粒细胞促炎症介质的释放;多克隆IgM 制品具有减少心脏外科手术后的炎症并发症,能减少补体和少突(神经)胶质细胞(oligo-dendrocyte)活化。IgG分子具有促炎症或抗炎症作用,这与IgG的亚类、浓度不同以及与FcR的相互作用有关。因此,抗体的型、靶细胞和抗原的浓度、FcR交联能促进或抑制炎症。抗体在细胞免疫中的作用:一般认为抗体在体液中起作用,对胞内感染或肿瘤不能发挥作用。但现在已证明,抗体在抗癌和抗依赖细胞免疫的感染原方面有惊奇的效果。且抗体与抗原相互作用影响对抗原的免疫应答,可帮助形成细胞免疫应答和特异性。如小鼠接种黑热病疫苗后,必须有天然IgM才能产生CD8�+ T细胞应答,且吞噬细胞分泌IL-4激活特异的细胞毒T淋巴细胞(CTL)。抗体和补体缺陷的动物不能产生细胞免疫,但可用正常小鼠血清恢复。又如抗体参与对专性胞内沙眼衣原(Chlamydia trachomatis,Ct)造成的生殖道反复感染的防卫性应答。所以,FcrR敲除鼠与野生型对照鼠同时感染Ct,前者上行感染增加。抗体除促进巨噬细胞杀死受感染的上皮细胞外,抗衣原体抗体还增强诱导FcR�+/+鼠Thl的应答(与FcR�-/-鼠比较)。在体外,这些抗体能增强FcR�+/+的抗原提呈细胞(APC)活化Th1的比率。 抗体对体液免疫应答的影响:外源性给予抗体除了有被动免疫作用外,还能调节机体的体液免疫应答,即在相应抗原存在时可增强体液免疫应答。如用变异链球菌或变异链球菌加相应的MAb对Balb/c小鼠做黏膜免疫接种,结果后者比前者产生的抗体量、Ig类别(血清IgG,黏膜SIgA)和抗体特异性均有改变,而且这种改变可能是由于外源抗体引起APC处理抗原发生改变所致。对肺炎模型小鼠静脉或鼻内给予人Ig,在肺炎链球菌攻击前给,则有防卫作用,且其产生的肺炎溶解素抗体水平比对照组(未给Ig)更高,对随后的再感染,甚至人的Ig被清除后有更大的抵抗力。这有力地说明用IVIG处理的动物加强了适应性免疫的发展。葡萄球菌引起的肺炎亦有相似报道。抗体已用于人或动物病原(如细菌和病毒)的免疫接种。甲醛处理的委内瑞拉马脑炎疫苗和相应抗体IgG形成复合物可增加恒河猴对疫苗的免疫应答,诱导的抗体主要是IgG,且与单独疫苗诱生的IgG和IgM 比较,能更快地诱生继发性免疫应答。小鼠实验观察到,接种免疫复合物后24 h产生持续性防卫作用,而单独用抗原者则需8 d后才能产生防卫作用。猴病毒5(SV5)是一种副黏病毒,其抗体与金黄色葡萄球菌或蛋白A结合,将此复合物用作免疫原诱导免疫应答时,在感染鼠肺中SV5复制减少,并能检出诱导的相应病毒的CTL。3 抗体用于治疗有研究者证实,恒河猴感染猴免疫缺陷病毒(SIDV)后,给予多克隆中和抗体血清被动免疫治疗,可促进其产生高滴度的中和抗体,阻断慢病毒感染。表现在中和抗体治疗的猴能维持血浆≤103病毒颗粒/mL水平,和≤103感染性病毒颗粒/106PBMC和淋巴结细胞,发病延迟。存活20周以后,使用IgG治疗者与对照组的体液免疫有显著差异。IgG显著促进中和抗体产生。这说明感染早期给予中和抗体,可减少病毒载负或处在不可测水平达3~5年,抗体可以起到再次促进中和抗体成熟的作用。专家证实,用重组乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、HBsAg+抗HBs,DNA及免疫复合物+DNA分别免疫C57BL/6小鼠,发现以免疫复合物+DNA组效果最好。包括减少血清HBsAg水平,刺激抗HBs抗体水平,诱导Thl介导的免疫应答和下调肝细胞m sAg表达等。这些研究提示,外源抗体诱导抗体应答可能由抗原抗体复合物中抗体自身,以及改变抗体应答来调节。HBsAg和相应MAb复合物接种可能导致疫苗免疫原的新表位抗体形成,这可能有直接的临床应用价值。因为单用HBsAg疫苗接种,有相对多的人没有血清抗体出现,而另外的靶表位有可能被这些人群识别。已有报道称,用HBsAg和MAb复合物比单用HBsAg能更有效地刺激免疫T淋巴细胞增殖,因此,免疫复合物疫苗是慢性乙型肝炎的一种有希望的治疗方法。参考文献〔1〕Casadevall A,Pimfski L.New concepts in antibody-mediated immunity〔J〕.Infect Immun,2004,72(11):6191-6196〔2〕 郭实士.抗感染免疫的若干新进展〔J〕.中国感染控制杂志.2006年1月
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时光如水流,去而不复返!一年的辛苦与劳碌行将结束,多少人在开始为写年度工作总结而伤神了!总结可让我们从中吸取经验教训,感染科医生年终工作总结到底要怎么写呢?以下是我收集整理的“2022感染科年终工作总结ppt范文”,请在阅读后,可以继续收藏本页!
