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霉菌毒素中毒病论文

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霉菌毒素中毒病论文

饲料霉菌毒素的污染和危害目前仍然足种鸡生产的一大威胁,存十几年规模种鸡场工作中深感霉菌毒素的危害严重,饲料生产中、原料储存中、甚至在原料生长和成熟的过程已经有霉菌毒素的侵蚀和生K繁殖,而且生产中的霉菌毒素中毒经常伴随其他疾病或与其他疾病混淆.长期的危害鸡群健康甚至被部分养殖场老板忽视,控制霉菌毒素的生长与滋生、防止霉菌毒素毒在种鸡生产有着非常重要的意义。

1. 霉菌毒素对种鸡的危害

霉菌毒素产生的临床毒症状会存饲料中的霉菌毒素种类、剂量、饲喂时间、霉菌毒素间的相互影响以及动物本身的品种、年龄及健康状况而有所不同。

黄曲霉毒素对种鸡的危害

黄曲霉毒素主要由霉菌(黄曲霉和寄生曲霉)产生,主要的黄曲霉毒素包括黄曲霉B1、B2、GI、G2,黄曲霉毒素Bl是最常见和生物活性最好的种。当饲料中黄曲霉毒素达到10毫克/千克,种鸡受精率下降了6%,孵化率下降50%。严重降低种鸡繁殖性能。黄曲霉毒素也可造成种鸡的免疫抑制,免疫调节能力下降,免疫接种效

果降低。

赭曲霉毒素对种鸡的危害

赭曲霉毒素(OTA)是一种肾毒素,能显著影响种鸡的采食、生长和羽毛生长。导致产蛋率降低和饲料转化率降低。赭曲霉毒素同样会引起种鸡的免疫抑制,严重危害种鸡健康,毒性是黄曲霉毒素的3倍,而且对种鸡的增重的影响是最显著的,降低种鸡的产蛋率、使蛋壳质量变差,血蛋的比率增加,降低受精率和死胚成活率。

其他霉菌毒素对种鸡的危害

玉米赤霉毒素,高剂量会导致种鸡繁殖障碍、雏鸡发育异常;烟曲霉毒素中毒会出现瘫痪、腿和脖子伸直、走路摇晃和喘气、器官增生症状。

使用达龙霉立清,治霉菌,吸附营养成分,治疗霉菌的根本是分解霉菌,市面上是普通的,只能脱表面的酶,霉立清可以清理水垢,治疗霉菌效果显著。

饲料霉变造成的危害对种鸡的生产性能影响日益严重.生产中必须重视霉菌及其毒性的污染问题,加强防霉和去毒措施,保证种鸡的健康生产。

食品霉变是由于霉菌污染食品所致,其中危害较大的霉菌是黄曲霉菌。它不仅在花生上生长,而且在玉米、小麦、稻米、豆类与肉类制品中也能繁殖。黄曲霉菌产毒菌株在食品中产生一类代谢产物称黄曲霉毒素。产生黄曲霉毒素的最适温度为24~30℃。黄曲霉毒素毒性极大,急性中毒症状主要为发热,呕吐,食欲减退,继而出现黄疸,重者可出现腹水,部分病人有肝肿大及压痛。长期摄入低浓度或短期摄入高浓度黄曲霉毒素均可诱发肝癌、胃癌、结肠癌等。食品的防霉去毒措施有:(1)防霉方法:控制粮食含水量在13%以下即可防霉。保持粮粒及花生外壳的完整,使用化学熏蒸剂,对防止霉菌侵染也有一定作用。(2)去毒方法:①挑除霉粒:适用于花生。因黄曲霉毒素主要存在于发霉、变色、破损及皱缩的花生粒中,挑除后,可使黄曲霉毒素含量显著降低。②碾轧加工及加水搓洗:适应于大米,因毒素主要存在于米糠及大米表层。③脱胚去毒:适用于玉米。脱胚法有两种:一是浮选,将玉米碾成3mm左右的碎粒,加入清水,搅拌、轻搓,胚部碎片轻而上浮,捞出浮层;二是碾轧法,将玉米碾轧,去掉外皮及胚部。④加碱破坏毒素:适用于食用油。⑤其他:如紫外线照射、盐炒法等有一定去毒效果。

(3)加强食品卫生监测。

霉菌毒素是饲料中霉菌生长产生的有毒代谢产物,其在养猪方面的危害已经被广大的养猪户所了解。而在霉菌毒素对养鸡方面的危害,往往得不到大家的重视。 生活中的霉菌污染无处不在,几乎随便一个地方就可以发现霉菌的存在。由于霉菌的生活空间很广,生活条件很随便,不论在寒冷的冬季,还是在炎热的夏季都可以发现霉菌的广泛分布。各种霉菌其所产生的毒素也各有不同,在炎热的南方和夏天黄曲霉毒素、烟曲毒素比较常见,而在寒冷的北方和冬季多见呕吐毒素、玉米赤霉烯酮,而赭曲毒素、T-2毒素等在南北方均可见到。由于霉菌及其毒素的无处不在,其对人类和动物的影响也变得严重起来。本篇文章主要讲一讲霉菌毒素对养鸡方面的危害和防制措施。 霉菌毒素存在于几乎所有的饲料原料和人类食品原料中,对人类和动物产生很严重的危害!一些霉菌毒素的联合能产生相加效应也能产生相互增强作用,所以,在生产实际中人们往往会低估霉菌毒素的危害。 霉菌毒素对动物的毒性主要表现在免疫抑制、神经和内分泌紊乱、致癌致畸、消化系统损伤、肝肾损伤、繁殖障碍等。鸡对霉菌毒素非常敏感,饲料中较低的毒素含量就会造成鸡群大量死亡。黄曲霉毒素Bl对人的半数致死量为毫克/公斤体重,属特剧毒的毒物范围(对动物半数致死量<10毫克/公斤=它的毒性比敌敌畏大100倍、比氰化钾大10倍,比砒霜大68倍).可见霉菌毒素的危害性有多高。 1.霉菌毒素对免疫器官法氏囊、胸腺以及脾脏等的亲嗜性而使免疫器官受损导致萎缩,它还干扰正常的T-细胞和B-细胞的免疫力,包括对正常抗体生产产生抑制,发生免疫抑制,以使鸡对盲肠球虫以及传染性法氏囊等疾病多发,导致疫苗免疫失败,使新城疫、流感、大杆等病的不断发生。黄曲霉毒素引起的免疫抑制导致免疫失败(免疫后各种类型的抗体上不来),在生产实际中到处可见,但往往会被认为是疫苗相关因素造成的,而使罪魁祸首--霉菌毒素逍遥法外。 2.霉菌毒素对消化道的破坏最为明显。整个消化道都可能表现出相应的变化。导致嗉囊炎、食道炎、肌胃炎、腺胃炎、坏死性肠炎、肠粘膜脱落等。3.黄曲霉毒素中毒可导致肝脏多灶性肝细胞坏死,肝细胞增生以及发病前期由于充血而呈暗红色,后期由于脂肪聚集呈黄色,发生肝脏肿大、变性、脂肪肝、坏死等,有些肉鸡表现出的不明原因的肝脏坏死、变黄、肿大大多数与这个有关。但不管发病前期与后期都有橡皮肝的感觉,并且一般以左肝见明显。胆囊黏膜由于胆小管的增生和坏死而发炎,出现胆囊脆性增大的现象。肝脏的变化导致肝脏卵黄前体的合成减少,进而造成蛋鸡产蛋率下降等。 4.霉菌毒素对肾脏的损坏表现为使肾小管发生变性而阻塞,发生炎症、坏死、尿酸盐沉积,导致痛风症。

当鸡体内的霉菌毒素蓄积过量时会有什么症状呢?1、采食量下降,食欲不振,缺乏活力,极度消瘦;2、贫血,鸡冠苍白;病鸡口腔黏膜溃疡,坏死;鸡吐水;3、肝脏硬化、肿大、出血、破裂等;4、生长发育受阻,发育不良,产蛋量底,蛋小;5、发生腺胃炎,肌胃炎。

