临床营养科趋势分析论文

成都理工大学食品营养学结业论文论当代中国大学生营养现状与发展趋势作者：##学院名称：####专业：####年级：2007级指导老师：孟令军日期：2010年5月19日内容提要：大学生的营养健康状况关系着民族的素质与国家的未来。好的营养搭配可以促进身体健康生长。而促进新一代年轻人养成良好的饮食习惯,增加营养知识,可以促进国家经济发展。国际上发达国家有很多年的营养教育史,营养餐计划成功的国家如美国、日本基本上都通过规范化、标准化、法制化而把学校供餐发展起来。尤其是日本有93 %的学生参加学生营养餐计划,其国民素质提高也非常显著。本文通过实际生活中对身边所接触的大学生进行营养健康状况的调查，了解他们的生活习惯，探讨相应的当代大学生营养现状以及发展趋势。关键词：大学生 营养现状 发展趋势目录内容提要 ……………………………………………………………………2研究背景 ………………………………………………………………4研究对象与方法研究对象 …………………………………………………… 研究方法 ……………………………………………………5结果与分析 体质指数调查 …………………………………………………抽烟喝酒情况调查 …………………………………………… 营养关注度调查 ………………………………………………6讨论大学生的营养现状 ……………………………………………大学中推广营养教育以及改善营养现状的探讨与发展趋势…………………………8参考文献 ……………………………………………………………………9论当代中国大学生营养现状与发展趋势07级 地球物理系王华（一）研究背景人类通过营养过程才能维持生命、保证生长发育，增进健康和完成各种活动。因此，人类从胎儿开始直至死亡都离不开营养，人类体质的优劣与营养状况有密切的关系。现代营养学奠基于18世纪中叶，到了19世纪，由于碳、氢、氮定量分析法，及由此而建立的食物组成与物质代谢的概念，氮平衡学说和等价法则的创立，为现代营养学的形成和发展奠定了基础。20世纪40年代以来，由于生物学的发展，以及分析测试方法的进步，大大推动了营养学的进展。我国的现代营养学实在20世纪初创立的。1913年前后，我国开始了食品营养成分和营养状况的调查研究。1925年至1936年，对许多食品的化学成分，营养价值，以及我国人民的膳食与营养状况的研究取得进展。1939年，中华医学会提出了我国第一个营养素供给量的建议。1941年召开了第一次全国营养学会议。1945年正式成立了中国营养学会。中国营养学会于1989年提出了我国居民的膳食指南，并于1997年再次修订了膳食指南。2000年10月17日中国营养学会在第八次全国营养学术会议上公布了我国第一部“膳食营养参考摄入量”，这标志着我国营养学界在理论研究和实践运用的结合方面又迈出了新的一步。在我国，营养学已成为一项指导社会文明和健康必不可少的事业，它必将成为增强人民体质，提高人口素质做出更大的贡献。大学生是受教育程度相对较高的人群，对新的科学知识接受能力较快，记忆力好，是营养教育传播时障碍较少的群体，易于接受良好的营养健康教育。但是年轻人也有年轻人的特点，学习，工作节奏比较快，生活习惯还在形成阶段。（二）.研究对象与方法1. 研究对象：在校不同年级的大学生。调查内容包括：年龄、身高、体重、健康状况、生活习惯、对营养的关注度等。研究方法：通过本人在大学四年实际生活中亲身经历和所见所闻，对本班级和兄弟班级的42名同学进行营养健康调查。对不同年级的生活习惯和营养状况的变化加以分析，最后提出解决方案。(三).结果与分析以下调查都是年龄在21岁左右的男女青年1. 体质指数调查表1 体质指数调查比例 体重情况 体重偏低 正常 超重 轻度肥胖注：应用体质指数法（BIM） BIM=体重(kg)/[身高(m)]2体重过低 BIM%26lt;正常 BIM ～超重 BIM ～轻度肥胖 BIM ～中度肥胖 BIM ～从表1.