回顾过去的半年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成员能够团结一心,共同克服困难,自豪的是在有限的人力物力资源下,我科室能够在保证医疗安全的前提下,完成医院下达的各项任务。在院领导和护理部领导下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,护士热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对疾病治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督,做好每月满意度调查,深入开展优质化护理,积极发挥护士的主观能动性,特别加强入院、入院期间、出院回访措施的落实、对科室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使优质化护理做得更加完善,严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年院内感染率为0。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,每月护理部还组织年轻护士培训学习,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我科半年来收治病人500多例,抢救多个危重病人,随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科圆满完成了每月计划。但是我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,病人的回访和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下:
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题:
1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理
1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人明确,人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。
2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。
3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。
20_年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下:
一、严格执行各项制度加强科室管理
1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。
2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。
3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。
4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。
5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。
二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率
1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。
2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。
三、工作量及重危病人抢救情况
上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。
四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生
1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。
2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。
3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。
**年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
一、健全了相关的管理组织,制定并完善了各项规章制度,如:对传染病防治领导小组、救灾防病抢救小组等相关人员进行了调整,健全了传染病疫情报告等管理制度。
二、积极组织人员进行重点传染病防治知识培训:传染病法律法规、手足口病、肠道等重点传染病防治知识、肿瘤及死亡监测等培训共4次,提高了我院医务人员的防控意识和诊疗水平;
三、开展结核病、手足口、常见传染病、健康教育活动20余次,共发放宣传单、健康教育处方6000余份,大大提高了居民的防病意识;
四、认真做好手足口、霍乱、疟疾等监测、筛查工作,设立发热、肠道门诊等门诊,并由专人负责,及时登记上报各种资料;
五、按时登记报告各类传染病30例,恶性肿瘤19例,死亡病例74例;
六、每月对住院病人进行医院感染病例监测、汇总,上半年年共出院病人125例,无医院感染发生,定期分析评估住院病人抗生素使用率;
七、每月对中心肠道门诊、发热门诊、治疗室及三站进行消毒隔离制度执行情况进行检查,发现问题及时纠正
xxxx年,我院在区委区政府及主管部门的领导下,医院领导团队以科学发展观统领全局,科学规划,合理布局,抓好四项重点工作,促进医院管理再上新台阶,取得新成就。目前,医院现有床位编制数700张,实际开放600张;病床使用率;出院病人平均住院日天;危重病人抢救成功率;全院从业人员830人,其中卫技人员690人。xxxx年住院收治病人万人次,同比增长;门急诊接诊92万人次,同比增长;全院业务收入达亿,同比增长,是建院以来医院业务收入增长值最大的一年。总资产达亿。年人均业务收入万;药品收入比例占。
恒惠药品公司通过全年的努力,公司取得了很好的成绩,主营业务收入达万元,较去年增长,实现净利润万元,较去年增长。
恒亮医学验光配镜公司经营业务也有较快增长,全年实现销售90万元,较去年增长20%,实现净利润万元,较去年增长。