饲料毒物中毒病论文

食物是人类维持生存、生活最基本的必需品,人体通过不断摄取食物,以满足机体对各种营养物质的需要,食品的营养和安全不仅是人体预防疾病、增进健康的保证,而且关系国计民生。过去,中国始终面临巨大的人口压力,由于供给不足,农业生产一直追求高产量,如今,计划供应转换为市场供给,食品供应由短缺发展到供求平衡,丰年有余。然而由于对农产品质量疏于管理,食品安全标准过低。中国加入WTO,农业面临的挑战之一就是食品安全问题,农业食品安全问题事关消费者、农民和食品加工企业的切身利益,加强食品安全建设刻不容缓。1食品安全问题的现状近年来,食品安全问题在全球范围内接二连三地发生,世界各大洲均有食源性疾病的爆发,而且流行速度快、涉及范围广、持续时间长,如比利时爆发的二口恶英事件、英国的疯牛病、欧洲的口蹄疫等,以及国内发生的瘦肉精中毒事件、工业用油抛光毒大米事件、蔬菜中农药残留导致的中毒事件等频频见诸报端,有关食品质量、食品安全的问题已经引起世界性的恐慌,日渐成为国人关注的焦点。与此同时,中国食品及农产品出口也因卫生问题而时常出现被进口国退货的现象。微生物危害是目前食品安全最大的危害,食品在生产、运输、包装过程中受到污染或用病畜、病禽制成的食品,导致大量的细菌、霉菌、寄生虫滋生,造成食物中毒。我国每年发生的细菌性食物中毒事件占食物中毒事件总数的30%-90%,中毒人数占食物中毒总人数的60%-90%。一些高毒农药如甲胺磷在种植蔬菜等农作物过程中大量使用,而且使用农药的休药期过短,有的甚至在收获前*天还用药,致使蔬菜上农药残留量浓度高,严重影响食用者的健康。滥用或非法使用兽药及违禁药品,使动物性食品中兽药残留超标,如常见的瘦肉精中毒事件,不仅加大了食用动物性食品致人生病的危险性,导致传染性疾病加重,新病种类增多,人畜共患病蔓延,而且由于抗生素的大量使用,常见细菌产生了强大的耐药性,致使细菌性传染病严重。食品中的天然毒素来源于某些常见的产毒真菌、有毒动植物,随食品进入人体的消化系统、神经系统、泌尿系统以及其他器官,导致这些系统的功能或脏器的实质性损害,引起相应的疾病症状,甚至死亡。人们比较熟悉的毒素,如黄曲霉毒素是肝致癌物,主要污染玉米、花生等。部分食品企业、无证生产企业非法滥用、超标使用食品添加剂,添加非食用成分或有毒有害物等,如2001年发生在广东省的“毒大米”事件,就是发现掺了工业用油的“有毒大米”而造成食用者中毒。另外还发现在芥末油、玉米色拉油、食用油中掺加矿物油的现象。随着越来越多的转基因食品的出现,欧美之间也为转基因食品吃与不吃的问题争论不休,按照规定将转基因食品标明“身份”也迟迟未能很好地实施。对其安全性的不同见解也在国际社会引起了激烈的争论,但这类食品安全问题不同于前几类,有待于FAO和WTO专家组的联合评估,并最终由时间来验证。2食品安全的误区目前人们对食品安全认识上的误区:一是认为农药残留、滥用兽药是最大的食品安全隐患,但专家指出,微生物引起的食源性疾病才是影响食品安全的主要因素,而且发病率还在不断上升,是今后监控的重点。二是认为绿色食品、有机食品才是安全的。专家指出,绿色食品和有机食品不等同于安全食品,事实上,食品只要合乎有关标准,就应该是安全的。安全性管理的重点首先是饮用水,其次是蔬菜水果、粮食及其产品、畜产品、水产品等,而这些食物或食物成分又是被污染、被忽略的重点。3食品安全问题存在的根源对于食品安全,消费者往往关注的是食品本身的营养价值和质量问题,如食品发霉变质、营养指标达不到要求等。然而,食品在生产、加工、运输、储存、销售过程中人为改变其属性而产生的安全问题已随着商品经济的发展变得日益紧迫,主要反映在以下几个方面:一是种植业中过量使用化肥、农药和滥用生长激素;二是养殖业中过量使用添加剂、兽药及抗生素,滥用或非法使用激素及违禁药品等;三是病原微生物及寄生虫可通过感染动植物而危及食品的安全;四是物质加工条件不符合食品卫生法规和标准要求,食品贮藏运输营销等环节的冷藏条件和卫生安全措施不当;五是环境污染,如水源海域污染、垃圾焚烧及空气土壤污染造成食物性病源,农药及工业废弃物污染常通过饮水和动植物饲料进入动物体内,影响畜禽产品的安全。4食品安全的保障措施食品安全是一个重要的公共卫生问题,如何协调人类对食物的多方面需求,使食物的数量、质量和安全性都得到应有的保障,我们应加强食品安全各个环节工作的监督检查。1. 健全法律、法规和标准体系2. 建立可操作性检测体系3. 加强对食品安全的管理与监督4. 健全网络监督体系5. 研制开发生态产品