中可以看出大部分人群的体重正常，从体重的变化趋势可以看出体重超重的趋势。基于是学生群体，限于生活费有限的原因。所以大多数人体重还是正常体重范围。2. 抽烟喝酒情况调查表2 抽烟调查（男生）比例 吸烟的程度32% 经常40% 偶尔24% 极少数情况下吸4% 从不吸烟者表3 饮酒调查（男生）比例 饮酒的程度28% 经常64% 偶尔、看场合8% 从不由表2 3看出，男生的抽烟饮酒情况的严重是在意料之中的。自身因素是一方面，我想更多的因素是社会的影响。抽烟饮酒的增长曲线随着年级的增高而增高，到了大四成直线上升。对以后的生活习惯是一个很大的负面影响。3.营养关注度调查表4 营养关注度调查比例 营养关心程度 非常重要 重要 有必要了解0 不重要从表4中可以看出很多人还是有关注营养问题的想法，没有人认为营养不重要的。但是也看出很多人对营养问题的关注程度不够。初步分析的原因是年龄层次上正处于青壮年时期，很少受疾病困扰；另一方面，调查的群体是文化程度稍高的群体，这也是多数对营养表示关注的原因。此外，不可忽视的一点是，虽然很多人都关注营养问题，但是年轻人都非常忙碌，无暇顾及自身的营养问题。(四).讨论从以上的调查中可以了解到大多数大学生的体重情况还是处于良好的状态。原因主要有以下几个方面。首先，研究的是学生群体，生活比较放松，有较多的时间参与很多的活动，能量消耗较大，心情较好，没有家庭和工作方面的压力。身体健康基础较好，机体机能处于生命活跃时期。其次，学生的生活费有限，再加上大部分在学校食堂就餐，伙食上不会像家中那样丰盛，得富贵病的机率较低。但是从上面的调查情况可以看出，许多不良习惯也已经成为日后健康的障碍。1. 大学生的营养现状首先，早餐情况令人担忧。调查的人群中，有近一半的人早餐不吃。一方面，睡眠时间不足。夜生活比较丰富，前一天睡觉时间较晚（一般到12点左右或者更晚），造成睡眠不足，睡懒觉。另一方面，食堂的地点也是一个重要的因素。这个因素听起来有点好笑。根据对集体搬宿舍的两个班级调查显示，当食堂所在的位置在宿舍楼与教学楼这条线之间时，也就是就餐较顺路时，就餐的学生比例较多。由此可以联想到，一个以年轻人为主的社区，年轻人的早餐就餐情况受小区的早餐供应情况的影响，当小区里的早餐供应充足时，就餐的比例就会提高。年轻人生活节奏，工作节奏快，他们更愿意牺牲早餐一些时间来休息，弥补睡眠的不足。早餐本应该吃的像个皇帝，结果有的吃的确像个乞丐。专家经过长期观察发现，一个人早晨起床后不吃早餐，血液黏度就会增高，且流动缓慢，天长日久，会导致心脏病的发作。因此，早餐丰盛不但使人在一天的工作中都精力充沛，而且有益于心脏的健康。坚持吃早餐的青少年要比不吃早餐的青少年长得壮实，抗病能力强，在学校课堂上表现得更加突出，听课时精力集中，理解能力强，学习成绩大都更加优秀。对工薪阶层来讲，吃好早餐，也是干好基本工作的保证，这是因为人的脑细胞只能从葡萄糖这种营养素中获取能量，经过一个晚上没有进食而又不吃早餐，血液就不能保证足够的葡萄糖供应，时间长了就会使人变得疲倦乏力，甚至出现恶心、呕吐、头晕等现象，无法精力充沛地投入工作。一般情况下，理想的早餐要掌握三个要素：就餐时间、营养量和主副食平衡搭配。一般来说，起床后活动30分钟再吃早餐最为适宜，因为这时人的食欲最旺盛。早餐不但要注意数量，而且还要讲究质量。按成人计算，早餐的主食量应在150～200 克之间，热量应为700 千卡左右。当然从事不同劳动强度及年龄不同的人所需的热量也不尽相同。就食量和热量而言，应占不同年龄段的人一日总食量和总热量的30%为宜。主食一般应吃含淀粉的食物，如馒头、豆包、面包等，还要适当增加些含蛋白质丰富的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋等，再配以一些小菜。只要自己稍加主动一点，就能有一个营养丰盛的早餐。其次，男生的抽烟、喝酒、上网情况；女生的减肥美容误区令人担忧。由于大学的时间，金钱都由学生自己支配。