一、以四项重点工作为抓手 推动医院发展登上新台阶
(一)创建三级医院
在20xx年,经医院领导班子积极努力而又艰苦的争取,在获得市、区两级政府及市、区卫计局领导大力支持的前提下,在全院员工共同努力、团结拼搏下,我院赢得入围xx省三级医院评审资格及通过三级医院评审的实力。xxxx新年伊始,全院员工再接再厉,在寒冷的季节里,在新年、新春的节日期间,我们的员工仍然把全部精力投放在创建三级医院的工作中,为赢得三级医院的评审做出了牺牲和贡献,同时也是为高明区卫生事业的发展做出了牺牲和贡献。经过精心周密安排的迎检迎考工作,在2月下旬的卫生厅领导及专家组的考评过程中赢得好评,我院顺利通过三级医院的评审,即将迎来好消息。
(二)加强学科建设
学科建设是医院做强、做大的基础,是提高各学科医疗技术能力的重要规划和决策,有利于促进各学科开展新技术、新项目,增强医院核心竞争力。
医院制定了《十二五医学重点(特色)专科建设管理办法》,加大了对重点学科建设的投入和支持力度,鼓励推动各学科加快发展。今年外一科申报成为xx市特色学科,同时我院确定儿科、妇产科等九个学科成为高明区重(特)点学科,两个学科为院内重点学科,为医院学科建设发展注入活力。
为了使各学科建设顺利展开,医院将骨科进一步分为脊柱外科、关节外科和显微外科,促进骨科向精细化专业方向发展,脊柱外科成功开展微创脊柱外科手术;高标准重建规范化新生儿及NICU病房,规模较前扩大一倍,提高了儿科诊治和抢救新生儿患儿的能力,使儿科的发展及时适应政府的要求及新生儿患儿诊治需求;眼底照相机、激光治疗仪的采购使我院眼科能够开展眼底疾病的诊断和治疗,扩大了眼科诊治眼部疾病的范围;重建标准化血透治疗中心,使血透机装载容量从17台扩大到32台,大幅度提高接收血透病人的能力,一批在外地医院血透的病人返回家乡治疗;由肾内、血液和内分泌专业组成的内六科伴随着新的血透治疗中心开业而成立,肾内和内分泌专业的发展有了长足的进步;介入治疗科已规划完成,大型DSA血管造影机正在采购中,xxxx年将投入使用,对于肿瘤病人、心脑及全身血管疾病病人的介入治疗将逐步开展起来;支持肿瘤科创建无痛规范化治疗病区;对烧伤科、泌尿外科、脑外科、康复科、口腔科、皮肤科等科室投入资金采购新设备,促使科室开展了新技术及新项目,提高了相关科室的诊治能力。
(三)、全面推广优质服务
今年,我院在继续推动三好一满意工作的同时,进一步强化服务意识,优化服务质量,全面开展优质服务。
1、深入开展优质护理服务。我们积极推行责任制整体护理工作模式,细化工作标准,规范护理行为,保证护理质量和患者安全。建设和推广优质服务病房,努力使优质护理病房达标率不断得到提升。病区内建立病友沟通园地、公示护理服务理念、病人床头柜安放温馨提示牌,开展感动服务如节日里妇产科为母亲们献上一束花、儿科为患儿送去一份小礼物等,对正在手术中患者的家属推行短信服务,适时告知术中患者情况,减少患者家属等候的焦虑。创新服务内涵使医患关系更加和谐。
2、门诊部进一步优化服务流程,方便患者就医。我们以提高患者满意度、方便群众看病就医做为我们工作的重点,改进工作制度,实施电子挂号、叫号。药房采用后台配药、前台发药的叫号系统加快发药速度,减少患者等候时间。窗口部门积极倡导服务文明用语,细心服务。急救中心开展绿色通道服务,加快急救速度,加快出车速度,为抢救病人争取分分秒秒。
3、开展医德医风教育,加强行风建设。医院多次邀请专家进行相关讲座,教育职工提高团队的执行力、廉洁行医、遵纪守法、预防犯罪;制定了《提高投诉处理效率实施办法》,建立投诉快速处理机制,提高患者投诉处理的时效性,收到良好效果。完善出院随访通报制度,中层干部会议定期通报随访情况,反映患者心声,对我院改进临床医疗工作和提升服务质量发挥着重要作用。聘请社会监督员,对医院存在问题及时监督反馈,推动医院的工作持续改进。制定《开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案》,建立廉洁风险防控机制,推进我院防腐倡廉建设,有效预防腐败,促进医院健康发展。
(四)按照政府的要求,做好医药卫生体制改革工作。
在全区镇街卫生系统一体化管理中,协助基层医院做好基本药物制度和药品零差价实施、信息化建设,做好基层医院医用耗材采购。同时按政府要求,我院实施了基本药物采购和使用比例管理制度。
二、强化医疗质量管理 使医疗质量和安全持续改进
医疗质量是医院核心竞争力的重要组成部分,是确保医疗安全的重要基础。三级医院评审结束后,我院制定了《高明区人民医院三级医院等级评审反馈意见及整改措施》,对医院存在的不足逐条进行改进。随后根据省卫生厅意见,我院又参照卫生部下发的三级医院评审标准准备迎接复审。质控科与医务科、药剂科、院感科等携手加强了对医疗质量安全管理的力度,出台系列医疗质量管理方案。质控员制度的建立,形成完善的医疗质量管理网络。遵循pDCA循环原理,实现医疗质量和安全持续改进,使我院医疗质量管理步入科学化、规范化。
质控科每月对出院病历随机抽检约20%,按病历管理要求进行全面分析,检查的结果每月在医疗质量会议上以ppT的形式进行分析讲评。各科质控员对本科病历质量进行实时监控,每月10日前,质控员将科室医疗质量控制情况上报到质控科,并对科室存在的质量安全问题提出整改计划。质控科对每月各科室上报的资料进行分析并评估科室医疗质量整改效果;定期到各科室进行全面检查,掌握各科室实际质控管理情况,表扬先进科室,警示落后科室。从质量管理系列方案实施以来,大多数科室能够准确及时上报资料。通过上报-分析-反馈的互动,使得质控科与各科室的沟通更密切、顺畅,明显提高了质控管理效果。医技科室质控管理指标的出台,促进了医技各科室主动与临床科室互动、沟通及病例跟踪,使医技科室的质控管理有了明显加强。质控科每季度编写《医疗质量季报》,季报内容包括:本季度病历质量抽查情况,病历缺陷分析、病历整改意见和落实本季度病历质量奖惩情况。通过院内网公布季报,使全院员工关注医疗质量管理。
药剂科充分发挥临床药师作用,开展临床药师每周参与临床查房、合理用药指导及参与药物咨询、住院病人医嘱点评、门诊处方点评、临床用药会诊、合理用药宣教等工作。为落实卫生部关于抗菌药物使用管理相关规定,医院出台《xxxx年抗菌药物专项治理工作方案》、《高明区人民医院抗菌药物合理使用奖惩条例》,重新修订《高明区人民医院处方点评制度》。为了抗菌药物使用达标,药剂科举办全院性临床合理用药、抗菌药物知识学术讲座5次并进行考核,每月在质控会议上把用药不合理的医嘱、处方以pTT的形式公开点评,使合理用药管理取得实效,抗菌药物使用所规定的7项指标全面达标。大力开展阳光用药制度建设,对药品供应链、使用链和监管链实施全过程管理。