(一)猪腹泻的疗法 腹泻是猪的一种常见病,发病率高,且一年四季均可发生,发病率达50%~60%。 1.停食法:停食是治猪腹泻最简单的一种疗法。 它主要用于中毒引起的一类腹泻, 如饲喂过有毒、霉变饲料引起腹泻。 治疗时首先采用停食法, 防止有毒, 霉变饲料继续进入体内, 让毒物迅速排除猪体,切忌早期使用治泄药, 造成闭门留寇,同时选用最佳的解毒药, 采取对因治疗。常用解毒药有解磷定、美蓝、阿托品、葡萄糖等。 2.驱虫法:这类腹泻主要表现患猪呈现慢性腹泻, 体瘦, 被毛粗乱, 精神不振, 生长迟缓, 发育不良, 泻粪渣粗, 有时虫随粪便排出体外等症状。取粪便镜检, 有大量的虫卵存在。 治疗时, 应选用驱虫法, 虫驱掉腹泻即止。常用的驱虫药有敌百虫、盐酸左旋咪唑、阿福丁等。 3.抗生素疗法:该法主要用于病原微生物引起的一类腹泻。这类腹泻的特点是有一定的传染性, 共同的临床症状, 相同的病理解剖特征。取病料进行试验室诊断, 可检出病原性微生物。对患有一、二类传染病引起的腹泻, 在选用抗微生物等药物治疗的同时, 还要采取隔离、封锁、消毒、紧急接种疫苗等综合性防治措施, 才能取得满意的效果。常用的抗微生物药有磺胺类、呋喃类和抗菌类等药。 4.口服补盐类:不管什么原因引起的腹泻,猪体都要失去大量的水分、盐分、糖分和其他营养物质, 给猪体带来一定的不良后果, 严重时还能危害猪的生命。 脱水造成仔猪死亡通常是水和电解质紊乱所致,因此补液是减少死亡的一项关键措施。但常规的静脉输液疗法因使用不便而很难在治疗腹泻之中应用。口服补液盐简单易行、经济,在治疗畜禽腹泻上取得显著的疗效。口服补液盐由氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、葡萄糖组成,具有补充水分、电解质、调节酸中毒和补充营养的作用。应用时每25克加水1 000~1 500毫升,任其自由饮用或灌服,灌服量每天4次,用量为轻度腹泻50~80毫升,中度脱水80~100毫升,重度脱水100~130毫升,总液量要求在4~8小时内用完(二)仔猪副伤寒的诊治 2003年下半年,我市某养猪户先后3批购进仔猪216头,购回后7天用2头份的猪瘟苗防疫。11月中旬,一圈刚购进的16头猪发病,到12月初先后有67头猪发病,死亡13头,兽医用青、链霉素及磺胺嘧啶治疗,效果不理想。经我所剖检及细菌学检查,确诊为由沙门氏菌引起的副伤寒。�1 临床症状 病猪消瘦、被毛粗乱,皮肤苍白,精神差,喜打堆,体温40~41℃,眼角有脓性分泌物。病初表现便秘,后腹泻呈淡绿色,有恶臭味,1周后猪耳末端、颈部、腹部出现紫斑。�2 病理变化 共剖检25 kg体重左右病死猪2头,均见脾脏肿大,呈蓝紫色,肠系膜淋巴结肿大,切面呈灰白色脑髓样;在大肠的后段黏膜上有棕褐色的大小不等的坏死性假膜覆盖,撕开假膜,可见溃疡;其中1头肝上可见散在的点状坏死灶。其他脏器未见异常。�3 实验室诊断 (1)取病死猪的肝、肠系膜淋巴结、心血涂片,革兰氏染色镜检,可见到小的两端钝圆的革兰氏阴性菌.(2)无菌取病死猪的肝直接涂布于普通琼脂、.琼脂上,37℃培养24 h时,均长有直径�2 mm�、湿润的灰白色小菌落。挑取典型菌落染色镜检,可见到小的革兰氏阴性菌.(3)取典型菌落均匀涂布于普通琼脂板上,进行药敏试验,结果该菌对氯霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星高敏;磺胺嘧啶、土霉素中敏;青霉素、氨苄青霉素、链霉素低敏。(4)随机对�8头�病猪采血,采用正向间接血凝试验检测猪瘟抗体,诊断液由省畜牧兽医总站提供,兰州兽医研究所生产,8份血清抗体均为3log�2和4log�2。结合剖检病变,排除猪瘟感染。�4 防制措施 (1)深埋病死猪,病猪隔离饲养,对圈舍进行彻底消毒。(2)有病猪选用丁胺卡那霉素针剂,10 mg/kg�体重肌肉注射,每天两次,连续用药5天。(3)全群使用氟哌酸拌料,每次10 mg/kg体重,1天3次,饮水中加入可溶性多维,连用1周。按上述方法用药,除3头症状较重的猪死亡外,其他仔猪均恢复正常。(三)母猪难产治疗法 母猪难产要立即进行助产,助产人员应剪短指甲,手和手臂应用0.1%高锰酸钾液或者2%来苏尔液洗净,再用酒精消毒,然后在手和手臂上涂上油类润滑剂。猪外阴部周围也可用上述浓度的来苏尔液或高锰酸钾液消毒。助产器械也要煮沸消毒。根据母猪难产的不同情况,对症施治。对老龄体弱的母猪,可注射脑垂体后叶素10~30单位,促进子宫收缩,使仔猪产出。如半小时左右胎儿仍未产出,助产人员可将手伸入产道,按摩子宫颈,随着母猪阵缩,将胎儿慢慢拉出。对母猪羊水排出过早、产道狭窄干燥、胎儿过大等引起的难产,可向产道注射油类润滑剂,助产人员将手伸入产道,随着母猪阵缩,缓缓地将胎儿拉出。对胎位异常而引起难产的母猪,助产人员可将手伸入产道,推入胎儿后肢或前肢,取出胎儿;如果母猪产道干燥,可向产道注射清洁的润滑剂。如果无法矫正胎位,又不能或不宜进行剖腹产,可将胎儿的某些部位截断取出。在助产过程中,要尽量防止损伤产道和感染,助产后应当给母猪注射抗菌药物,以防感染。母猪不吃或有脱水症状,应在耳静脉注射5%葡萄糖盐水500~1000毫升,维生素C0.5克,加强对母猪的产后护理工作。(四)猪弓浆虫与猪肺疫混合感染 山东省费县4-6月某养殖场的猪群中流行一种以持续高热、呼吸困难为主的疾病。该病传染性强,死亡率高,在不到2个月内相继有204头猪发病(占猪群总数的68%),死亡82头,死亡率为40%。经调查综合诊断,最后确诊为猪弓浆虫与猪肺疫混合感染。应用抗生素和磺胺类药物治疗后,获得较为满意的效果。现将诊治情况报道如下。�1 发病情况 该养殖场共养猪300头,均为3~4月龄育肥猪。4月初,天气连阴雨,猪群中曾出现过咳嗽、流鼻涕、发热等现象,当时诊断为感冒,用抗生素(主要是卡那霉素)治疗后病情得到控制。4月11日后,猪群又相继发病,发病后仍使用卡那霉素治疗,但病情未见好转,反而愈加严重。从4月11日至5月25日,共发病204头,死亡82头,发病率,死亡率40%。确诊为猪弓浆虫与猪肺疫混合感染,经及时用抗生素和磺胺类药物进行综合治疗,2天基本控制了病情,以后未再发生猪只死亡。�2 临床症状 病猪体温升高,一般在~42℃,呈稽留热型。病初精神沉郁,食欲不振,步态不稳,眼结膜充血,尿液发黄。除少数猪拉稀粪外,多为干燥粪便,呈煤焦油色。有的粪便上附有黏液,可视黏膜发绀,呼吸增数,咳嗽,脉搏加快。有的呈明显的腹式呼吸;有的耳根、颈部及下腹部皮肤上有红斑,指压退色;有的皮肤上有出血斑。病猪消瘦、衰弱,死亡时间为6~18天。�3 病理剖检 取病死猪和病重猪各4头进行剖检,可见病猪消瘦,皮肤发绀,皮下有瘀血斑或出血点,耳部和四肢有浅紫红斑,各脏器有不同程度的出血点。全身淋巴结肿胀、充血、出血,肺出血,有不同程度的间质水肿。有的可见小块肝变区,肺支气管内有大量泡沫样黏液,胸膜有纤维素沉着。有的胸膜与病肺粘连,胸腔和心包积液,腹水稍多;肝表面有点状出血及灰白色或黄色的坏死灶,心包膜和心外膜有出血点;胃底部出血、溃疡;脾有出血斑。�4 实验室诊断 (1)无菌采取病猪胸水、腹水、心血、淋巴结、肺脏、肝脏、脾脏等进行涂片和触片,经革兰氏或姬姆萨染色后镜检,可见革兰氏阴性、散在的卵圆形、两极染色的细小杆菌和弓浆虫滋养体以及假膜。(2)无菌取病猪肺及支气管内黏液,接种于绵羊鲜血琼脂平板,37℃培养24 h后,细菌生长良好,形成淡灰白色、圆形、光滑、湿润、露珠样小菌落。菌落周围不溶血。从典型菌落钩取纯培养物制成涂片,进行染色、镜检,发现散在的卵圆形、呈明显两极着色的革兰氏阴性小杆菌。经几种培养基37℃ 24 h纯培养后,发现本菌在麦康凯琼脂平板上不生长;在血清琼脂平板上生长,形成淡灰白色、露珠样、表面光滑闪光、边缘整齐的小菌落,于45度折光下观察时,菌落呈蓝绿色带金光,边缘有窄的红黄光带;在肉汤培养基中呈轻度混浊,于管底生成黏稠沉淀,表面形成菌环。 (3)用分离菌的纯培养物做各项生化试验,结果该菌能分解葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖,产酸不产气;不发酵乳糖、鼠李糖、山梨糖、肌醇、伯胶糖;可产生靛基质和H�2S,.、VP试验均为阳性,不液化明胶。 (4)用pH 的PBS将病猪脾脏和淋巴结研磨制成1∶10悬液后分成2份,第1份不加任何抗生素,每只小鼠腹腔注射 ml;第2份每毫升加入青霉素和链霉素各1 000 IU(μg)处理后,按每只小鼠腹腔注射 ml,结果第1组小鼠在接种后48~�72 h内全部发病死亡。取其濒死小鼠的心血、腹水、脾脏进行涂片染色镜检,均检到卵圆形的两极染色的小杆菌和典型的弓浆虫。第2组小白鼠在�10~�12天内全部发病。取其腹水抹片、染色、镜检,可见大量游离的弓浆虫滋养体。 (5)从病猪前腔静脉采血分离血清后作燃料试验,结果为阳性。�综合发病情况、临床症状、病理剖检和实验室检验,诊断为猪弓浆虫与猪肺疫混合感染。�5 防制措施 (1)将病猪集中隔离治疗,同时改善饲养管理,避免拥挤和受寒,消除可能降低机体抗病力的因素。病死猪严格处理,对全场进行彻底消毒。 (2)对病猪可用青霉素(按万~万IU/kg体重)、链霉素(按10~20 mg/kg体重),增效磺胺6�甲氧嘧啶注射液(10 ml中含TMP g,SMM g,按2种药总量计算为20~25 mg/kg体重),进行肌肉注射,每天1~2次,连用3天后改用土霉素和SMM按500 mg/kg混于饲料中喂3~5天。(3)未发病猪可用土霉素和SMM以500 mg/kg混饲3~5天。经采取上述防制措施后,很快猪只停止死亡,并控制了疫情

我国食品卫生法对食品的界定是:食品是安全的,食品是营养的,食品是能促进健康的。食品安全是指食品中不应含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或因素,从而导致消费者发生急性、慢性或感染性疾病,或产生危及消费者及其后代健康的隐患。食品安全性是食品必须具备的基本要素。在食品科技不断进步的今天,发生在世界各地的各种各样的食品安全事件不绝于耳。食品安全已成为消费者关注的热点问题。近二十年来不断发生的与食品安全有关的食品污染事件,引起了人们对食品污染的恐惧和对食品安全的担忧。1986年,在英国最先发现疯牛病(BSE)。由于感染的牛及肉骨粉被出口,导致有30余个国家和地区已经发生疯牛病,造成了巨大的经济损失和严重的社会恐慌。1999年比利时发生二恶英污染食品事件,这一事件的起因是某些养鸡场的饲料中动物脂肪受高浓度二恶英污染,有1000万只被认为是受污染的肉鸡和蛋鸡而被屠宰销毁。造成直接损失达3。55亿欧元。最近几年接连发生的,如瘦肉精、毒奶粉、苏旦红、福寿螺等食品污染事件,使许多人感觉到食品污染问题越来越多,大家在吃东西时的安全感却越来越少。食品安全的中心问题是污染问题。食品污染的概念是什么呢?食品污染是指食品生产、销售过程中,可能对人体健康产生危害的物质介入食品的现象,它造成食品安全性、营养性、感官性状的变化,改变或降低食品原有的营养价值和卫生质量,并对人体产生危害。食品污染按污染物的性质主要分为3类:生物性污染、化学性污染和物理性污染,前二类是重点。

