新冠是2019年开始的。
2019年12月以来湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎,新型冠状病毒肺炎是新发的急性呼吸道传染病,已纳入了《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但按甲类传染病管理。
官方报道新型冠状病毒肺炎开始的时间是2019年12月,国际医学期刊《柳叶刀》1月24日在线发表的一项研究显示,首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于2019年12月1日发病。
新型冠状病毒肺炎的发展
新型冠状病毒肺炎在2019年12月初时被发现,最早出现在武汉市华南海鲜市场。当时一共有41个患者,其中有27人和华南市场有密切接触或紧密联系,成为主要传染源。
1月份后逐渐出现人传人现象,疫情开始在武汉蔓延。由于人口流动量大,加上春运,全国各地都出现不少病例。
从自然界来的,是因为一些野生动物身上携带的一些病菌,最终就传染给了人类,形成了新冠病毒。
2019年12月。去年12月26日,国家卫健委发布最后一个通告,新冠肺炎改名为新冠感染,并且从2023年1月8日起解除对新冠感染采取的甲类传染病防控措施,不再纳入检疫传染病管理。2023年5月5日,世卫组织宣布新冠疫情不再构成国际关注的突发公共卫生事件。
1. 来自自然界的野生动物。
为什么闹新冠疫情?也就是新冠病毒源自哪里的问题,对于这一点,当地时间2020年5月1日,世界卫生组织曾对外宣布:新冠肺炎病毒来自自然界。
时间再往前推,2020年2月,国际顶级的医学期刊《柳叶刀》发文:世界各国科研工作者通过全基因组分析,压倒性的证明新冠病毒来源于野生动物。事实上,人类70%以上的病原体来源于野生动物,包括之前流行的SARS病毒。
2. 来自美国实验室?
新冠病毒来自美国实验室是国际间流传的一种说法,怀疑的重点是位于美国马里兰州弗雷德里克的德特里克堡实验室,因为该实验室的病毒泄露导致了马里兰州2019年聚集性不明原因肺炎。但是,美国的政客们是不会让世界卫生组织专家深入调查的,至于原因,也只有他们自己最清楚。
新冠病毒在全球肆虐两年多来,已经致使亿人感染,550余万人失去生命,而今,变异毒株奥密可戎仍在到处横行,全球各国民众深受其害。
此新冠病毒非比其他病毒,疫情更是一个载体。检验人类两大主流文明优劣的标尺。谁能和大自然的优劣淘汰的对抗下获胜就是能主导世界的文明体系。西方文明在上古洪水时代选择诺亚方舟。东方文明选择了勇于治水。奠定各个文明的社会土壤,国家体制,国民意识的价值观。
新的文明体系将更加完备,凝聚世界的力量推动更高的科技力量和文明水准,更快的迈向新的文明阶段,其间必须跑赢大自然给予的灾难以及人类自己制造的灾难,否则新的文明历史不复存在
“这将是最后一个寒冷冬季”,去年底,包括张文宏医生在内的不少防疫专家提出了新冠疫情将会在2022年结束的观点,对此,我们满怀期待!
柳叶刀,指的是在中国使用的中国武术刀其中一种,因刀的形状类似柳叶,故此得名柳叶刀。柳叶刀由刀首、刀身、护手(格)和刀柄所构成,单侧有刃,呈曲线状,没有锋刃的一侧,称之为刀背。相传的“吴钩”,也是刀身呈曲翘状(按其形状可总称为曲刀或弯刀),具有适合劈砍的构造。柳叶刀具有温和的曲线沿着刀片,令这柳叶刀减少了逆能力(尽管仍然是有相当效果的),同时增加柳叶刀的削力。扩展资料柳叶刀与雁翎刀的区别:刀身根部开始弯曲的是柳叶刀,刀身根部为直刃三分之二开始向上弯曲的是雁翎刀。柳叶弧度大,刀尖部宽,雁翎刀身弧度小,刀尖窄且略上翘。柳叶刀相对于日本刀,刀片的宽度也十分广阔。柳叶刀通常以二支刀一同使用,较一般的刀为轻亦较不坚硬,通常用于骑兵和步兵上。明军大量装备此刀。参考资料来源:搜狗百科-柳叶刀(武术刀具)
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1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名。外科手术刀的形状特别像柳树的叶子,薄薄的,因此他把杂志的名字命名为“柳叶刀”。借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”
柳叶刀杂志是英国的。