院感科全面检查和梳理医院感染预防与控制工作,不断完善和细化医院感染管理工作制度和流程并推进落实。通过邀请院感专家来院举办专题讲座,送医护人员到省市参加各类院感培训班学习,使院感管理人员全部持证上岗。积极做好手足口病、麻疹、登革热等传染病院感防控相关工作。加强消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌质量,保障医疗器械、物品的安全;加强医院感染发病率、多重耐药菌监测,促进合理应用抗菌素;加强职业暴露监测,努力消除各种职业暴露隐患,降低职业暴露发生率。贯彻落实卫生部《医务人员手卫生规范》,成功举办手护生命,我们在行动为主题的全院性手卫生宣传月活动,使全体医务人员充分认识手卫生在医院感染预防与控制工作中的重要性。
医务科制定《临床用血管理办法》并于9月1日起施行,细化了临床用血的管理制度和奖惩措施;对科主任进行了临床用血专项培训;安排28名临床业务骨干参加临床输血新进展、自体输血新技术等省市级用血培训;进一步强化临床大量用血审批制度;对临床用血进行了两次检查并将检查结果在质控会议上通报。通过上述措施,临床用血合理性有了显著提高,保障了用血安全。
三、提高护理质量 保障护理安全
1、加强对核心制度、护理安全管理及应急预案的培训及考核。将核心制度细化为护理工作流程,更新护理管理理念,以预防为主、前瞻性质量管理的思路,建立以病人安全为本的护理质量管理体系及持续改进的长效机制,建立三级质控体系,确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程动态的质控。落实不良事件报告制度,建立全院临床护理指标监测,促进护理质量的持续提高。
2、加强护理人员培训,提高护理人员综合素质。加强专科知识及技能的培训,定期进行专科理论和技能考核。ICU、NICU、急诊、血透、肿瘤、产科、供应室护士到省、市医院进行专科理论和技能培训,推动了专科护理的发展。全年24名护士长到省人民医院学习护理管理或参加省、市护士长管理培训班,培训率达100%。使护士长更新了管理理念,开拓了视野,提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出进修、学习和交流。有12人经省护理专科培训、考核,取得了《pICC置管培训合格证》、《pICC维护培训合格证》,多个学科已开展pICC置管,尤其是在儿科开展新生儿pICC技术,解决了新生儿静脉营养治疗难题。目前,在读护理本科有85人,通过再教育提高个人护理综合素质。
四、加强行政部门管理 提高行政工作效率
院办改革文件批阅制度,推进文件传阅的无纸化管理,提高行政管理执行效率;改革行政查房制度,推出行政查房反馈会,快速落实责任,及时解决临床一线所提出的问题。医务科转变了医疗纠纷处理思路,请省专家授课讲解《医疗风险防范与对策》,实行与省医调委通力合作,化解矛盾,走上正常轨道;在医疗质量会上定期通报各科医疗纠纷和投诉情况,揭临床医疗短板,警钟长鸣。财务科年初完成绩效分配方案微调工作;积极做好医保管理工作的落实,对医保政策进行详细讲解并出台我院《医保指标管理管控条例》,引导全院医疗工作遵循医保政策,努力做到患者和政府双满意;圆满完成全年财务运行管理和年终预决算工作。设备科完成1540万设备采购预算,购进高档C臂机、彩色多普勒超声诊断仪、高清电子胃镜、肠镜等一批大型设备,有力地支持学科建设进程;完成了NICU、血透中心等有关医疗设备配置工作;严格落实设备耗材采购招投标政策,确保设备耗材采购手续完备。信拓科业务拓展工作有新的亮点,医院信息化建设、网络维护、信息统计工作令人满意。总务科如期高质量完成NICU、血透中心、供应室、停车场改建等工程。公卫科对总院及分院公共卫生服务工作管理做得扎实。科教科全年开展全院性学术活动17次,增强了医院学术交流的氛围,推动科研工作的开展,全年医务人员发表医学论文54篇,有3项科研获高明区科技进步奖,首次有3个专科申报省级继续医学教育项目获得成功;规范了住院医生培训工作,制定我院《住院医师规范化培训管理规定》和《住院医师规范化培训管理细则》;加强教学工作和实习生管理,提高了我院教学水平;医护人员继续教育管理工作规范化。
五、履行公立医院的职责 做好社会公益事业
我院是政府的公立医院,回归公益有义不容辞的责任。
(一)、帮扶基层卫生院。xxxx年我院为新建的更和卫生院垫资300万,11个社区卫生服务站建设垫资800多万元,为基层卫生院、社区卫生服务站的药品、设备、耗材采购垫资760万。协助基层医院提高管理能力。
(二)、积极承接区政府工作安排,完成800多人的征兵体检、3000多人的高考体检、5万多名中小学健康体检任务及600多残疾人医学鉴定工作,开展贫困患者免费白内障手术,至今有37例贫困白内障患者重见光明。全年安排81人次医护人员完成大型会议、大型活动的医疗保健任务。
(三)、按照市、区政府要求,认真落实扶贫开发双到工作任务。投入扶贫资金8万元,对苏棠村主街巷清污整治,改变了苏堂村的面貌。医院投入万元,为22名单亲母亲、孤寡老人、困难党员及困难户免费体检、义诊和慰问,为社区购置办公设施一批,扶贫双到工作,我们努力做到政府满意,社区满意。
(四)、积极配合政府开展创建全国文明城市工作。我院认真落实《xx市卫生系统xxxx年创文迎国检工作方案》,开展设立便民利民志愿服务站点,聘任公共文明引导志愿服务员,建设无烟医院,推动医院创文工作顺利展开。
存在的问题
虽然我院在今年各项重点工作中取得好成绩,仍然存在一些问题,需要大家正视。
1、人才不足,高层次人才引进难度较大,对学科建设不利。
2、医疗质量持续改进仍有较大空间,需要全体医务人员重视并努力。
3、医疗投诉及医疗纠纷仍频发,对提升医院社会信任度不利。
4、医院形象和医护人员形象有待于进一步提高。
同志们,xxxx年是不平凡的一年,医院不仅迎来并通过三级医院的评审,还开展了专科建设、质控管理与行政管理改革以及三好一满意为主要内容的优质服务工作,我们的软、硬实力都得到进一步提升,医院在持续进快速发展,发展成就有目共睹。回顾过去,展望未来,新的一年,做为高明区唯一的三级医院员工,我们要共同努力,承担起历史赋予我们的责任,为医院在xxxx年发展更快更好而努力。
时间不经意间流逝,一年转眼就要过去了,我们需要开始策划感染科医生的年度工作总结了。我们不仅要总结问题,也要总结所取得的成绩。如何在感染科医生的总结中,全面地认识自己呢?我特地为大家精心收集和整理了“感染科医生年度工作总结怎么写 工作总结范文”,仅供你在工作和学习中参考。