安全论文食品安全论文(摘要〕 食品安全问题是当今社会关注的热点。各级政府卫生行政部门及其所属的卫生监督机构,应是我国较早的负有食品安全、卫生监督的职能部门,具有不可处分的法定义务。履行这一法定义务的手段是卫生监督。食品在“从农田到餐桌”的一系列过程中,可受到有害因素的污染,导致食品存在危害性,从而构成食品安全问题。食品安全涉及多部门、多层面、多环节,是一个复杂的系统工程。从当前来看,应尽快建立健全:食品安全的概述;食品安全应急处理机制;完整统一的食品安全标准和检验检测体系;食品安全风险评估评价体系;食品安全信用体系;食品安全信息监测、通报、发布的网络体系;对策体系等九大体系,促进食品安全水平的全面提高。〔关键词〕食品安全概述;体系建设;监管前言民以食为天。食品是人类赖以生存和发展的最基本的物质条件。在我国国民经济中,食品工业已成为第一大产业。根据有关资料显示,1993年至1998年,我国食品工业总产值由3430亿元增至6000亿元,平均每年递增12%。2003年我国食品工业总产值更是首破12000亿元,远远超过汽车工业总产值9400亿元的水平。但是全球及我国接连不断发生的恶性食品安全事故却引发了人们对食品安全的高度关注,也促使各国政府重新审视这一已上升到国家公共安全高度的问题,各国纷纷加大了对本国食品安全的监管力度。2003年4月16日,我国国家食品药品监督管理局正式挂牌,标志着我国食品安全工作迈入了综合监管与具体监管相结合的新阶段,也表明了我国政府与时俱进、切实抓好食品安全工作的决心。然而,此后有关食品安全的负面消息依然不断,通过新闻媒体的深入追踪报道,我们知道了阜阳劣质奶粉、重庆火锅石蜡底料、太仓劣质肉松、山东"掺肥"龙口粉丝……。据媒体报道,《中国青年报》社会调查中心新近完成的一项有关食品安全的调查显示,近期频发的食品安全事件引起了公众的广泛关注,82%的公众表示,这些事件"肯定会" 引发自己对周围食品安全问题的担心,13%的人表示"可能会"。我国目前的食品安全监管较发达国家而言,起步较缓、问题较多,造成我国食品安全问题屡禁不绝的重要原因还是在于我国食品安全缺乏完整的保障体系。我们认为,在今后较长的一段时间里,我国应当把在整体上建立我国食品安全的保障体系作为食品安全工作重点和战略目标来实现。一、食品安全的概述1、定义(1)食品安全。依照《国际食品卫生通则》的定义是:保证食品在按照其用途进行烹调和/或食用时不对消费者造成危害。这里的食品安全强调的是后果。而《食品工业基本术语GB15091-95》的定义是:为防止食品在生产、收获、加工、运输、贮藏销售等各个环节被有害物质包括物理、化学、生物等方面污染,使食品有益于人体健康,质地良好所采取的各项措施。并列出其同义词是:食品卫生。可见,这里的食品安全包括对食品生产到销售的整个食物链的过程要采取的措施。符合《中华人民共和国食品卫生法》(以下简称《食品卫生法》)的立法目的:为保证食品卫生,防止食品污染和有害因素对人体的危害,保障人民身体健康, 增强人民体质。(2)食品安全危害性。是指潜在损坏或危及食品安全和质量的因子或因素。这些因素包括生物性、化学性和物理性。它们可以通过各种方式存在于食品中,一旦这些因子或因素没有被控制或消除,该食品就会成为威胁人体健康的有毒食品。2、特征食品安全危害因子或因素具有以下特征:(1)可存在于“从农田到餐桌”的整个食物链过程中。随着食品工业化生产发展,以及环境污染等问题,这一特征将更加突出。食品安全危害因子或因素在食品中的概率将更进一步加大。(2)可因不同的食物链环节有差异,其导致的食品安全问题也有别。例如在种植农产品过程中,可能会受到农药、兽药、激素等化学物质的危害;食品在生产加工环节的危害因子或因素可能以生物性、物理性为主。因此,在整个人类食物链的不同环节上,食品安全危害因子或因素各有侧重,其程度也强弱不一。(3)食品安全危害性表现出来的程度或后果受到主观(人为的)和客观(天然的)两种因素的双重作用。尤其是主观的,即食品安全危害性人为的作用,其导致的程度和后果可因这一作用减轻或加重。(4)食品安全危害因子对人体健康导致的后果可因其种类型别、毒力大小等因素表现出急性、亚急性和慢性反应(中毒)特征。其慢性反应(中毒)具有潜在性、隐蔽性,不易被发现,以致不受人们所重视。(5)食品安全危害性可通过采取多种手段与措施来控制或消除,将其对人体健康的危害程度降到最低,达到人类食品无毒无害的基本要求。这些手段或措施有法律属性的,即依法开展对食品安全危害的监督管理,如《食品卫生法》等。也有技术性的,如GMP、HACCP等。这些法律法规、标准等是保证食品安全,降低其危害性的有力措施。。3、分类根据《食品企业HACCP实施指南》,食品安全危害可分为三种类型:生物性、化学性和物理性。食品安全危害因子存在于这三种类型中。它们可以侵袭到从“农田到餐桌”的整个食物链的任何一个环节, 造成食品(原料、半成品、成品)有毒有害,成为有毒食品。4、后果食品安全危害性导致的后果是食源性疾病。这是由于摄食进入人体的各种致病因子引起的,通常带有感染性或中毒性质的一类疾病。值得注意的是,食源性疾病包括传统的食物中毒,也应包括经食物而感染的肠道传染病、食源性寄生虫病以及由食物中有毒、有害污染物所引起的中毒性疾病。可见,食源性疾病的范畴在扩大。而且依照现代医学概念,由食物营养不平衡所造成的某些慢性退行性疾病(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等)、食源性变态反应性疾病、食物中某些污染物引起的慢性中毒性疾病等也属于食源性疾病范畴。食源性疾病依致病的种类型别、毒力大小、人体免疫力强弱,可造成以下三种状态:急性反应(中毒)、亚急性反应(中毒)、慢性反应(中毒)。一般来说,存在于食品中的生物性危害因子常常导致急性反应,表现为各种食物中毒。构成当前突发公共卫生事件的主要因素。化学性危害因子的种类较多,侵袭到食品上的种类、剂量因子环境条件、工艺过程、人为因素有密切关系。是否导致急性、亚急性或慢性反应,存在着明显的剂量与反应关系。如亚硝酸盐中毒剂量: 克,致死量:克。三氧化二砷中毒剂量:5~50毫克,致死量:60~500毫克。剂量与反应是化学性危害因子在食品安全危害性方面所表现出来的一个很典型特征。成为制定国家食品卫生标准、食源性疾病诊断、食物中化学污染物监测与评价、卫生宣传教育的依据。食品安全危害因子对人体健康的有害作用之一是导致急性表现,具有群体性、突发性、广泛性与社会性。但是由于食品安全危害因子的毒性作用存在着剂量与反应关系,再加上目前食品安全控制技术的有限性,食品安全危害因子所导致的人体健康的亚急性、慢性反应构成与急性反应同等重要的威胁效果。如农药、兽药残留,以及食品生产经营过程中产生的有害物,如氯丙醇、丙烯酰胺、多环芳烃等。资料证明,这些有害物对人体的慢性毒害作用是致畸、致癌、致突变。其后果将是不可逆的。成品、成品)有毒有害,成为有毒食品综上,我们认为,食品卫生仅是食品安全问题中的一部分,无论是从法律的名称还是从法律本身的内容考虑,食品安全法律体系都应围绕"食品安全"这一核心加以建设。建议方法有二:一种是把《食品卫生法》更名为《食品安全法》,作一次全面修订和补充;另一种是重新制订一部《食品安全基本法》,作为食品安全领域的"母法",其基本内容至少应当包括如下方面: (1)目的:综合促进和保障食品安全。(2)定义:明确"食品"、"食品安全"等名词的法律涵义。(3)食品安全监管范围:国家对食品安全实行从农田到餐桌的全过程监管。(4)监管体制:以法律的形式提出我国食品安全基本监管框架和各方职能。(5)食品安全监管原则:确保人民身体健康,注重科学依据,控制和预防并重,公开、客观、公正,等等。(6)社会其他各阶层的食品安全责任。以食品生产经营企业为主,还包括与食品相关的行业、食品行业协会以及消费者等。(7)应急处理。(8)标准检测,含市场准入。(9)安全风险评价。(10)信用体系。(11)食品安全信息网络。(12)宣传教育。(13)行业协会、研究机构的推动。(14)法律责任。强调监管主体的违法责任、做好与《刑法》的衔接、对违法食品生产经营者设置严厉罚则。法律的尊严是执行出来的,而不是制定出来的。无论多严密、多完善的法律,还必须经由各级政府职能部门的正确施行,才能真正发挥其保障食品安全的强大规范作用。如果行政执法部门不严格执法或者出于各种原因错误地理解和适用了食品安全法律法规,那么就算这些法律法规再完善,也不能产生预期的效果。在现今的食品安全监管中,执法不力的问题不容回避。从我们了解并研究的一些案例看,有不少食品安全事故是由于失职或渎职等执法不力造成的,再加上地方保护主义,食品安全事故频发也就不足为怪了。因此,"有法不依,执法不严,违法不究"成为我国食品安全监管部门执法中的一个顽症,究其原因,不外乎是执法人员对法律法规的理解和运用能力不强、碍于情面和各方压力办"人情案"以及部分执法人员以权谋私、地方保护等等。要做到依法行政,就必须注重对执法人员的法律培训和思想道德教育、制订严密的工作纪律和内部审批程序、完善行政执法人员责任追究机制、建立大案要案领导集体决定制度,不断强化执法和执法监督,使法律法规落到实处。

有毒植物中毒病论文

植物广泛分布在自然界,是自然不可缺少的一部分,它们提供给人类食物,同时是重要的工业原料,它们与人们的生活息息相关。大多数植物出于自我防御的目的,总会或多或少含有毒素,毕竟植物的弱点是无法四处游走。经过无数次尝试和教训之后,动物和人类已大致了解了植物中哪些安全,哪些有毒,哪些介乎两者之间。有毒植物虽然带有毒性,但常常亦具有药用价值。到底是药物还是毒物,往往仅一线之隔,只要剂量及使用正确,毒物就可以变成药物,反之亦然。