《柳叶刀》是1823年爱思唯尔出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”。
《柳叶刀》的意义
《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子,以致有一群重要的读者阶层来支持它。本期刊登载有:原创性的研究文章、评论文章(“小组讨论”及“评论”)、社论、书评、短篇研究文章,也有其它一些在刊内常登载的文章,诸如特刊消息、及案例报道等。
新冠患者康复后可能留下的后遗症,主要表现在以下三个方面:
一、肺部损害,即肺纤维化。快,不会留下后遗症。患者的肺功能可能轻微损害,但没有持续残留的肺功能问题,很少有功能障碍的现象。但是重型或危重型患者出院时可能有全身虚弱、呼吸急促等后遗症,身体功能一定程度受限,可能存在限制性通气障碍问题,这是肺纤维化的表现。
因此,新冠肺炎的后遗症主要是肺纤维化。新冠轻症患者度过康复期后,肺部阴影逐渐减弱,最后可能留下一些纤维条索,但不会过多影响呼吸功能。只有重症肺炎患者,双肺广泛受累,即便炎症消退、病情改善,由于纤维条索沉积过多,肺部变硬,呼吸功能受损,无法正常剧烈运动。
二、心脏功能受损。早在很久以前,一个很快就显而易见的情况是,患有基础心血管疾病的患者更有可能因新冠肺炎遭受致命的后果。但人们不清楚新冠病毒是直接损害心肌细胞,还是在康复后存在长期的心血管损害。卑诗大学医药学教授James Russell博士和其他几名研究人员发现,以八千多名新冠肺炎患者为样本的调查中,过半的重症患者出现了心脏损伤,甚至引发死亡。最常见的心血管疾病包括:心肌炎、心包炎、心包积液、心律不齐、静脉血栓栓塞、心力衰竭和心肌梗塞等。
有专家表示:“由这种病毒引起的疾病继续在世界范围内引起很高的发病率和死亡率。住院患者的报告表明,新冠病毒可对心血管系统造成严重损伤。”尽管尚不能确定这些发现将会带来的长期健康影响,但新冠病毒感染引发的一些异常确实与炎症性心肌病等不良后果有关联。
三、肝肾功能下降。通过临床病例和文献分析,同济医院研究人员发现新冠病毒感染患者可能存在肾脏损害,并建议在感染确诊患者,特别是重症、危重症患者入院时,尽早关注患者肾脏损伤情况,必要时采用多种肾脏保护措施,以降低危重病人死亡率。2020年2月,南京医科大学附属苏州医院王建清研究组在预印本网站上发表论文,提示研究结果表明:ACE2受体在男性肾脏和睾丸中的存在高表达,当男性感染新冠病毒后,可能会造成感染患者的肾脏和睾丸受到损害,进而影响患者的生育功能。
新冠病毒会造成哪些后遗症?重症患者的后遗症严重吗?
新冠后遗症问题一直是压在民众心里的“大石头”。12月1日,此话题再次登上热搜。
据人民日报客户端广东频道报道,针对后遗症问题,11月30日,中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田表示:“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”
中山大学附属第三医院团队是目前广州地区承担新冠救治工作的主要医疗力量之一。10月底,该院派出超270名队员整建制托管广州市黄埔方舱医院,管理床位1500张;同时,该院岭南医院在11月中上旬接到指令作为新冠定点医院。
崇雨田介绍,后遗症在医学上是有定义的,“一些传染病的患者,在恢复期结束后,某些器官的功能长期未能恢复正常,才会被认为是后遗症。”对于新冠感染者来说,实践中可以观察到,有的病人的临床表现可能持续比较长,比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、 胸口疼痛、咳嗽等,有的学者把这些称为“长新冠”。但崇雨田认为,尚不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”。
在此前的11月11日,广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平向《南方都市报》表示,目前疫情以无症状感染为主,无症状感染没有后遗症。
那么,在新冠病毒出现即将三年之际,从病毒本身到曾甚嚣尘上的所谓后遗症,都到了一个重新认知的时间点。
此新冠已非彼新冠
事实上,后遗症(sequela)是一个专业的医学用语。人民卫生出版社第七版《传染病学》中对其定义为:部分传染病患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。