20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发
现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共调查病例6000余例次,我院医院感染发生率,低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率,消毒液染菌量检测合格率(整改后为100%),合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划,组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次,并进行了考试,对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习,每季度一次考试,院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识,又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的.诊断、上报不够重视,存在漏报现象,全年漏报率为,高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难
院感科
一、医院及院感科开展的主要工作:
1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,_年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。
6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核
坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。
10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯
二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点:
1、目标性监测工作未完善。
2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。
3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。
一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目标及计划,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下:
一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。
不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度。
不断完善相关制度,根据相关法规要求及二甲评审标准,重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准,根据考核标准,不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查,发现问题及时反馈,并制定整改措施,让护士长或科主任签字,认真排查安全隐患,切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,及早发现安全隐患,提早采取干预措施。
三、完善各项消毒措施的落实,并做好各项消毒记录。
1月份,为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本,完善各种院感质控记录。
四、加强院感知识的培训及考核。
按时完成院感知识的培训工作,全年共进行院感知识培训6次,分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷,成绩较好;针对层流手术室的感控管理,还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训,并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作,达到了预期效果。
五、加强院感病例监测及监管,提供安全的医疗环境。
1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌监测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人,感染病例57例,感染率,感染漏报率 %。
2、按时完成20xx年医院感染现患率调查,按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人571人,实际调查571人,调查率为100%,医院感染病例数为114例,其中社区感染105例,有9例患者发生院内感染,现患率为,感染病人病原体送检率为26%。
六、开展目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的院感发生率。
1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量。
2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。
七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。
根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查,做到有计划、有安排,有重点,有措施,有督查,有反馈,有整改,专项专管,持续改进,使各重点部门感染管理制度落实到实处。
