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洛洛智久
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summer阿超

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医院成本控制强化策略论文

摘要: 近年来,我国大力推进医药卫生体制改革、医疗保险制度改革与药品生产流通体制改革,对于医院的经营发展带来了新的机遇与挑战,在这种形势下,医院实现自身的经济效益的提升,就必须完善成本控制管理,这也是增强医院在医疗行业市场竞争力的关键手段。本文根据医院成本控制的现状,提出了加强医院财务成本控制的相关措施。

关键词: 医院;成本控制

随着科学技术的不断进步,我国医疗卫生事业也得到了较好的发展,但医疗卫生事业的竞争也日益激烈,加强医院成本控制,不仅能够提高医院的经济效益,还能为医院的医疗器械设备的更新提供更加充足的资金,促进医院的长久发展。当前,我国部分医院仍在成本控制管理上存在管理制度不健全、成本控制管理粗放、控制方法陈旧等一系列的问题,造成了医院成本控制管理水平不高,不仅导致成本费用支出过大,浪费严重,同时也不利于医院的长远稳定发展。这就要求医院财务管理部门必须重视成本控制管理的重要性,并积极的完善医院的成本控制管理体系,依靠成本管理水平的提升增强医院的市场竞争力与生存力,实现医院的战略发展。

一、当前我国医院在成本控制方面存在的问题分析

(一)医院的成本预算编制不够合理,缺乏科学性和战略性

医院的业务繁多,涉及的财务预算编制也十分复杂。若成本预算的编制不准确,或者缺乏一定的科学性与战略性。医院的预算编制部门将会为了医院的既定目标的完成而在成本预算的基础上增添资金,进而导致医院对成本控制缺陷的忽略。同时,医院的编制方法使用的是计划经济时代的增量预算编制,方法较为落后,已经不能适应现代的医院预算编制需求,更与现代的财务管理不同步。

(二)成本控制管理机构设置不合理

当前我国部分医院在财经管理机构设置方面,财务部门、门诊收费、住院结算、经济管理部门有的是独立部门,而有的隶属于不同的行政管理部门,这就造成了医院的财务、收费以及经济活动管理之间的分散管理,导致在医院成本控制工作的实施上缺乏统一性和协调性,一些成本分析数据采集与核算也没有一致的口径,不利于医院成本控制管理工作的实施开展。

(三)医院成本控制管理的过程较为粗放

现阶段我国医院在成本控制管理上,普遍缺乏精细化管理的理念,对于成本分析、成本核算以及预算管理工作的重视不足,甚至没有系统的成本控制管理工作实施方案,在医院成本控制工作开展上出现了盲目性,不利于成本控制水平的提高。

二、加强医院成本控制的措施

医疗行业属于不完全竞争市场,医院是公益性事业单位,不以盈利为目的,为了适应经济发展,使全民健康素质提高的同时能充分利用资源,控制资源消耗、医院财务管理成了医院经济工作的核心。目前因社会私立医院越来越多,竞争尤其激烈,使公立医院“公益性”逐渐弱化,就如何降低成本、提高医院的运行效率,应从以下几点做起:

(一)强化预算管理与成本控制相结合

不仅要结合成本费用的预算内容,更要以成本会计为主要方法,制定成本限额,使成本控制的各项指标得到有效的控制,并制定相关的奖惩制度,将成本费用的各项责任落实到个人,使成本控制更加有法可依。同时,根据我国的会计制度,建立健全医院的`成本费用核算制度,实行“以岗定员、以岗定责、以岗定酬”,使医院的预算管理和成本控制机构设置更加科学合理。

(二)完善医院成本控制管理体系的设置

首先在医院成本管理机构的设置上,应当结合医院的实际情况,对医院的收费、经济管理以及财务管理等科室进行统一的合并,成立医院的财经管理部门,除了负责原有的职责为,统一负责医院的成本预算、核算以及控制等管理工作,为成本控制工作构建良好的管理结构框架。其次,应该完善医院财经管理部门人员的配置,确保有足够的工作人员开展成本控制管理工作,同时明确不同岗位的职责分工,确保成本控制的规范开展。第三,应该配套建立相应的成本控制管理制度,特别是成本核算等方面的制度,指导医院成本控制工作的开展。

(三)建立规范化标准流程,使医院运营良性运转

集中管理资金就是医院一切的收支,统一通过财务部门核算,医院应建立健全医院财务管理制度,建立内外会计监督检查机制和有关制度,具体如下:支出项目经财务科审核后,由审计部门对其进行价格比价,尽可能选择一些物美价廉的产品,然后财务对资金作统一筹集、调拔、使用、结算、分配,让财务参与经营决策并组织实现其职能,随时掌握医院发展方向及筹集发展医疗技术的资金来源,控制各项资金,以保证支付能力,医院的正常运营。