因误食而中毒:误食室内观叶植物或大戟类植物的乳汁, 是常有的事; 或将红花八角的果实当作食用八角烹调菜肴都会造成中毒事件。

因吸入而中毒:呼吸时吸入某些植物的花粉,会造成呼吸道感染,气喘或者死亡;此外,吸食大麻、鸦片、吗啡等植物制品,也会引起中毒。

因间接食用而中毒:因间接食用而中毒:蜜蜂如果吸食杜鹃花或雷公藤等有毒植物的花蜜后,我们再去吃用这些花蜜所酿成的蜂蜜,用夹竹桃树枝当筷子吃饭都可能引起间接中毒。

刻意食用而中毒:生活中,有些人因受到挫折而想不开,吞食有毒植物如:见血封喉、断肠草、鱼藤、夹竹桃等了结生命。

呼吸系统中毒:呼吸受到抑制, 引起支气管痉挛、哮喘、呼吸困难等现象, 严重时会导致死亡。

免疫系统中毒: 有毒植物的毒素干扰乃至破坏了免疫系统, 造成种种过敏性反应, 比较常见的症状有过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等。

神经系统中毒::感觉功能、运动功能和思维功能的障碍或丧失, 有时连带地造成呼吸功能和心脏功能的障碍等。其反应出来的症状有肌肉僵硬、痉挛、四肢麻痹、嗜睡、昏迷、心跳缓慢和血压下降等。

植物中毒的处理方式:植物中毒一般都属于急性,中毒者应尽速送医,由医生进行临床检查和毒物鉴定。必要时,也应请植物分类学者协辨识元凶植物,以期对症下药,事半功倍。在植物中毒治疗上可分为一般治疗、使用解毒剂治疗及对症下药等。

含氰甙类植物中毒:含氰甙类植物性食物中毒以苦杏仁引起的最为多见,后果最为严重。解毒治疗,给中毒病人吸入亚硝酸异戊酯,停用后用3%亚硝酸钠溶液缓慢静脉注射,再用新配置的25%~50%的硫代硫酸钠缓慢静脉注射。

乌头碱类植物中毒:乌头类植物其有毒成份系乌头碱口服即能使人中毒,口服3~5mg即可致死。乌头碱可经破损皮肤和胃肠道迅速吸收。乌头口服中毒应立即用1∶5,000高锰酸钾、2%食盐水或浓茶反复洗胃。洗胃后可灌药用炭10~20g,随后再灌入硫酸镁20~30g导泻。

牛奶:保护胃黏膜,减少胃壁与有毒物质的接触。

生鸡蛋白:同牛奶一样,能够保护胃黏膜。可用于应急的解毒处理。

浓茶:浓茶是通常使用的简单的解毒剂之一,可作应急之用。

生绿豆:生绿豆100~200g磨碎泡开水,等水冷后喝下,可以解毒。

yǒu dú zhí wù zhòng dú

某些植物由于其体内存在某种物质,当以一定的途径接触人体或者进入人体后,因其固有化学性质所发生的作用,对人的机体产生了不良的影响,如机能减弱或受损害,器官组织出现病变,致使健康受损甚至死亡,像这些能引起人体中毒的植物,就称为致毒的植物。[1]

致毒植物由于其体内存在的某种或某几种化学成分而引起人体中毒。因此,研究致毒植物的毒性成分,并按此加以分类,不但便于了解该种植物引起中毒的特点及毒理,在治疗及预防方面也有重要的指导意义。现按致毒植物所含毒成分的主要类别,逐一介绍如下。[1]

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生物堿是一类含氮的有机化合物,绝大多数存在于植物界,极少数存在于动物界,有类似堿的性质,可与酸结合成盐,在植物体中多以有机酸盐的形式存在。自然界中已发现的生物堿有数千种,按化学类型划分有60种左右。它们大多具有复杂的环状结构,且氮素大多包含在环内。它们的含量一般都很少,但各具有特殊而较显著的生理活性。由于生物堿的种类很多,其生理活性也很广泛,不同的生物堿,其生理作用有很大差异,药用过量或误食,常致中毒。少数生物堿的氮素不在环内(如麻黄堿等),以及那些堿性非常弱或基本上无堿性而氮素也不在环内(如秋水仙堿)者,由于它们是有机含氮化合物且具有明显的生理活性,故仍包括在生物堿的范围内。而某些天然来源的有机含氮化合物,如某些维生素、氨基酸、 肽类、叶绿素、血红素、胆色汁等,则习惯上不将它们列入生物堿的范畴。

生物堿大多为无色味苦的结晶形晶体,少数有色或为液体。游离的生物堿一般不溶或难溶于水,易溶于有机溶剂如醇、醚、氯仿等;而其矿酸盐或小分子有机酸盐却溶解于水。生物堿分布于100多个科的2000多种植物中,以双子叶植物中最多,单子叶植物中较少,裸子植物中更少,低等植物中只有菌类个别种含有。含生物堿最多的是罂粟科、防己科、茄科、毛茛科、小檗科、豆科、夹竹桃科、马钱科、茜草科和石蒜科等。罂粟科及毛茛科中的乌头属、翠雀属植物均含有生物堿。茄科中的颠茄属、莨菪属、东莨菪属、曼陀罗属等植物都含有莨菪堿和东莨菪堿。石蒜堿几乎分布于石蒜科所有含生物堿的植物中。秋水仙堿主要分布于百合科中的亚科植物中。有的植物含生物堿有数十种之多,如金鸡纳树含有30多种,长春花含有70多种。

[2]

在植物中,糖分子中的环状半缩醛形式的羟基(苷羟基)和非糖类化合物分子中的羟基脱水缩合而成具有环状缩醛结构的化合物,叫做苷,又曾被称为配糖体、糖苷质、苷、糖杂体等。此种与糖结合的非糖结合物部分叫做苷元、苷基、配糖基或配基等。少数苷元以巯基(SH)、(亚)氨基或羟基(COOH)与糖中苷羟基缩合,亦有苷元与糖分子直接以碳键相结合者。苷类一般味苦(少数如甜叶菊等含味极甜的苷),且溶于水、醇,并极易被酸或同存于同种植物中的酶所水解(水解最终产物为糖及苷元),如具酯键(苷元以羟基与糖结合)者还易被堿所水解,只有碳键苷(如芦荟苷)难于水解。由于苷元化学结构类型的不同,以及所生成的苷生理活性的特点等,苷又分为多种类别,如黄酮苷、蒽苷、强心苷、皂苷、氰苷(腈苷、生氰苷)等等。黄酮苷有多方面生理性能,多无毒性,有毒性者甚少;致毒性或药用而有副作用者为强心苷、氰苷、皂苷、蒽苷。分别介绍如下。

强心苷系一类具有强心作用的苷类,其苷元为具有五或六元不饱和内酯环的甾体衍生物。此类苷能增强心肌的收缩力,使心脏的血液排出量增加,减缓心率,使衰弱的心脏机能得以改善,临床上用以治疗充血性心力衰竭及节律障碍等心脏疾患, 但剂量必须严格控制,用量稍多则有很大毒性,大剂量能使心脏中毒而停止跳动。常有因用药过量或误食含强心苷的野生植物而中毒者。若长期少量服用,亦能造成积蓄中毒。此类苷中其苷元部分多具有五元不饱和内酯环(如洋地黄毒苷、万年青苷等),为甲型强心苷;少数具六元不饱和内酯环(如海葱强心苷等)为乙型强心苷。乙型强心苷的生理活性及毒性较甲型强心苷更强。

植物中,强心苷主要分布在夹竹桃科、玄参科、百合科、萝蘑科、十字花科、毛茛科、卫矛科等科中。以夹竹桃科和萝蘑科最为主要,玄参科中只有洋地黄属含有强心苷。

氰苷在植物界分布颇广,特别以蔷薇科植物为主,其次为禾本科、豆科、忍冬科等。

皂苷因苷元结构的不同而分为三萜类皂苷和甾体皂苷两类。三萜类皂苷在植物界分布很广,主要存在于双子叶植物中,如豆科、五加科、蔷薇科、桔梗科、无患子科、菊科、远志科、葫芦科、苋科、伞形科、萝蘑科、芸香科、败酱科、天南星科等植物;单子叶植物中较少。甾体皂苷在植物界分布较少,主要存在于单子叶植物,如百合科丝兰属、石蒜科龙舌兰属、薯蓣科薯蓣属、凤梨科等植物中;其次在双子叶植物玄参科、茄科、豆科植物中亦含有。