八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外,每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份,其中空气采样培养162份,物体表面采样培养158份,医护人员手采样培养158份,消毒液采样培养131份,一次性物品采样培养9份,无菌物品采样培养55份,高压消毒灭菌效果监测60份,除了1份物体表面2份手培养细菌超标外,其余全部合格。还开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测,共监测各种类型的紫外线灯管35根,65次,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测,无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定,由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测,并针对监测结果反馈情况进行了整改。
九、加强医疗废物管理。
感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度,分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书,明确各类人员职责,落实责任制,实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类,回收人员与临床、医技科室严格交接,双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品,医疗废物暂存点符合要求,并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。
十、加强传染病的院感防控,沉着积极应对突发事件。
在手足口病、H7N9流行期间,进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门(急)诊等重点场所的消毒隔离要求,加大医院感染防控宣传力度,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发。
十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感办对其进行常规督查,抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查,全年共抽查6次,方法从设备仓库采样,送细菌室做生物监测,合格率100%。
十二、加强抗菌药物管理。
开展细菌耐药性监测,制定耐药菌医院感染预防与控制制度,参与抗菌药物合理使用管理。
十三、按时完成院领导交办的临时性工作任务。
不足及需改进之处:
1、医院感染管理委员会会议要及时召开。
2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实,需进一步加强多部门的协作,特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。
3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。
4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。
5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。
回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去,是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到,由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应,医院职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道,医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。所以,在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导,为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员,多给我提供培训学习的机会,拓展感控专业知识面,以便更好地为临床服务。我们坚信,只要大家统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好,使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。
感染办
20xx年1月25日
回顾过去的半年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成员能够团结一心,共同克服困难,自豪的是在有限的人力物力资源下,我科室能够在保证医疗安全的前提下,完成医院下达的各项任务。在院领导和护理部领导下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,护士热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对疾病治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督,做好每月满意度调查,深入开展优质化护理,积极发挥护士的主观能动性,特别加强入院、入院期间、出院回访措施的落实、对科室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使优质化护理做得更加完善,严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年院内感染率为0。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,每月护理部还组织年轻护士培训学习,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我科半年来收治病人500多例,抢救多个危重病人,随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科圆满完成了每月计划。但是我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,病人的回访和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
进行*次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共**次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