(四)提高成本控制管理的信息化水平

采用信息化管理手段可以大幅提高医院成本控制管理工作的效率和质量,医院成本控制管理部门应当结合医院自身实际情况,建立相应的医院成本管理信息平台,通过成本信息管理信息平台实现医院成本控制管理方面人力资源调控、经济效益核算与物资流动管控的整合,加强对药品、医疗耗材、非医疗耗材、固定资产等物资管理以及人员资金方面管理的信息统一分析,实现账务、资金、岗位责任管理的统一,提高医院成本控制管理工作的效率和水平。

三、结语

医院的成本控制管理涵盖内容较多,在成本控制管理工作的实施开展上,医院管理部门应当结合医院行业的特点,强化成本核算与控制管理,不断地提高医院成本控制管理的水平,确保医院社会效益和经济效益的有效发挥,增强医院在医疗行业市场的竞争力。

参考文献:

[1]易利华.医院精细化管理概论[M].北京:人民卫生出版社,2010.

[2]邢明,易利华.走出医院精细化管理的认识误区[J].江苏卫生事业管理,2011,22(1).

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小若冰MM

新时期医药市场营销的分析摘要本文首先讨论了营销战略计划与实施,接着分析了营销渠道狭窄、物流服务和管理,最后研究了缓解策略因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。关性词医药;市场营销;医药币场营销;营销战略计划;营销渠道11.营销战略计划与实施随着我国经济由计划经济向市场经济的转型,市场营销观念的确立,医药营销方式也发生了由计划产销到根据市场需求产销的根本性改变。然而,大多数企业尚处干市场营销活动无战略阶段,或者仅仅局限于广告策划和促销策划,没有一套系统的市场营销战略。首先,由于我们的新药创新能力弱,使大部分企业依靠仿制开发新产品,加以新药审批制度中存在的漏洞造成了新药开发中的“高水平重复”现象,同一个产品最多有上百家企业生产销售,这是目前市场混乱恶性竞争的重要原因。第二,渠道建设混乱。当前我国大部分医药企业还在应用依靠广告建网络、不规范的代理买断经营,这些方式虽然在一定的历史时期发挥了一定的作用,但在当前经济现状下已逐渐暴露出其自身的弊端。不规范的代理买断经营给企业造成大量的应收账款、使企业造成不该有的市场空白等等。第三,营销手段简单且不规范,靠大做广告甚至是高额回扣促销等营销方法打市场。广告的“恶补”造成很多企业的知名度与美誉度反向移动。国家对药品广告的规范性措施的出台进一步限制了广告的发布,其对医药市场的影响将大大降低。带金促销不仅违反了法律法规而且严重降低了医学及药业的社会信誉度,给相关行业的发展带来负面影响。总之,没有必要的市场调研、缺乏创新的产品、没有正规的品牌宣传、混乱的销售通路管理,因此可以说当前相当厂商没有真正意义上的医药营销战略。2.曹销梁道狭窄国际营销渠道主要由国内中间商和国外中间商构成,生产企业可根据国外市场情况来选择长渠道还是短渠道、直接渠道还是间接渠道,但传统的贸易体制使得我国制药企业难以对渠道(国内外中间商)进行评价、选择、调整和管理。药品生产企业的国际市场信息除了靠分销渠道反馈和政府信息部门提供,更多地是靠自身的调研机构或委托目标市场国的调研机构。多年来由于我国制药企业对市场营销的忽视及误解,因而对市场信急在现代市场营销战略中的地位和作用普遍认识不足,更不用说国际市场信息。我国绝大多数制药企业没有设立专门的市场调研机构,按理来讲,企业的销售部门应该通过其销售网来获取市场信白、,事实上并不完全如此,即使是销售部门,也只是从事销售业务,主要是完成预定的销售额指标。相当部分药品生产企业的决策者仍习惯于凭经验和感觉办事,常常因判断失误导致营销失败。这类事情在国内时有发生,在国际营销中更是不胜枚举。市场调研已成为国外大型跨国制药公司一种不可缺少的有效竞争武器,他们不仅委托市场调研公司负责调查,自设市场调研机构体制和运作机制也十分完善。我国制药企业在对国际市场及营销环境不甚了解的情况下,更应该重视和加强市场调研工作,这是打开国际市场的一把“金钥匙”。3.物流服务和管理物流服务和管理包括几方面:即物流管理、销售服务、营销制度和内部管理。