摘要：目的:探讨住院病历书写存在的缺陷与对策,提高病历书写质量.方法:通过对我院妇产科2010年度住院病历的质控,对住院病历书写存在的缺陷进行统计学处理和分析.结果:质控发现病历中存在重度缺陷44例,中度缺陷87例,均立即进行整改,提高了病历的内涵质量.结论:通过三级病历质控环节,达到医院...
妇产科住院病历书写质控与持续改进江林,童亚非,李兴海,徐晓琳(东南大学医学院附属盐城医院妇产科,江苏盐城224001)基础与临床?[摘要]目的:探讨住院病历书写存在的缺陷与对策,提高病历书写质量.方法:通过对我院妇产科2010度住院病历的质控,对住院病历书写...
关于病历书写常见缺陷及整改措施各临床科室：近期质控办对医院病历书写情况进行了总结，现将2013年一季度病历书写中存在的问题总结如下，请有关人员在以后的病历书写工作中加以改进。一、病历书写基本要求方面：1、个别医师签字难辨，医学术语使用不当。
病历质量管理制度大全.doc,专业技术资料分享WORD资料可编辑病历质量管理制度一、病历质量管理内容包括：大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所有病历内容。二、病历质量管理的直接责任者为临床医护人员。
***县医院医疗质控例会会议纪要医务科于3月11日召开了全院医疗质控例会，***副院长、***主任、***副主任及内科主任、检验科主任参加了此次会议。质控办主任首先肯定了各位质控医师的工作成绩，因目前无全面的院级质控，而全院检查病历的质控只是抽查，故科室质控责任重大，如科室质控疏…
【摘要】：目的:探讨住院病历书写存在的缺陷与对策,提高病历书写质量。方法:通过对我院妇产科2010年度住院病历的质控,对住院病历书写存在的缺陷进行统计学处理和分析。结果:质控发现病历中存在重度缺陷44例,中度缺陷87例,均立即进行整改,提高了病历的内涵质量。
归档病历质控考核奖惩办法.doc,乐清开发区医院归档病历质控考核奖惩办法（试行）一、目的住院病历是对住院病情发生、发展、诊疗过程和疾病转归的客观记录，具有重要的医疗、教学和科研价值。同时具备医疗及法律文书的作用。为进一步加强我院病历管理，提高病历的书写质量与效率...
三、病历质量控制管理流程1.本院新进人员培训之前,必须到医务部进行病历质量控制管理培训至少1个月。2.严格执行三级质量控制:1).一级质控:为科级质控,本级质控旨在提高病历书写者及所在科室的自控意识,加大自控力度。
出院病历质控目标及持续改进措施精品文档就在这里---各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有------精品文档---回民医院临床科室出院病历质控...
(转载于:xiElw.coM写论文网:)疗过程中形成的医疗文书,它要求客观、真实、准确、及时、完整地记录病情...同时做好终末病历的质控,1-3月份共对1839份出院病历进行了质控。其...
目的:通过对我院出院病案质量检查,对病案缺项、漏项,病案书写不规范等问题及时质控纠错,规避缺陷病案,促进医师规范书写病历,保证病案信息的客观性、真实性.方法...
统计分析医疗质量缺陷.结果出院病历质量缺陷分析表明,全员质量意识不强,病历内涵质量有待提高,部分科室负责人责任意识不强等.对此,医院从坚持不懈抓意识教育,加强病历全程质...
目的探讨自行设计出院病案质控表的应用效果.方法随机抽取2013年1月～2013年6月心内科病房出院病历300例作为对照组,2013年7月～2013年12月心内科出院病历300...
对照组采用传统质控出院病历的方法.对出院病历进行终末质控。实验组采用本院自行设计的出院病案质控表,对出院病历进行终末质控并按照国家卫生部新发布的《病历...
【关键词】病案质控出院记录病历书写质量【分类号】R197.3为了解我院病案出院记录各项目填写质量状况,笔者于2005年4月对我院出院病历进行一次专项调查,现...
目的研究根本原因分析法(RCA)在出院病历质控中的应用效果.方法选取2018年10月至2019年3月本院3768份出院病历作为研究对象,根据出院时间不同分为对照组(2018年10月至2018...
每周对本科室出院病历进行科室自查,发现问题及时改正,杜绝问题病历出科。科主任对本科室出院病历进行抽查,如有问题有床位医师和主治医师共同修改。医院质控办人员对出院归档病历进行...
《第二十八届中国医院协会病案专业委员会学术会议论文集》2019年收藏|手机打开关于住院病案首页质控的探讨冯晶汪刚【摘要】:为顺利开展DRGs工作,某院通过对三级医院住...