医学论文写作的内容和要求如下:
据学术堂了解,完整的医学论文由标题、作者、摘要、关键词、正文、参考文献等构成。医学论文在内容上会要求它具有科学性、思想性、探索性、创新性和实用性,并且有一定的写作格式和要求,结构需严谨、层次需清楚、语法需正确、修辞生动且笔法新颖,让其具有可读性与文采性。
第一、论文题目新颖。标题是论文的总纲和精髓。俗话说得好:一半的文本,一个好的主题,可以立即吸引编辑和读者的兴趣,并产生一种一睹为快之感。题目必须与主题密切相关,醒目易懂,避免浮华不切实际、无主题或冗长的文字。
第二、重视摘要的写作。摘要是文章的缩影和精华所在。摘要质量将直接反映文章水平,因此作者应重视摘要的写作,突出重点,使读者在阅读摘要后有急于阅读的急切感。摘要主要包括四个部分:研究目的、研究方法、研究结果和结论。
第三、精选关键词。关键字体现全文内容的核心。从标题、摘要、正文中提取的关键词、短语,应当与医学词典主题词一致,不得捏造。
第四、正文精简,突出重点,推理力强。是医学论文的主体与核心部分。其基本结构分为四个部分:引言、材料与方法、结果与讨论。
1、引言,也称绪论,是文章的开头,主要介绍与正文相关背景,并提出了研究目的、意义、历史、现状和主要方法。
2、材料和方法。本部分是研究工作的设计与计划。需重点介绍论文如何进行研究,以及采用什么方法。
3、结果与表达。结果是论文的核心,是结论的依据。能准确无误表达出主题的结果和读者价值的可靠数据。与研究目的无关的结果不必列出,以免冲淡主题。
医学论文写作步骤及技巧
医学论文是科技论文的一个分支学科,是报道自然科学研究和技术开发创新性工作成果的论说文章,是阐述原始研究结果并公开发表的书面报告。医学论文格式由以下6部分组成:论文题目;作者署名、工作单位和邮编;摘要(目的、方法、结果、结论);关健词;正文(资料与方法、结果、结论)参考文献。
一、写作步骤
准备工作:搜索和积累资料,包括文献资料摘录,实验室的观察数据,各种记录,调查研究所得的各种结果等。所搜集的资料越多、越丰富,观察的问题就越全面,对分析、研究的问题 就越有利。
命题:
①确定研究方向:由于学科种类繁多,内容广泛,只有集中研究院某一学科领域中的某一方面的问题,才能选出合适的题目;
②创新性:是医学论文的宗旨。提出新的见解、新的观点,作出新的结论。总之要有自己的独到高见;
③要重视命题的必要性和可能性,防止盲目性;④标题是论文的题目:通常是研究的课题,起到画龙点睛的作用;⑤标题必须名副其实:充分体现文章的内容,使题目和内容一致,鲜明醒目,简短新颖,使人一目了然,易读易记。
拟提纲
提纲是论文写作的设计图,是全文骨架,起到疏通思路,安排材料,形成结构的作用。
①把初步酝酿形成的思路、观点和想法用文字记录下来,依据提纲行文,随灵感、思路的深入会有新的想法、新的发现,使原来的设想得以修改、补充;
②拟提纲一定要项目齐全,初步构出文章的大体轮廓;③医学论文序论部分的主要内容是不什么要研究这个题目,解释研究和探讨这一题目的现实意义。
初稿:
①在基本观点已经明确,参考或引用文献资料业已准备妥当时,可按提纲的顺序分段进行;
②初稿一定要定得扎实、圆满,令自己感到十分满意。
初稿修改及定稿
起草初稿很重要,但修改初稿同样也重要。
①修改是对初稿的内容不断加深认识,对表达形式不断选择的过程;
②修改的原则是发现什么问题修改什么问题;
③修改时常需要作者把初稿反复阅读几遍,每读一遍就有一次新的感受,就能发现一些不足,然后进行修改加工;
④修改时着重考虑内容、格式、序号、外文字母、表格、插图及参考文献的序号是否符合要求,以及有无错别字。
二、写作技巧
标题(title)标题要求:
1.阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字。
2.文题相称、确切鲜明:标题体现内容,内容说明标题。
3.重点突出、主题明确:突出论文主题,高度概括,一目了然。不足以概括论文内容时,可加副标题(破折号、括号或加序码)。
作者署名(author)
1.作者署名的意义
(1)明确论文责任:文责自负
(2)获得应有的荣誉:载入科技发展的史册
(3)文献检索的需要:著者检索
(4)明确著作权:人身权和财产权
2.作者署名的原则
署名的个人作者,只限于选定研究课题和制定研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献,以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)
3.作者署名的要求
(1)分为集体署名和个人署名。
(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者,是论文的执笔者。
(3)多人合写时,主在前,次在后;多单位合写时,用脚注标明。
(4)作者人数不易过多,一般不超过6人。
(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。
摘要(abstract)
1.摘要内容和格式
一般格式:
(1)目的(objective):说明论文要解决的问题及其起源、由来。
(2)方法(methods):说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。
(3)结果(results):说明研究内容中主要结果,包括数据和统计学检验结果。
(4)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。
其它格式
(1)目的(objective, purpose, aim, background):论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。
(2)设计(design):论文基本研究设计。
(3)地点(setting):研究地点、单位、等级。
(4)对象(subjects, patients):论文研究的时间、研究的主要方法。
(5)处理(intervention):论文的临床治疗和其它处理方法。
(6)检测(measures):论文为评定结果而进行的主要测试项目。
(7)结果(results):说明研究内容中主要结果和数据。
(8)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。
2.摘要的写作要求
(1)连续写出,不分段落,不加小标题,不举例证。
(2)格式规范化。
(3)简短、完整,一般占全文文字的10%左右。