仅就此定义来看,若是自觉头疼、心痛、呼吸急促而非确有器官功能病变的,可能并不构成“后遗症”,而“后遗症”这个词本身也不应该被滥用。
民众对于“新冠后遗症”的印象几乎和新冠疫情的发生进展相生相伴。当前,随着更多研究的开展,越来越多的研究倾向于将所谓的“新冠后遗症”表述为“长新冠症状”。
今年10月10日,国际权威医学期刊JAMA发表“长新冠症状”相关研究,文章标题为《2020年和2021年内罹患新冠肺炎后出现持续性疲劳、认知和呼吸困难症状的患者比例研究》(Estimated Global Proportions of Individuals With Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021)一文。
在此项研究中,世界卫生组织统一了“新冠后遗症”的定义为:感染3个月后还有症状,且症状持续最少2个月。这其中的症状包括:一,疲劳伴身体疼痛或情绪波动(包括抑郁);二,认知问题(包括容易忘事、注意力不集中等);三,呼吸系统问题(包括能走长路和爬楼梯,但有咳嗽或重体力活动后呼吸急促)。“长新冠”概念也由此而来,
该研究结果显示,据来自22个国家约120万新冠感染者的健康调研数据,约的新冠感染者在三个月后至少经历了一种长新冠症状,症状随时间推移而缓解。
但是需要指出的是,这项研究的对象是2020年和2021年的新冠患者,也就是感染了德尔塔变异株或是更早新冠病毒毒株的患者。而在当下,国内与全球主要流行毒株早已变成奥密克戎系毒株。与此前的几代新冠病毒变异株相比,奥密克戎变异株的致病力已经大大减弱已是不争的事实。
而关于奥密克戎的后遗症问题也有相关研究,6月18日,国际权威医学杂志《柳叶刀》刊发首个奥密克戎变异株的长新冠症状(Long Covid)研究。研究结果显示,与以前的新冠病毒株相比,感染奥密克戎后患长期新冠症状的可能性大幅降低;与感染德尔塔变异株相比,感染奥密克戎后发生长期新冠症状的几率要下降20%至50%。
该研究名为《与新冠病毒德尔塔和奥密克戎变异株相关的长期新冠症状风险研究》(Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2),来自伦敦国王学院,是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。该研究结果适用于接种了疫苗的人群,回顾了2021年12月20日至今年3月9日期间首次新冠检测呈阳性的万名英国成年人奥密克戎感染者,并且,该研究同时包含有症状的和无症状的感染者。
国内方面,今年6月,中疾控披露了上海疫情期间33816名“非重症奥密克戎感染者”的临床数据,结果显示,所有轻症奥密克戎患者最常见的症状是咳嗽和咳痰,其次是疲劳,症状持续时间平均为7天,所有感染者核酸转阴天数平均为6天。也就是,平均来说,在感染一周之后,轻症患者便不再有症状。
11月29日,曾经感染过新冠病毒的人士在向界面新闻分享其患病经历时表示,其个人在检测阳性一周内出现过发热、咳嗽的症状,但随后身体也就恢复了;虽然他与身边的感染者在感染之初存在过烦恼和担忧,但感染结束后不觉得身体有不适症状,肺部CT也是正常的;并且,大家在出舱之后就如常地“打工和防疫”。关于后遗症,其认为,“后遗症是来自周围的声音,而不是疾病本身。”
而这背后,则是奥密克戎的致病性在不断减弱。
11月29日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,针对新冠奥密克戎变异株毒力和致病力的变化,中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。具体而言,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株及其进化分支、、系列,包括、和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。
常昭瑞指出,国外研究表明,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关,国内新冠重症及其关联死亡处于较低水平,这与国内积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。
