骨科牵引论文1900字_骨科牵引毕业论文范文模板
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骨科牵引论文1900字(一):骨科牵引术对下肢创伤患者治疗的效果与安全性论文
【摘要】目的了解下肢创伤病例行骨科牵引疗法的有效性及其安全性。方法选择2015年1月至2017年1月存在下肢创伤并于进入本院骨科的患者77例,以疗法不同对其分组:A组39例以骨科牵引疗法展开救治工作,B组38例则行传统疗法,随访观察其疗效及不适症状。结果A组优良率94.87%,B组是71.05%,(P<0.05)。A组2例出现不适症状,B组有9例,(P<0.05)。结论骨科给予下肢创伤病例专业治疗时,施予骨科牵引疗法效果显著,同时安全性也偏高,推荐优先选择。
【关键词】骨科;下肢创伤;传统疗法;骨科牵引疗法;效果
【中图分类号】R658.3【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02
下肢创伤病例临床治疗环节,施予骨科牵引疗法对于机体骨折部位愈合质量的提高有促进作用,而为了解本院骨科中该疗法具体开展情况,本次选择存在下肢创伤并进入本院骨科的患者77例,并行分组治疗,旨在优化下肢创伤病例治疗工作,提升其疗效,并且促进转归。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2017年1月存在下肢创伤并于进入本院骨科的患者77例,以疗法不同对其分组。A组39例,27~74岁,平均年龄(40.13±2.66)岁;男23例(58.97%),女16例(41.03%)。B组38例,25~75岁,平均年龄(41.22±3.58)岁;男22例(57.89%),女16例(42.11%),两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2疗法
39例A组以骨科牵引疗法展开救治工作:⑴施予硬膜外麻醉技术,协助患者平躺于布朗架的表面,观察机体创伤程度,定位其牵引点后,置入克氏针,且确保克氏针刺入点及机体患肢长轴维持90度夹角。⑵给予机体跟骨部位、股骨踝上部位展开牵引操作,遵循“由内至外”的原则进针,而在给予其胫骨结节组织牵引操作时,则需遵循“由外至内”的原则进针。⑶给予牵引弓妥善安装,并对牵引重量合理调整,股骨踝上组织重量标准介于10.0~15.0kg;跟骨组织重量标准介于4.0~6.0kg;胫骨结节组织重量标准介于8.0~10.0kg。
B组则行传统疗法:充分清理创面,在予以止血療法的提示,防止感染,再结合机体情况择期展开专业手术。
1.3观察指标
效果。机体关节活动自如,同时行走时未出现疼痛迹象,属优;机体关节活动稍微受限,同时行走时出现轻微疼痛迹象,属良;机体髋关节系统的屈伸幅度介于60~90度间,同时行走时出现中度疼痛迹象,属中;机体关节活动完全受限,疼痛剧烈,属差[1]。安全性。施予随访,观察是否有延迟不愈现象、感染现象、股骨头坏死现象等发生。
1.4统计学分析
用SPSS22.0软件对数据进行分析,计数资料用百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“x±s”表示,用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1于A组/B组中行不同方案后效果
39例A组优良率94.87%(37/39),38例B组是71.05%(27/38)(P<0.05)。见表1。
2.2两组中行不同方案后不适症状
随访至今,A组2例(5.13%)出现不适症状,B组有9例(23.68%)(P<0.05)。见表2。
3讨论
作为骨科多见症,下肢创伤近年来十分多发,不仅诱发因素多样,而且创伤情况还表现出复杂性特征,治疗难度也因此升高。下肢创伤专业处理工作中,多以传统疗法进行,但是此疗法在有效性及其安全水平方面都还有待提升,所以更多医、患人员都更加青睐骨科牵引疗法[2]。
骨科牵引疗法除了可对下肢创伤病例软组织充分保护外,对于其骨折愈合也起到促进作用,通过改善机体骨折点肌肉组织的移位情况,在使其疼痛程度缓解的基础上,提升疗效,同时规避延迟不愈现象、感染现象、股骨头坏死现象等,确保机体骨折点愈合质量的提高[3]。本次于A组/B组中行不同方案后,39例A组优良率94.87%,比38例B组的71.05%高(P<0.05);而A组5.13%出现不适症状,则比B组的23.68%低(P<0.05),提示骨科牵引疗法在有效性、安全性方面更具临床优越性。
综上所述,骨科给予下肢创伤病例专业治疗时,将骨科牵引疗法视作首选措施,有助于提升患者牵引效果,同时规避各类型不适症状,推荐优先选择。
骨科牵引毕业论文范文模板(二):优质护理在骨科牵引患者中的应用效果评价论文
[摘要]目的探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果,总结有效的临床护理经验。方法选择2011年1月~2014年1月本院骨科行牵引治疗的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予优质护理,对比两组的治疗依从性、并发症发生率、住院时间及护理满意度。结果观察组的治疗依从性、护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可显著提高骨科牵引患者的治疗依从性,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。
[关键词]优质护理;骨科牵引;应用效果