(4)文字性资料,不用图、表、化学结构式。
(5)内容基本一致的英文摘要。
关键词(key words)
关键词是表达科技文献的要素特征,是具有实际意义的词或词组。
主题词是规范化的关键词,关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言,同义词、近义词、多意词未统一,造成检索误差,多采用从医学主题词表(MeSH)中选择。
1.关键词格式
3-8个词或词组,之间空一格书写,不加标点符号。外文字符之间可加逗号,除专有名词的字首外,余均小写。
2.选择关键词的方法
(1)可从标题、摘要和全文内容中选择,以从标题中选择最常用。
(2)要严格筛选,充分、准确、全面地反映文章的中心内容。
(3)查阅医学主题词表确认。
引言(introduction)
1.引言的基本内容
(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的`
(2)研究此项工作的历史背景
(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态
(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义
(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法
2.引言的写作要求
(1)简明扼要,重点突出:一般为200-500字,约占全文的1/8-1/10。
(2)实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人,切忌妄下断言。
(3)少用套话:水平如何,自有共论。
(4)勿与摘要相同,避免与正文重复:不涉及结果或结论。
(5)一般不写“引言”字样标题。
材料与方法
材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程,它回答“怎样做”的问题,起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据,方法是指完成研究主题的手段。材料与方法是科技论文的基础,是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性,也为别人重复此项研究提供资料。
材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别,调查研究常改为“对象与方法”,临床试验则用“病例与方法”。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。
实验研究要交待实验条件和实验方法。
①实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。
②实验方法包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。
③试剂如系常规试剂,则说明名称、生产厂家、规格、批号即可;如系新试剂,还要写出分子式和结构式;若需配制,则应交待配方和制备方法。
④操作方法如属前人用过的,众所周知的,只要交待名称即可;如系较新的方法,则应说明出处并提供参考文献;对某方法进行了改进,则要交待修改的根据和内容;对创新的方法,要注意不要将新方法的介绍和运用该方法研究的新问题混在一篇论文中,若论文系报道新方法,则应详细的介绍试剂的配置和操作的具体步骤,以便他人学习和推广。
临床研究的对象是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将病例数、性别、年龄、职业、病因、病程、病理诊断依据、分组标准、疾病的诊断分型标准、病情和疗效判断依据、观察方法及指标等情况作简要说明。
上述内容可根据研究的具体情况加以选择说明,并突出重点。
①对研究新诊断方法的论文,要注意交代受试对象是否包括了各类不同患者(病情轻重、有无合并症、诊疗经过等),受试对象及对照者的来源(如不同级别的医院某病患病率及就诊率可能不同),正常值如何规定,该诊断方法如何具体进行等等。
②研究疾病临床经过及预后的论文,要注意说明病人是在病程的哪一阶段接受治疗,病人的转诊情况,是否制定了观察疾病结果的客观标准。
③病因学研究论文则要交代所用研究设计方法(如临床随机试验、队列研究等),是否做剂量-效应观察。
④对临床疗效观察研究来说,主要说明病例选择标准,病例的一般资料(如年龄、性别、病情轻重等),分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机),疗效观察指标和疗效标准。
⑤治疗方法如系手术,应注明手术名称、术式、麻醉方法等;如系药物治疗则应注明药物的名称(一般用学名而不用商品名)、来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段、疗程,中草药还应注明产地与制剂方法。
结果(results)
结果是论文价值所在,是研究成果的结晶。全文的结论由此得出,讨论由此引发,判断推理和建议由此导出。
1.结果的内容
(1)数据:不用原始数据,要经统计学处理。
(2)图表:用于显示规律性和对比性。
(3)照片:能形象客观地表达研究结果。
(4)文字:对数据、图表、照片加以说明。
2.结果的写作要求
(1)按实验所得到的事实材料进行安排,可分段、分节,可加小标题。
(2)解释客观结果,不要外加作者的评价、分析和推理。
(3)结果要真实性,不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。
(4)因图表和照片所占篇幅较大,能用文字说明的问题,尽可能少用或不用图表或照片。
讨论(discussion)
讨论是论文的重要主体部分,是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨,提出自己的见解,评价其意义。
讨论的内容
(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。
(2)评估自己结果的正确性和可靠性,与他人结果比较异同,并解释其原因。
(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。
(4)作用机制或变化规律的探讨。
(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。临床医学论文写作方法