所以资金方面，学生最能“节约”下来的就是“吃”这一方面了。男生省下的钱用来抽烟、喝酒、上网等。女生省下来的生活费就用来买衣服、美容、减肥等。抽烟喝酒的危害就不用多说了，各种媒体都有宣传。上网，一方面辐射量比较重，对眼睛、面部的皮肤损害较重。另一方面，长时间的坐姿使得下肢及胃部的血液循环受阻，影响消化和吸收。长时间在电脑旁而活动减少，患颈椎病，鼠标手的机率大大增加。长时间在网吧，水的补充不够，新陈代谢减慢，造成体内的毒素的积累。酶的产生需要足量的蛋白质，水，维生素矿物质等营养物质，消化酶的产生量也相应减少，造成食欲减退。被访人群中有一例肾结石患者，患者长时间在宿舍上网，饮水量太少，生活习惯不规律。泌尿结石形成的原因很多，专家们认为，饮食营养与结石的形成有密切关系。由于受到社会的影响，女生的减肥美容也存在误区，主食摄入过少，早饭不吃，以水果代替饭的情况很多。营养减肥美容方面的知识了解得太少。利用网络搜集一些并不科学的小方法去减肥去美容，结果可想而知。被访学生中，感觉自己的胃经常不舒服的人占到了1/5。最后，大学生对营养问题的关注度处在朦胧阶段，外缘信念的阶段。有时也是知而不行。这也是青年人自身忙碌所造成的。2. 大学中推广营养教育以及改善营养现状的探讨与发展趋势（1). 不同年级对营养的关注度不同。低年级的学生由于刚开始大学的独立生活，对很多新鲜事物都感兴趣，大学的生活习惯还未形成，还也是营养教育的最佳时期。每个人都有好奇心，可以通过营养实例钩起学生的好奇心。此时可以利用大学选修课的机会向广大的学生群体介绍基本的营养知识。选修课的内容主要涉及运动健美、减肥、美容等大学生容容易感兴趣，容易接触到的方面。在其中穿插基础营养知识的内容，早餐的重要性等。目标在于培养良好的生活习惯。对于高年级的同学，可以对其以后的生活方面的营养问题加以介绍。还是以运动健美、减肥、美容内容为主，同时可以穿插入不同职业的营养保健内容以及新婚夫妇的营养保健内容，以利于以后对从事不同职业的人群的营养教育和社区营养教育。总之，很多大学生是属于知而不行的人群，他们深知营养的重要性，只是时机未到。当大学生工作生活稳定下来，逐渐的，健康问题将成为其重视的焦点，尤其是准备生育的夫妇。营养教育者可以以“孕育新生命”为营养教育的起点，这是非常重要的。这样将易于引起公众对营养的重视。(2). 在学校推广营养套餐说到营养套餐，食堂是学生就餐的主要场所。在校的学生，我认为说到营养就应该大力推广营养套餐。主要原因是很多人还不知道或者是没有时间了解多少营养知识，所以要通过营养师对营养餐的配餐，起到潜移默化的作用。对于早餐，可以分为豆浆套餐组和牛奶套餐组两种组合。这是基于早餐营养价值基本相同这点，同时还要考虑口味和价格的需求。通过早餐的搭配组合可以减少交易的时间，方便携带，提高早餐的就餐率。对于套餐来说，一次性餐具的使用是最不卫生和造成污染的，成分中的聚苯乙烯，以及在生产过程中的污染都是健康的大敌。尤其是在夏季，一次性餐具的使用成直线上升，令人担忧。有待于国家卫生部门的进一步监督和立法规范。参考文献 ：付俊杰.学生营养餐现状与发展趋势[J].国外医学卫生学分册 ,2005 ,32(2):91-95侯海涛.早餐,你吃好了吗？[J]. 食话食说王艳菲.饮食瘦身？美丽陷阱[J].营养科学健康论坛,2005,1:38-39付志勇.长沙市中小学生2002～2005 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医学营养学； 培养目标； 课程设置20世纪70年代，美国的营养工作者曾对住院病人进行营养调查，发现住院病人营养缺乏症的发病率高达45%～50%，严重影响了住院病人的治愈率〔1〕。此后十多年，随着医院临床营养支持工作的开展，发达国家住院病人的营养不良率降低了一半，病人的死亡率也大大降低，治愈率与病床周转率则大大提高，取得了极大的社会与经济效益〔2〕。因此在现代医学中，临床营养支持治疗与药物、手术治疗具有同等重要的地位。