[中图分类号]R473.6[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2014)04(b)-0129-03
随着现代护理观念的转变及护理方式的不断更新,2010年原卫生部提出在全国卫生系统开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[1],为患者提供安全、优质、满意的服务。本院积极响应号召,以护理质量和患者护理满意度的提升为宗旨,不断加强基础护理工作的改进,力图构建和谐稳定的医患、护患关系[2]。本文主要探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年1月~2014年1月本院骨科行牵引治疗的患者100例为研究对象,均实施牵引治疗,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组:男29例,女21例,年龄17~78岁,平均(51.7±4.6)岁,其中上下肢骨折36例,脊柱骨折14例;对照组:男31例,女19例,年龄33~85岁,平均(56.3±3.8)岁,其中上下肢骨折33例,脊柱骨折17例。两组患者的性别、年龄、骨折类型和治疗方法等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组采用骨科牵引常规护理。
1.2.2观察组在常规护理的基础上,采用优质护理服务,具体措施如下。①环境护理:护理人员应积极营造舒适、温馨的病房环境,室温保持在22~24℃,相对湿度保持在55%~65%[3],以患者感到舒服、舒心为宜,同时可在病房内外布置粘贴一些骨科康复保健常识,让患者在养病时增加对疾病的了解和认识;②心理护理:骨科患者由于肢体受伤,牵引治疗时会带来行动不便,长期卧床疗养会使患者产生情绪波动、脾气暴躁等不良情绪[4],加上肢体受伤担心身体是否会留下伤残或后遗症,患者往往会产生焦虑、消极心理,护理人员应及时发现患者的不良情绪,采取积极的心理干预措施,鼓励患者保持良好的心理状态,增强战胜疾病的信心;③疼痛护理:骨科患者最大的感受就是牵引治疗时身体的疼痛感较为明显,当患者疼痛感较强时,护理人员应耐心倾听患者对疼痛的描述,仔细观察患者对疼痛的反应及发作时的症状[5],指导患者学习一些预防和减轻疼痛的方法,护理操作时手法要尽量轻柔,让患者感到舒适体贴、疼痛感减轻,还可以根据患者的临床特点采用音乐疗法或分散注意力疗法,以此降低患者疼痛阈限[6],增强其战胜疼痛的信心;④牵引治疗护理:骨牵引治疗时,护理人员应细致耐心的向患者及其家属解释牵引的方法、步骤及注意事项,牵引治疗时应密切关注患者的临床反应和表现[7],皮牵引时应检查患者局部包扎是否过紧、牵引重量是否合适并密切观察患者患肢末稍血液循环情况,骨牵引时应2~3次/d消毒穿针处皮肤,以无菌敷料覆盖,保持穿针处皮肤清洁;⑤并发症护理:由于持续牵引和长期卧床,患者极易出现便秘、压疮、足下垂和坠积性肺炎等并发症,所以护理人员要提醒患者保持床单位清洁、平整,保持局部皮肤干燥,每天应以温水擦浴并用5%红花酒精按摩以防止感染,预防压疮的发生,提醒患者多饮水,进食高纤维食物,每天做腹部按摩、提肛肌收缩锻炼,预防便秘的发生,鼓励患者每天定时做距小腿关节活动,预防足下垂,并定时利用牵引架上拉练习扩胸,预防坠积性肺炎的发生;⑥康复指导:提醒患者早日进行康复练习,能促进肢体功能的恢复、减轻疼痛及预防并发症的发生,鼓励患者遵循循序渐进的原则,进行患肢远端关节伸屈及肌肉的舒缩活动[8],受伤早期可先锻炼5~10min/次,坚持3~4次/d,随着身体康复,可逐日延长活动时间、增加活动幅度,每次活动控制在20~30min,关节活动要坚持10~15min,逐渐促进功能的恢复和骨折愈合;⑦健康教育:出院时对患者进行健康教育知识的宣教,使患者及家属对疾病的愈合有一个正确的认识,告知患者或家属始终保持正确牵引位置,保持有效的牵引,继续坚持进行患肢的功能锻炼,促进患肢功能的早日恢复,同时保持乐观情绪和良好心态,积极树立战胜疾病的信心,出院后定期复查,如有意外要及时与医护人员沟通联系。
1.3观察指标
对比观察两组患者的治疗依从性、并发症发生率、住院时间及护理满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从性的比较
观察组的治疗依从性显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
3讨论
牵引被广泛应用于骨折治疗,是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法[9-10]。由于骨科患者骨折牵引,需长时间卧床疗养、自身活动少、自理能力下降、易产生不良情绪,所以对护理提出了较高的需求。优质护理是一种整体、有效、个性化的新护理模式[11],适用于骨科牵引患者的临床护理,其需要护理人员为患者在牵引治疗期间提供合理的优质服务,从营造温馨病房环境到患者的心理、疼痛、牵引、并发症、康复练习等各个方面给予精心细致的护理服务,建立良好的护患关系,从而使患者在生理、心理各方面达到相对舒适,减轻牵引引起的疼痛,缩短住院时间,减少并发症,提高患者治疗依从性和护理满意度。本研究结果显示,观察组患者在护理人员的优质护理下,能遵照医嘱进行正确牵引、按时服药和康复练习,治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,住院时间明显短于对照组,护理满意度显著高于对照组。
综上所述,优质护理可显著提高骨科牵引患者的治疗依从性,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。