蒽苷类大多为黄色、橙黄色或橙红色,多具有泻下作用,而游离的苷元致泻作用很弱,可能由于在体内未达大肠以前,大部分已被分解而减弱了泻效。但蒽苷类组成中的糖部分可起保护苷元的作用,使其在进入体内后不致被破坏,得以转运到大肠中显出泻效。如内服过量则有剧烈泻下的副作用。在含蒽苷的植物中以芦荟的泻下作用较剧, 可能与其所含的芦荟的苷元羟基蒽醌类化合物及其还原型蒽酚、蒽酮等化合物,可彼此转化,但以蒽醌最为稳定,当在空气中放置时,还原型化合物均易氧化为蒽醌。蒽酚、蒽酮类有强烈的 *** 作用,内服能引起呕吐,且蒽酚苷的泻效较蒽醌尤强,但因它们不太稳定,多存在于新鲜植物中,故含此类成分的植物,须让其充分放置氧化后,方能供药用,如中药鼠李子(果实)若不经充分放置,新鲜品则具强烈的催吐作用。

蒽苷类多存在于被子植物的蓼科、豆科、茜草科、鼠李科、百合科和低等植物地衣类和菌类的代谢产物中,昆虫(胭脂虫)中也有存在。

[3]

蛋白质的基本成分为氨基酸。组成蛋白质的氨基酸虽然只有20多种,但由于它们有不同的结合状态,所能产生的组合方式和数目却非常巨大,这就是蛋白质种类繁多的原因。肽也是由氨基酸组成,由二、三、四以至多个氨基酸组成的化合物分别叫做二肽、三肽、四肽,以至多肽,蛋白质就是由多个氨基酸组成、具有三度空间结构的高分子化合物。“酶”亦系蛋白质类化合物。蛋白质是生物体内最复杂、也最重要的物质之一,它既是细胞原生质的主要成分,酶又是生命活动中不可缺少的高效催化剂。异体蛋白质注入人体组织可引起过敏反应,某些蛋白质内服亦可产生各种毒性。由于蛋白质的相对分子量大,溶于水中呈胶体溶液,加热处理可使其凝结而变性,因而可使具毒性的蛋白质丧失其毒性。

含毒性的蛋白质(或酶)或多肽、氨基酸且能致人中毒的植物主要为豆科、大戟科中的种类。

含此类成分而有毒性的真菌,如毒伞菌、白毒伞菌、鳞柄白毒伞菌、褐鳞小伞菌等。

[3]

含萜及其内酯而能致人中毒的植物,存在于杜鹃花科、瑞香科大戟科等内。

含挥发油可能引起中毒的植物如:细辛、樟树(油及脑)、松节(油)、土荆芥、侧柏叶。但临床上很少发生中毒的病例。

含油及脂肪酸类而能引起中毒的植物如:乌柏(还含有苦味素)、油桐、芫花( *** 性油状物)。

含内酯类(如原白头翁素、香豆素)而能致人中毒的如:毛茛科中的某些植物。但目前较少发生中毒。

含树脂类而能致人中毒的植物如:紫茉莉、藤黄。

含其他苷类而能致人中毒的植物如:牵牛子、鸦胆子、苍耳(另含有氢醌等)。

[4]

致毒植物的毒素进入人体的途径,大致有以下几种:

1.凡对体表有 *** 作用的植物药材,对从事此类药物加工和提制的人员,常易发生接触中毒。

2.凡作为外用药物的致毒植物,可因处理不当或用量过多,毒素经皮肤或黏膜进入人体,通常引起局部中毒症状,有时也能随淋巴循环进入体内。

3.凡作为食物或内服药物能致毒的植物,一般都通过胃肠黏膜被吸收入人体。

一般各类毒物都必须通过一定的途径进入人体,才会引起中毒。例如,含有溶血性皂苷的药用植物,可以口服,不会出现溶血作用;如果经静脉注射即可发生溶血,且有生命危险。

影响中毒程度的因素,除与毒物进入人体的途径有关外,还受以下一些因素的影响。

毒素进入体的量的多少,与中毒程度有密切关系。一般来说,进入的毒量少,中毒较轻,且中毒过程发展较慢;进入的毒量多则中毒程度较严重,发展亦较快。另一方面,有些毒物在能引起中毒的剂量以下,不但不会引起中毒,还有一定的治疗作用。许多植物药中的毒性成分便是这样。

毒物本身的结构和物理状态,也能影响中毒作用。如同一种化合物,其不同异构体的毒性可能有差别,如莨菪堿是左旋光性物质,虽有较好的医疗作用,但毒性较强;目前都使用它的外消旋化合物阿托品,因后者的毒性较莨菪堿为弱。

中毒现象是毒物与人体相互作用的一个复杂过程,因此,人体的因素也与中毒程度有直接关系。如年龄、性别、健康状况及个体差异等,都可影响中毒程度。一般婴幼儿及老年人、体弱有病的人对毒物较敏感,妇女妊娠期、授乳期或更年期对毒物亦较敏感,发生中毒时一般都较健康的成年人为重。个体差异决定了对毒物耐受量的不同,也对中毒程度有影响。特别是有些引起过敏反应的毒物,与个体是否易感染、敏感体质有密切的关系。

中毒是一个广义的名称,原因繁多,甚至有些病员无特殊的临床表现。因此,是否中毒、何物中毒,就需要临床工作者详细询问病史,结合临床征象、实验室检查、流行病学调查等各方面有关材料加以综合分析、明确诊断,以有利于抢救。[5]

对于中毒的诊断,了解病史是非常必要的。询问的内容有如下几点[5] :

(1)职业与工种,有无与致毒的植物发生接触的机会,是否采取劳动防护措施。

(2)发病之前是否进食过某种较为特殊的食物,进食同样食物的其他人员有无类似发病,如有剩余食品,可索取以供分析检验。

(3)发病之前是否曾服用过以植物为来源的药物,并了解该药物的药理和使用情况,最好能将该药物带来分析。

(4)服用毒物的方法、时间、数量等。

(5)出现中毒的时间,有何自觉症状和体征。

(6)中毒后采取过什么治疗措施,经过情况如何。

(7)既往健康状况,有无慢性疾病。

详细询问病史后,进行体征检查。如果是危重患者,应在询问病史的同时检查几方面重要体征,以便立即采取紧急有效措施。[5]

(1)体温及脉搏是否正常,心律、心率、心音、血压有否改变。

(2)瞳孔有否散大或缩小,是否等大、等圆,对光反应如何,结膜有无充血,巩膜有否黄染,有无黄视、复视等症状,听觉有无障碍、耳鸣等现象。

(3)皮肤、口唇有否苍白、潮红、发绀等,皮肤色泽有否改变,局部有无 *** 性炎症反应,,全身有否水肿,有无出血点、紫癜,有无感觉过敏、麻木等。

(4)神志是否清醒,有无意识蒙眬、烦躁不安、有无昏迷、谵妄、错觉、幻觉等症状,有否狂笑、手舞足蹈,或形如醉汉等症状。

(5)呼吸是否困难,节律、频率有否改变,是否有呼吸麻痹及缺氧状态,肺部能否闻及哕音。

(6)神经系统有无定向障碍、运动障碍,有无四肢痉挛、抽搐等症状,肌力和肌张力情况如何,有无病理性神经反射。

(7)有否恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

(8)尿量有无减少,有否尿闭或失禁,有无血尿、血红蛋白尿等现象。

除作一般血液、尿常规检查外,还可根据需要作肝功能、肾功能、心电图、血液生化等项检查,以判断中毒轻重,了解中毒原因,有条件时对血、尿、呕吐物等进行毒物学检查,分析测定。为了明确诊断,现将植物中毒的临床特点,列于表401中,以供参考。[6]

中毒处理的原则是:①迅速清除毒物,使之不再继续侵入和吸收,如局部处理、洗胃等;②应用有效解毒剂,对于不同的毒物采用相应的解毒剂,在使用上应掌握早期、足量的原则;③尽快促使体内毒物排泄,中断毒物对机体的继续危害,如输液、利尿、换血、透析等;④采取对症治疗,保护重要器官,促进机体功能恢复。[7]

[8]

(1)清除皮肤、黏膜接触毒物:皮肤接触毒物用微温清水(忌热水)彻底清洗并注意头发腋下等处的清除,对不溶于水的毒物,可选用适当溶剂或解毒溶液冲洗。

眼内溅入毒物时,应用清水立即冲洗,冲洗后按眼科腐蚀性伤口处理。

(2)清除胃肠道的毒物:对于一切经口腔进入的毒物,除非在禁忌的情况下,均应采取催吐、洗胃和导泄以排除毒物、减少吸收。

1)催吐:①机械 *** 法。最简单的方法用硬羽毛、压舌板、筷子、手指等 *** 咽后壁,即可反射性引起呕吐;如毒物过稠,不易吐出,可给患者先饮水500ml左右,然后再催吐。②药物催吐法。一般用1:2000高锰酸钾100~300ml口服;或以硫酸铜或硫酸锌溶于150~250ml温水中口服,可 *** 胃黏膜引起呕吐。必要时15~30min后再服1次。

对于不能口服催吐药的中毒患者可用阿扑吗啡,成人皮下注射3~5mg。本品能 *** 延脑的催吐化学感应区,反射性兴奋呕吐中枢,作用迅速,但副作用甚大。幼儿、衰弱者、休克有昏迷患者禁用。5岁以上儿童如属必要,可皮下注射1mg。