个体感觉还需客观的医学标准
尽管已有不少研究与相关专家对奥密克戎的后遗症问题进行表态,但不容忽视的是,对于普通人而言,“新冠后遗症”这一概念依然会对其产生强烈困扰。尤其是一些身边人、或是网络上真真假假的个体案例,往往会对其产生一叶障目的效果。
而这也是所谓“新冠后遗症”问题会产生困扰民众的一大原因所在,一方面普通人缺乏专业的医学知识与分析能力,往往习惯用个体案例代表整体;另一方面,所谓“新冠后遗症”本身严重偏向于样本对象的自我报告,缺乏客观的诊断标准与手段,且研究对象容易受心理暗示影响,无法客观呈现症状的轻重。也就是,所谓“新冠后遗症”研究存在科学性问题。
病毒学家金冬雁就曾表示,有关“长新冠”的定义、成因及发生率,学界并无任何定论。目前没有任何实体的测试方法可以诊断患者是否患有长新冠,完全凭患者自述症状。
实际上,对于互联网上常见的“爬楼喘粗气”等往往被归类为新冠后遗症的呼吸问题,或是身体酸痛、情绪波动、容易疲劳、忘事这一类的症状,可能导致这种现象出现的因素有很多,如各类因疾病导致心理健康问题的相关研究中也有出现过,而绝非新冠所特有,也未曾被证实为确因新冠感染而引发。
如今年2月,美国华盛顿大学的流行病学家 Ziyad Al-Aly研究团队在《英国医学杂志》上发表了新冠对精神健康长期影响的研究结果。研究显示,与对照组相比,新冠组精神健康事件诊断或处方的风险增加60%。具体来看,新冠组发生焦虑症的风险增加35%、抑郁症的风险增加39%、压力和适应障碍风险增加38%,使用抗抑郁药的风险增加55%。此外,新冠组发生认知障碍的风险增加80%,睡眠障碍的风险增加41%。
而需要指出的是,在三年疫情期间,早有专家提出需关注普通人的精神状况,长期的疫情状态会使得普通人增加焦虑、抑郁的风险,而并非新冠感染者所特有。
中科院院士陆林曾在科普栏目《科创中国·院士开讲》中表示,新冠疫情发生以来,全球新增超过7000万抑郁症患者,9000万焦虑症患者,数亿人出现失眠障碍问题;世界卫生组织近期发布的一份报告也显示,在新冠大流行的第一年,全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25%。
新冠后遗症,5种最常见6月16日,英国伦敦国王学院在《柳叶刀》上发布了全球首个关于感染奥密克戎后遗症的研究。该研究通过观察5万多位奥密克戎病毒感染者以及4万多名德尔塔病毒感染者,结果发现有的奥密克戎患者出现后遗症,德尔塔感染者出现后遗症的概率为。其中,有5种后遗症最为常见,分别是极度疲惫、头痛、注意力障碍、脱发与呼吸障碍。其中在新冠肺炎患者中,有58%的患者存在极度疲惫的情况,其他分别为44%、27%、25%和24%。此外,FAIR Health针对近200万的新冠患者进行调查研究发现,新冠患者中最常见的5种长期后遗症分别是疼痛、呼吸困难、高血压、高脂血症、不适以及疲劳。其中,疼痛是最常见的一种长期症状。
柳叶刀,指的是在中国使用的中国武术刀其中一种,因刀的形状类似柳叶,故此得名柳叶刀。柳叶刀由刀首、刀身、护手(格)和刀柄所构成,单侧有刃,呈曲线状,没有锋刃的一侧,称之为刀背。相传的“吴钩”,也是刀身呈曲翘状(按其形状可总称为曲刀或弯刀),具有适合劈砍的构造。柳叶刀具有温和的曲线沿着刀片,令这柳叶刀减少了逆能力(尽管仍然是有相当效果的),同时增加柳叶刀的削力。扩展资料柳叶刀与雁翎刀的区别:刀身根部开始弯曲的是柳叶刀,刀身根部为直刃三分之二开始向上弯曲的是雁翎刀。柳叶弧度大,刀尖部宽,雁翎刀身弧度小,刀尖窄且略上翘。柳叶刀相对于日本刀,刀片的宽度也十分广阔。柳叶刀通常以二支刀一同使用,较一般的刀为轻亦较不坚硬,通常用于骑兵和步兵上。明军大量装备此刀。参考资料来源:搜狗百科-柳叶刀(武术刀具)
柳叶刀杂志是英国的。
《柳叶刀》是1823年爱思唯尔出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”。
《柳叶刀》的意义
《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子,以致有一群重要的读者阶层来支持它。本期刊登载有:原创性的研究文章、评论文章(“小组讨论”及“评论”)、社论、书评、短篇研究文章,也有其它一些在刊内常登载的文章,诸如特刊消息、及案例报道等。
《柳叶刀》是英国的杂志。