随着社会的发展，各方面对医学营养学认识的不断加深，医学营养学在临床治疗中的作用越来越受到重视。但是，由于医学营养学在我国起步比较晚，我们的培养水平与国际水平存在较大的差距，因此，寻求一种能够适应医院现状的医学营养学专业人才的培养方案是本课题研究的当务之急。通过查阅国内外有关医学营养学教学方面的资料，我们对医学营养学专业的教学模式、课程体系和教学内容的历史和现状进行了一些比较研究，并且对部分医院的医护人员、医学院校的学生和病员以及病员家属的营养学知识和认知情况进行了问卷调查，并听取了相关临床医学、营养学以及教育学方面专家的指导性意见和建议，结合我国目前在医学营养教育方面的实际情况，就医学营养学专业人才的培养提出一些看法和建议，希望能为医学营养专业人才的培养提供有益的理论指导，推动我国医学营养学的发展。1 医学营养学专业教育的培养目标和模式培养目标是一个专业规定培养专门人才的标准，也是培养模式的重要内容。通过调查研究，我们发现，有的学校把该专业的目标定位在“以营养为手段，解决疾病与康复的营养治疗与支持问题……”，有的定位于“具有营养专长的临床医师”〔3〕，这些培养目标都是单纯从临床医疗的角度出发，没有考虑到群体的合理营养问题。《卫生部关于加强临床营养工作的意见》中明确界定了临床营养科室的任务“是负责全院病人基本膳食与治疗膳食、诊断膳食、代谢膳食及要素膳食的调配、制备与供应；承担疑难、重危及手术病人的营养会诊；制定病人的营养治疗方案及进行膳食指导；检查营养治疗的临床效果及营养管理实施情况；开展营养宣教、咨询、教学和科研工作”〔4〕，可见，临床营养师除担任临床医疗工作外，还必须承担群体的公共营养指导工作。因此，我们对医学营养学专业（本科）的培养目标作如下定义：培养具有医学和营养学的基本理论知识和技能，能够从事医院临床营养治疗和营养管理，以及食品研究开发和食品监督管理，食品营养评价、营养科学研究单位的工作和高等院校营养专业的师资的高级专业人才。要求本专业学生学习相关的人文社会科学基础知识，基础医学、预防医学、临床医学基本理论知识，营养学的基础理论、基本知识和基本技能，完成从事临床营养治疗工作的基本训练。使学生具有基础医学、临床医学的基本理论知识；掌握人体营养需要及营养水平鉴定的基本知识和技术，临床营养治疗方案的制定和病人膳食指导；掌握食品营养价值的分析原理及技术；掌握食品污染的检测和防治原则，食品卫生监督管理和营养管理的主要技术规范。医学营养学专业培养的是具有营养专长的医生，可以胜任营养医师、医师、营养师，或担任教学、科研、食品卫生管理及相关单位等工作。2 课程体系和教学内容 课程设置 见表1。表1 医学营养学专业课程设置及分类（略）从表1可以看出医学营养学专业是在公共基础学科、临床医学学科基础上建立起自己的专业课程体系，我们制订的教学计划中，公共基础课、医学基础课和临床课的安排与预防医学等非临床医学专业的课程安排基本同步，公共课、临床课和专业课程的比例符合教育学规律，专业课程设置也是基本符合学科发展原则的。 教学内容 医学营养学专业的培养目标中要求学生掌握相关的人文社会科学基础知识，基础医学、预防医学、临床医学基本理论知识，营养学的基础理论、基本知识和基本技能。由于该专业学制为4年，共开设50门课程，其中临床实习和营养专业实习各占26周（含节假日），《有机化学》、《分析化学与仪器分析》、《生理学》、《生物化学》、《病理学》、《内科学》、《食品微生物学》、《基础营养学》、《临床营养学》、《食品卫生学》、《食品分析学》及《食品毒理学》为该专业主要课程。在进行课程设置时，考虑到在实际工作中要与临床医生、病人和病人家属打交道，同时还要根据病人的具体情况如身体状况和经济状况制定出适合于病人的营养治疗方案，因此我们在新的课程体系中增加了《组织行为学》和《卫生财务管理》等人文类课程，此外，我们还开设了《餐饮业务管理》、《营养教育原理与方法》等选修课程，以扩大学生的知识面，使他们能够更好地适应将来的工作需要。