催吐注意事项和禁忌证:①危重患者当呕吐时,头部放低,并转向一侧,以防呕吐物吸入气管,发生窒息或引起吸人性肺炎;②昏迷状态及惊厥未控制之前,暂不催吐;③腐蚀性毒物催吐时,有引起食管及胃穿孔的可能,或已发生剧烈呕吐者,均不宜采用;④食道静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血,不予催吐;⑤孕妇慎用。

2)洗胃:一般毒物进入胃内时间不久(4~6h之间)均应洗胃,在洗胃时可配合机械 *** 催吐法;对于毒物量较多,固体毒物嵌入胃黏膜皱襞内,服用肠衣药片及服毒后曾进大量牛乳及蛋清白等情况,洗胃尤其重要,即使服毒12h以上,仍须考虑洗胃。

洗胃方法:①针筒抽洗法。插入胃管,并口服500ml灌洗液。然后用50ml针筒抽吸,直至抽出液量基本上等于摄入量,这样反复进行,抽至液体澄清为止。此法对心力衰退、重度衰竭等患者一般均能耐受。②胃管法。洗胃通常用胃管法,以洗胃管插入胃中,将洗胃液灌入,每次不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中。然后将胃管头向下,借虹吸原理使胃内液体流出。如此反复进行,直至洗出液和灌洗液颜色相同为止。此法对心力衰竭、重度衰竭等患者一般均能耐受。

洗胃的禁忌证和注意事项:①近期有上消化道出血或胃穿孔、食管静脉曲张、严重心脏病或动脉瘤者忌用;②如有活动性义齿或异物,应先取出再洗胃;③其他基本与催吐法相同。

洗胃液:洗胃液应根据进入消化道的毒物的种类加入适当的解毒剂。解毒剂可通过吸附、沉淀、氧化、中和、化合等作用,使胃内未被吸收的毒物失去活性,或阻滞其吸收。如无解毒剂可用普通清水,但是用生理盐水更为安全。尤其儿童患者耐受电解质丢失的能力较差,当增加其体重的5%(不含电解质的液体)时,即可引起水中毒而导致惊厥及昏迷,故应特别注意。

3)导泻:催吐或洗胃后,可经口或由胃管注入泻剂,促使进入肠道的毒物迅速排出体外,以减少毒物在肠内吸收。常用50%硫酸镁40~50ml或25%硫酸钠30~60ml,已有严重脱水及腐蚀中毒者禁用,孕妇亦尽量不用,有中枢神经系统抑制时不用硫酸镁。如中毒已引起多次腹泻者则不必再导泻。

4)保护胃黏膜:在催吐或洗胃干净后可应用蛋清10只、花生油或菜籽油100ml、米汤、面糊、藕粉及牛奶,灌入胃中以保护胃黏膜,特别是用于腐蚀性及盐类中毒,更能减少 *** 。

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(1)促使毒物沉淀或破坏:

1)中和法:堿性中毒者可用弱酸、柠檬汁、醋或1%醋酸(等量水稀释)100~200ml;酸性中毒,则用弱堿中和,如3%~6%氢氧化铝溶液,氧化镁溶液。

2)吸附法:毒蕈、植物生物堿中毒时,可用药用炭,使毒物吸附于炭末微粒表面,再用洗胃法。如食毒量大,须用大剂量吸附剂,尤其儿童难以接受,可在催吐、洗胃后将药用炭加入洗胃液中,配成2%浓度,再将硫酸镁15~30g加入配制的洗胃液中,制成混悬液注入胃内,任液体自然由肠道排出体外。

3)沉淀法:可用鞣酸一茶匙混于水内服,另服适量堿性药物如碳酸氢钠以促进其作用。它可使许多生物堿、强心苷形成不溶性沉淀。如无鞣酸,可用浓茶代替。奎宁、士的宁等生物堿中毒,可采用碘酒或复方碘溶液(含碘5%,碘化钾10%)1~2ml,加水半杯内服,使它产生沉淀。由于鞣酸和毒物的沉淀物在消化道中,特别在胃中仍可溶解而被吸收,因此,需要同时给予洗胃。

(2)拮抗性解毒剂:

对已吸收的毒物,应用与其主要毒性作用相拮抗的药物,以拮抗毒物对生理功能的干扰。

1)阿托品:阿托品为竞争性抗胆堿能药物,能阻断毒蕈堿(M) 胆堿反应系统的乙酰胆堿受体,使乙酰胆堿不能与受体结合,发生毒蕈堿样症状。它对烟堿(N)胆堿反应系统,只有大剂量才发生作用,对神经一肌肉的胆堿反应系统则无作用。阿托品控制毒草堿样症状有满意的疗效,但对已抑制的乙酰胆堿酯酶无复能作用。

适应证:博落回、万年青、夹竹桃等中毒引起的心动过缓,毛果芸香堿、毒扁豆堿、新斯的明及含毒蕈堿的毒蕈等中毒时均可应用,对乌柏、芫花、大戟等中毒后引起的剧烈腹痛亦可作临时止痛剂。

剂量与副作用:一般用量,成人~次,儿童~(kg·次)口服;皮下注射或肌注,每1~2h重复1次(儿童必要时重复),根据病情酌情增或减量。

2)毛果芸香堿(匹罗卡品)和新斯的明:毛果芸香堿主要作用于M胆堿反应系统,产生毒蕈堿样作用,能拮抗抗胆堿药的外周作用,而产生一系列胆堿能神经节后纤维兴奋现象,并能对抗阿托品类引起的副交感神经作用,使汗腺、唾液腺等分泌作用增强,解除动眼神经麻痹作用使瞳孔缩小。新斯的明有抗胆堿酯酶和增强乙酰胆堿的作用。

适应证:毛果芸香堿和新斯的明均可拮抗曼陀罗、东莨菪、莨菪、颠茄等莨菪堿类中草药中毒。此外,新斯的明可治疗筒箭毒堿中毒。

剂量与副作用:毛果芸香堿成人1%溶液~1ml/次,皮下注射,15min1次;儿童次,皮下或肌注。直至瞳孔缩小,对光反应出现,口腔黏膜湿润时为止。

新斯的明一般用量成人10~20mg/次,口服3/d;~次,肌肉或皮下注射。儿童(岁·次),口服3/d;~(岁·次),皮下注射或肌注。机械性肠梗阻及哮喘者忌用。

3)氰化物解毒剂:亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和硫代硫酸钠均系氰化物解毒剂。氰化物中毒是氰基(CN)与细胞色素氧化酶系统的三价铁结合,抑制细胞色素氧化酶,引起组织缺氧。利用这一机制,应用这几种解毒剂。

氰化物重症中毒都应迅速给亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠,使20~30%的血红蛋白成为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白中的三价铁与游离的或已和细胞色素氧化酶系统三价铁结合的氰基有很大的亲和力,结合成为氰化高铁血红蛋白,从面恢复细胞色素氧化酶的活力,恢复细胞呼吸。氰化高铁血红蛋白很不稳定,易于再游离出氰基,故给以亚硝酸钠,在转硫酶的作用下游离出的硫与氰基结合成为无毒的硫氰酸盐,经尿排出。同样硫代硫酸钠能在体内硫氰酸酶的作用下,使游离的及已与高铁血红蛋白结合的氰离子(CN)转变为毒性较低的不活动的硫氰酸盐而排出体外,故临床上相继使用。

适应证:苦杏仁、桃仁、木薯、狗爪豆等含氢氰酸或氰酸化合物中毒。

剂量与副作用:立即用1~2支亚硝酸异戊酯的安瓿放在手帕中打碎,让患者每l~2min吸入15~30s,随后即经静脉注入3%亚硝酸钠10~15ml,速度~5ml/min,再用同一针头缓慢注射10%硫代硫酸钠100ml或50%硫代硫酸钠25~50ml,全量10min注射完毕,通常注射后病情会迅速好转。如病情重新出现,再给半量的亚硝酸钠和硫代硫酸钠。用亚硝酸钠时,患者应稍呈青紫状态,注射亚硝酸钠过程中,如血压明显下降,应减慢注射或暂停,亦可改用1%美蓝,按10mg/(kg·次)静脉缓注。血压下降,应立即注射升压药,勿用肾上腺素。

如病情较轻,可减少药物剂量,不吸入亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠亦可。患者神志清醒,只要注射硫代硫酸钠即可。如系口服氰化物中毒,洗胃后每5min服用硫酸亚铁一汤匙,使胃肠内氰基与亚铁结合而解毒。

此外氰化物解毒剂还有羟基钴氨素、氯钴氨素、依地酸二钴、组氨酸钴、胱氨酸等。

4)美蓝:美蓝又名亚甲蓝,本品随着浓度的改变,对血红蛋白能表现出氧化和还原两种相反的作用:在高浓度时使血红蛋白的亚铁氧化为高铁而生成高铁血红蛋白,此作用被应用氰化物中毒的解毒治疗中;低浓度的美蓝则具有恰恰相反的作用,可使高铁血红蛋白还原为血红蛋白。氧化还原时,是通过辅酶I进行氢的传递。