《柳叶刀》是一份独立的综合医学期刊,由托马斯威克利创办于1823年,由爱思唯尔公司每周出版发行,是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。自创刊之日起,《柳叶刀》便推动科学为大众所用,让医学服务社会、改造社会,用最好的科学创造更好的生活。
《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。目前,《柳叶刀》旗下共24本系列期刊,其中12本为金色开放获取期刊,12本为订阅型期刊。2022年,有9本《柳叶刀》系列期刊的最新影响因子在各自领域内排名第一。
声誉及影响力
《柳叶刀》系列期刊在全球范围内有广泛的影响力,柳叶刀网站的年度访问量超过4250万,年度文章下载量达亿篇。《柳叶刀》系列期刊的邮件订阅超过350万,包括各刊电子目录的邮件订阅。
《柳叶刀》系列期刊在微信、微博、领英等共有约180万粉丝。《柳叶刀》系列期刊发表的研究每年被全球有影响力的媒体报道,每年被各大媒体的新闻报道提到的次数超过万次。《柳叶刀》播客每月收听约万次。《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。
美国的,著名的医学类学术杂志。
柳叶刀披露,首例猴痘人传狗病症具体的情况是,人和狗一起睡觉,然后导致近距离传染
《柳叶刀》是英国的医学杂志,报道了一例人类传播给狗的猴痘病例。而世卫组织也表示,这是第1例人传动物的病例。这个病例是出现在法国巴黎,是两名男子跟狗一起生活。在男性感染活动12天后,发现狗也出现了症状。经过分析,发现狗体内的病毒跟这名男性感染的猴痘病毒是相同的。而且还进行了呼吁,表示猴痘患者要避免让动物接触这种病毒。
猴痘是一种传染病,也是最新发现的是自限性疾病,传播率比较低。大多数的患者会症状轻微一些,一般在14~21天会消退。大部分的患者可以自愈,不用进行特殊的治疗。但是现在目前还是没有对抗猴痘病毒的特效药物,如果病情严重可以选用一些抗病毒的药物,或者是牛痘免疫蛋白来治疗。如果患者发烧头痛、皮疹或者肌肉酸痛有这些严重症状的话,就需要对症去治疗。
红豆跟天花是很相似的,但是在我国40岁上的人基本接种过这种疫苗,所以对猴痘会有免疫的效果。但是如果这个疾病扩大的话,可以接种天花疫苗来进行预防。而在我们的日常生活中,一定也不能去猴痘疫区比较严重的地方,比如说美洲、非洲这些地方。而且对于感染者和动物的血液体液都要避免接触,在外出的时候一定要戴好口罩,跟别人保持好间距。
这样能够减少传染猴痘的可能,而且母婴胎盘或者是性行为也可能会传播猴痘,所以对于这方面也要进行注意和避免。如果是近期想要出国的人员,一定要对于当地的国家好多疫情进行关注,要了解预防活动和治疗的知识。不要去接触猴痘病人,也不能跟病人去共用物品。对于个人卫生一定要做好,如果发现有皮疹或者一些其他症状要及时的去就医。
在生活当中要注意个人的卫生和房间穿戴的卫生检查和消毒工作。
我们应该注意减少和野生动物接触,平常也应该注意自我防护,不要去野外。虽然现在我们国家还没有出现猴痘病例,但是在欧洲以及在日本,韩国都出现了相关的病例,这让大家感觉到非常的害怕。猴痘这种病毒之所以那么可怕,是因为它不只是在人类和人类之间传播,在人类和动物之间也是会互相传播的。
在柳叶刀当中就第一次向大家揭露了人传狗的病例,所以那些家里面有宠物狗的,或者是平常接触的流浪狗比较多的人,一定要格外的注意了,一定要做好自我防护。在日常生活中还是应该注意自我清洁,要勤洗澡,特别是在夏天,是病毒滋生的高发季节,所以大家一定要保证身体的清洁。如果小区里的流浪猫流浪狗比较多的话,那么大家也要尽量保证鞋子不要进入到卧室,因为鞋子是和地面直接接触的,是比较脏的。
回到家之后一定要马上去洗手,最好是用含有消毒功能的洗手液。因为现在我们国家还没有出现类似的病例,所以大家如果只在国内活动的话还是可以放心的。但是如果大家有出国的需求的话,那么主要格外的注意了。在和别人接触的时候也一定要做好消毒,不要和别人过密的接触特别是在饮食方面。当然大家还是要注意给自己家的宠物定时去做设计检查,并且打疫苗。
其次就是不要让自己家的宠物狗随意去别的地方和野生动物或者是流浪狗待在一起,因为这种病毒是非常容易传染的。大家不要总是存在着一定的侥幸心理,觉得这样的事情永远都不会发生在自己的身上。要做好这个防护,谨慎一点总是没有错的,这也是对自己的身体健康负责任。