现代的市场竞争已经不只限于市场开发方面的竞争,也体现在物流快捷和售后服务完善等方面。物流管理就是在客户需求时如何快捷安全的将商品送到客户手中,这需要企业在内部机制和网络等方面完善,以满足客户的需求。售后服务的完善是稳固客户的法宝,这需要营销员及时了解客户是否需要企业配合做什么工作,提供充足的资料准备客户随时的需求,营销经理也要进行定期的拜访,进一步加强相互之间的业务联系。营销制度必须适应市场发展规律,能更好地开发和操作市场;内部管理要完善、顺畅和严格,以便保障市场开发成果。这两个方面的好坏决定了企业能否持续稳定的发展,也是企业留住优秀营销人才的关键。4.缓解策略即通过调整市场营销组合来改善环境,以缓解环境威胁的严重性。市场营销组合是应付竞争的有力手段,也是现代市场营销理论中的一个重要概念,出现于上个世纪60年代,其决策思想大量汲取了二战后新兴的系统论、管理科学的营养,同时也受益于发展的企业营销实践活动,经过不断完善和发展对市场营销学做出了巨大的理论贡献。“4PS”是市场营销组合通俗经典的简称(Product产品,Pric日介格,plaee渠道,promotion促销)。如何使企业的产品策略、价格策略、渠道策略、促销策略及各基本策略所含内部可控变量协调一致,互相补充,已成为企业一种模式化的决策方法。市场营销组合的作用在于力图简化企业的决策程序,其过程实际上是一个边理顺、边筛选的过程。(l)产品决策。医药行业是高科技、高投入、高风险、知识密集型行业,研发一种新药需要花费大量的经费投人,而我们现在还不可能做到,因此绝大部分产品都是仿制产品,包括生物技术药品。新药引进和技术转让成为改进目前医疗水平的关键。这就需要把企业做大做强,拥有雄厚资金基础,开发拥有真正自主知识产权的医药产品。许多国内强势企业都在做市场这篇大文章。如我省企业排名第三的哈药集团正在进行增资扩股活动,增资扩股完成以后,哈药集团资产将达到105亿元左右。对大多数医药企业来说可能会选择通过调整市场营销组合策略来缓解压力。医药行业产品种类繁多,一般包括四大类:药品、医疗器械、化学制剂和玻璃仪器。每一大类下又分为若干小类。企业在产品组合的宽度、长度、深度和关联性调整和优化组合时要依不同情况而定。可供选择的策略有:扩大产品组合;缩减产品组合;产品延伸三种。如农村市场的潜在需求,人口老龄化发展的趋势等因素都会影响产品的优化组合。因此,差别化的、具有吸引力的产品组合,是医药市场营销策略的基础。(2)价格决策。价格是消费者反应最敏锐的营销变量。成本对价格的影响是毋庸置疑的,但消费者仍然重要得多,消费者真正看重的是“顾客让渡价值”。由干顾客在购买产品时,总是希望把有关成本包括货币、时间、精神和体力等降到最低限度,而同时又希望从中获得更多的实际利益,以使自己的需要得到最大限度的满足。因此,顾客在选购产品时,往往从价值与成本两个方面进行比较分析,从中选择出价值最高、成本最低,即顾客让渡价值最大的产品作为优先选购的对象。因此、定价时要考虑顾客心目中产品或服务的正面感受价值。价格作为一种营销手段,也必定是竞争手段,还要充分考虑竞争对手的策略。不同药价要在目标市场定位的基础上进行优化,因为不同群体的需求层次与需求偏好是有差异的。只有在一定的成本和费用条件下,灵活运用价格策略,才能取胜。(3)渠道决策。我国医药市场分销渠道是个薄弱环节,分销公司规模小,技术落后,效率极低,且地区化现象严重,关系成风,如不进行改革,即使引进国外先进的物流管理配送系统,分销渠道的问题仍很难改善。医药生产企业的营销渠道设计、分销企业的经营方式,都必须随着医药分销市场格局的变化而改变。只有生产企业的渠道策略和医药分销企业的发展趋势相适应,才叮以有效防止些不适应市场的现象产生。参考文献:[l]雷银生,胡晓亮.农村医药市场特点及营销策略探讨田.商业研究么l介,(0l)121马畅,孙莹.医药企业的营销博弈与博弈营销IJ].武汉理工大学学报(信息与管理工程版),2004,(04)[3]孙莹,秦颗,彭华涛.医药企业营销风险分析与防范lJ].科技管理研究,2003,(05)[4l蔡莉,周黎.医药企业资金需求研究田.科学学与科学技术管理,2001,(以)

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