适应证:小剂量用于亚硝酸盐类中毒如青菜、小白菜、韭菜、卷心菜、莴苣、甜菜、菠菜等煮熟后放置时间过久或盐腌不久食后引起的中毒。

大剂量可以替代亚硝酸钠,用于含氰苷果仁如苦杏仁、苦桃仁、樱仁、李仁、梅仁中毒。

剂量与副作用:小剂量每次1~2mg/kg加入葡萄糖液20ml中静注,必要时隔1~2h重复一次。

注射过快,剂量过大,引起恶心、呕吐、胸闷、多汗、心电图T波倒置。

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(1)利尿

1)可给予10%葡萄糖500~1000ml加维生素C 静滴,有吐泻者适当补充钠盐。

2)大量饮浓茶或糖水促进排尿,必要时注射呋塞米20~40mg。

3)快速静滴甘露醇或山梨醇促进排尿泄毒,保护肝、肾的解毒、排毒的功能,防治肺、脑水肿。剂量以(kg·次)计算。

4)若系低血容量性血压下降,应先予补充血容量,然后考虑到利尿排毒。血压偏低时, 可静滴利尿合剂(25%~50%葡萄糖500ml,生理盐水330ml,~1%普鲁卡因100~150ml,10%葡萄糖酸钙5ml,维生素C 3g,氢化可的松100mg,胰岛素30~40U配成)200ml,每6h一次。

(2)透析:在急性中毒中,透析疗法是促进某些毒物排出的有效方法之一,适用于有毒植物、蕈类和化学药品中毒引起的急性肾衰竭。其方法有人工肾脏、腹膜透析及结肠膜透析。让患者的血液进入透析器(人工肾)或经过腹膜和结肠微血管与膜外透析液进行透析, 从而使血液循环中的晶态毒物或分子量在35 000以下又不与蛋白质结合的毒物分子,经过透析膜到透析液中。由于膜内外血液和透析液不断循环,因此,达到排除血液循环中毒物的目的。抢救中毒性肾衰竭的各种透析方法以人工肾较为理想,但其设备较复杂。结肠透析实用简单,适于基层医疗单位,唯效果较差,要长时间才能生效。人工透析法,透析液配方的具体操作方法,可参考有关专门书籍。

红霉素治李斯特菌病论文

它是属于大环内酯类的抗生素,主要用于多种感染,包括呼吸道感染、皮肤感染,还有初期的梅毒、泌尿生殖系统感染、口腔感染等。其抗菌谱其实与青霉素是近似的,对革兰阳性菌像葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌都具有较强的抑制作用

亲,消炎作用

红霉素是具有抗菌作用的一类抗菌药物,它是属于大环内酯类的抗生素,主要用于多种感染,包括呼吸道感染、皮肤感染,还有初期的梅毒、泌尿生殖系统感染、口腔感染等。其抗菌谱其实与青霉素是近似的,对革兰阳性菌像葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌都具有较强的抑制作用,对革兰阴性菌像淋球菌、螺旋杆菌、流感嗜血杆菌也有相当的抑制作用。除此之外对支原体、衣原体、奴卡菌,少数的分枝杆菌和阿米巴原虫也是有抑制作用的。但是需要注意金黄色葡萄球菌对该药容易耐药,用药后可能会出现一些胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可能还会出现口舌的疼痛、食欲减退等。

红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。

毛霉菌病论文

印度医学界对感染原因尚未达成定论,但有医生统计患者数据后发现,大部分感染者为男性,曾在新冠感染后治疗过程中使用过类固醇,而且多数有潜在的糖尿病。

印度卫生条件不达标,治疗过程不完善,导致医院在疫情中事半功倍。特别是在住院病人迅速增加的情况下,印度曾经有一名医生负责数百名病人,防疫措施的漏洞和防护服等材料的缺乏导致印度1000多名感染者死亡。变异病毒株就要来了,人们在流行中受尽苦难。

印度又发现了另一种流行中的流行病,即毛霉菌病,称黑木耳病。这种更可怕的疾病黑木耳病正在印度迅速蔓延。印度有近9000人被感染,至少212人死亡,数千名感染者正等待眼球摘除以挽救生命。成千上万的人被迫摘下眼球来拯救自己的生命。印度15个州出现木霉菌病例,全印度至少有8848人感染。据报道,如果病人不及时治疗,死亡率可高达94%,而毛霉感染问题在印度正变得越来越突出。

一些印度人在新型冠状病毒肺炎中幸存下来,但又感染霉菌病毒。印度的霉菌病最近非常严重。是毛霉菌病患者的内脏器官。是一种新型的冠状病毒肺炎药物引起霉。在印度医疗体系因缺氧和缺药而濒临崩溃之际,另一场疫情出人意料地袭来。它的死亡率高达50%。它只能通过呼吸感染,这会使人长出黑色真菌。

毛霉是一种腐蚀性真菌,广泛存在于土壤、粪便和空气中。毛霉对蛋白质有很强的分解能力,所以食物的发霉变质基本上是由毛霉引起的。霉菌是一种突发性疾病,含有多种病毒。其特点是起病快,易导致死亡,呼吸道、皮肤是病毒侵入人体的主要途径,导致血栓形成、缺血等症状。随着免疫系统的逐渐减弱,发病率呈上升趋势。毛霉感染主要表现在鼻、眼等部位。一旦确诊感染,应及时控制。基础疾病应该得到控制,如糖尿病或其他传染病。

首先就是会导致人们出现真菌感染的情况,而且也有可能会出现特别严重的并发症,比如说败血症,肺梗死或者是心肌梗死,而且发病率也特别的低。

霉菌感染首先要看是什么霉菌感染,其中毛霉菌感染是霉菌感染中比较严重的一种,如果毛霉菌感染比较严重的话,会直接影响到人的寿命的,因此最好在毛霉菌感染早期的时候就展开治疗,接下来我们来具体说下毛霉菌感染的相关知识吧。

毛霉菌感染临床表现

毛霉菌感染也是霉菌感染的一种,那么毛霉菌感染临床表现有哪些呢?

毛霉菌感染发生在伤口处的棉絮状真菌病变开始,迅速侵入深层组织。毛霉菌可表现为六种临床类型。肺和鼻腔粘膜炎是最常见的临床表现。其他类型包括弥散型、胃肠型、皮肤型和肾脏型。胸痛、呼吸困难、咯血等症状,胸片及常规细菌学检查均不能确诊。两性霉素B是最好的全身治疗方法。

其中如果是肺部毛霉菌感染,那么患者往往突然起病,严重者可出现痰中带血、胸闷、气短、呼吸困难,甚至出现大咯血的情况,多是由于毛霉菌释放的蛋白水解酶侵犯血管造成,肺部可闻及广泛的湿罗音以及胸膜摩擦音,进展迅速,死亡率高。

毛霉菌感染有多严重

毛霉菌感染不是一种常见的感染情况,那么毛霉菌感染有多严重呢?

毛霉菌感染是一种罕见但可能导致严重后果的疾病,由环境中自然存在的“毛霉”真菌引发。毛霉菌感染可能造成眼、鼻发红疼痛,并伴有发烧、头疼、咳嗽、呼吸急促等症状,严重情况下还可能造成上颌骨受损甚至失明。 一些人员因健康问题长期服用抑制免疫活性药物,对抗环境中病原体的能力有所下降,更容易受到影响。

如果是皮肤毛霉菌感染,那么这类疾病多见于继发或原发烧伤、糖尿病等患者,最常见的表现为进行性增大的皮肤坏死,皮损为红色结节,为数厘米,皮损周围可以看到红色环状的苍白圈,偶尔发生焦痂、中心糜烂或溃疡等等。

毛霉菌感染的治疗方法

对于毛霉菌感染应该及时治疗为好,那么毛霉菌感染的治疗方法有哪些呢?

毛霉菌感染可以采取局部使用抗生素或者消炎杀菌的药膏涂抹,并且要内服抗生素,联合提高免疫力的药物调理,患病以后通常会引起鼻腔粘膜坏死。容易引起头痛和鼻塞症状,并且会导致鼻腔脓性分泌物或者眼球突出等症状。调理期间要定时做复查,需要明确病情的恢复程度,长时间没有好转,则需要通过静脉滴液治疗。

另外,患者在采用药物抑制毛霉菌疾病扩散的同时,也要在平时多补充维生素以及一些微量元素,以提高抵抗力,这才是治疗疾病的有效方法,如果患者仅仅只是服用普通药物,那么时间长了就会使病菌产生一定的抗药性,不能取得比较好的治疗效果,容易导致患者半途而废。

毛霉菌感染能活多久啊

毛霉菌感染相对来说还是比较严重的疾病,那么毛霉菌感染能活多久啊?

当患者在出现了毛霉菌感染之后,具体能活多长时间也是不确定的,通常免疫力比较低的人是会患上这种病,如果患病之后不及时的治疗,就会导致患者出现有呼吸衰竭或者是有感染性休克的现象,这样患者这个生命就会受到影响的。

在感染的毛霉菌以后,也是有着轻重之分的。一般情况下程度较轻的毛霉菌感染,只需要服用一段时间的药物,并且在身体好转以后立即就诊,详细了解康复情况,咨询医生是否需要继续服用药物即可。但是对于情况较严重,并且抵抗力较差的朋友而言,如果长时间不接受治疗,不仅难以治愈,并且还会对患者血管壁造成一定的影响,这种情况下,想要彻底治愈就需要相对漫长的过程。

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